酒害,肝脏首当其冲!

2015-05-30 10:48小卡
健康之家 2015年7期
关键词:戒酒饮酒肝炎

小卡

酒精与肝脏有什么关系?

这得从肝脏的功能说起,它不仅帮助身体代谢食物以及储存提供能量的糖元,还会帮助身体排出酒精等毒素。如果喝酒喝坏了肝脏,那么肝脏的其他功能也将受损。

链接:肝脏的功能

储存糖元 糖元是一种糖形成的化学物质,当身体需要的时候,糖元就会分解成葡萄糖进入到血液中。

代谢食物 肝脏会帮助代谢食物中的脂肪和蛋白质。

代谢药物 很多药物都需要由肝脏来代谢。

凝固血液 肝脏制造的一种蛋白质(凝血因子)能够帮助血液凝固。

排毒 帮助身体排出酒精、有毒物质。

制造胆汁 大部分的胆汁都是由肝细胞生成的,然后进入肠道帮助脂肪代谢。

喝酒为什么最伤肝?

喝酒后,酒精会被胃壁和小肠壁吸收并进入到血液中。血液会从胃肠道先流向肝脏,然后才循环至全身。因此,饮酒后,血液通过肝脏时,其酒精浓度是最高的,肝脏当然也是最受酒精毒害的器官。肝脏细胞制造的乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶等化学物质会先后参与酒精的代谢。酶会把酒精(乙醇)分解成乙醛,然后再分解成乙酸(醋的主要成分)。乙酸最终被分解成水和二氧化碳通过尿液或者呼吸排出体外。因为肝脏每小时能够代谢的酒精是有限的,所以如果饮酒的速度超过肝脏代谢酒精的速度,那么血液中的酒精浓度就会升高,来不及完全被代谢,其中间产物乙醛就会让我们产生“醉”的感觉。

肝脏“醉”了,还伤哪儿?

我们的肝脏有“处理”少量酒精的能力,例如1个小时1杯红酒。如果饮酒量超过了身体和肝脏的“处理”能力,那就会“醉”。也就是说,一旦你感到微醺了、high了、高了、开心了,那就是你的肝脏在超负荷运作了。很多人都沉迷于“醉”的感觉,可这时身体正在受到伤害,会增加患以下疾病的几率:

酒精性肝病是如何进化的?

轻一点,喝酒可能喝成脂肪肝;严重的,则可能喝成肝硬化。前者还能够逆转,而后者则可能需要肝移植。我国每年有300万个需要器官移植的患者,实际得到供体的人却只有1万。所以,快快戒酒,拯救肝脏吧。

脂肪肝:经常大量饮酒的人,其肝细胞内的脂肪通常堆积过多。虽然大部分人的脂肪肝都不太严重,也不会出现明显症状,而且一旦停止饮酒,脂肪肝就会消失,然而,一些人的脂肪肝会越发展越严重,并最终成为肝炎。

酒精性肝炎:肝炎就是指肝脏出现了炎症,程度可重可轻。轻微的肝炎并不会导致身体出现症状,唯一的表现是转氨酶水平会升高,这可以通过血检查出。不过,慢性肝炎会逐渐损害肝脏,最终造成肝硬化。严重的肝炎患者会出现恶心、皮肤和眼白发黄、身体不适、肝脏疼痛等症状。非常严重的酒精性肝炎患者则可能出现肝脏衰竭,这会导致黄疸病和凝血功能障碍、意识不清、昏迷、肠道出血等致命性的后果。

酒精性肝硬化:肝硬化就是健康的肝组织被瘢痕组织取代了(纤维化)。瘢痕组织是逐渐形成的,它们会影响肝脏的正常结构和肝细胞的再生。瘢痕组织形成越多,肝细胞受损和死亡得就越多。因此,肝脏会逐渐丧失其功能。瘢痕组织还会影响肝脏的供血。

每10个酗酒者中,就有1个人最终会患上肝硬化。一般酗酒10年后,脂肪肝就会逐渐发展为肝炎,并最终成为肝硬化。当然,不饮酒的人也有可能患上肝硬化。病毒性肝炎、某些遗传病和代谢疾病都有可能造成肝硬化。如果已经患有慢性肝病,还饮酒,那患肝硬化的几率将进一步升高。

肝硬化会导致终末期肝病。刚开始,患者可能毫无症状,但健康的肝细胞正在逐步减少。当越来越多的肝细胞被瘢痕组织代替,症状就会开始显现。患者的感受和所患的并发症与严重的肝炎相似,不过发展得更加缓慢而已。

一些人的肝脏在酒精面前特别脆弱,虽然不知道这是为什么,但总体来说,饮酒越多,患上肝炎和肝硬化的几率就越大。一旦瘢痕组织形成就是永久性和不可逆转的。

哪些检查能够帮助诊断肝硬化?

如果医生怀疑你的肝脏出现了问题,可能会触摸你的腹部,检查你的肝脏有无肿大,有没有水肿的现象。如果你有酗酒史,那医生可能会要求你做以下检查:

●检测肝功能的血液检查

●查看肝脏有无异常的超声波扫描

●最后活体组织检查来确诊是否为肝硬化

酒精性肝病,有得治吗?

对饮酒引起的任何疾病来说,治疗的第一步都是戒酒。另外,需要注意饮食,因为大多数酗酒的人都不好好吃饭。他们可能需要服用一些膳食补充剂。

●当脂肪肝或者酒精性肝炎并不严重时,戒酒就能够让你的肝脏逐渐恢复健康。

●如果肝炎已经很严重,则可能需要住院治疗,甚至住进ICU。一些严重的肝炎患者还有性命之忧。

●如果已经发展到了肝硬化的程度,戒酒仍然有助于治疗。如果肝硬化只是轻度,戒酒后,可能不会再继续恶化;继续饮酒,则会让肝硬化程度和症状都越来越严重。如果肝硬化已经很严重,肝脏功能几乎丧失,肝脏移植是唯一的选择。

喝多少酒,肝脏是安全的?

为了不让肝脏超负荷运作,酒精的摄入量必须有上限,而且要给肝脏留出休息和恢复的时间。根据英国卫生部和皇家医师学院的建议:

男性饮酒上限

每周饮酒不应该超过21个单位,每天饮酒不能超过4个单位,每周至少应该有2天不饮酒。

女性饮酒上限

每周饮酒不应该超过14个单位,每天饮酒不能超过3个单位,每周至少应该有2天不饮酒。

怀孕女性

备孕女性和孕妇不能饮酒。如果实在要饮酒,为了尽量减少对胎儿的伤害,每周不能饮酒超过2次,每次饮酒不能超过2个单位。

链接:1个单位的酒精到底是多少?

1个单位的酒精为10毫升或者是8克。不过因为不同酒精饮料的酒精含量有差异,所以很难以一杯两杯来衡量所有的酒精饮料。以下是一些含1个单位酒精的饮料的体积:

◆3%~4%酒精浓度的饮料(如啤酒)550毫升

◆40%酒精浓度的饮料(如白酒)25毫升

◆20%酒精浓度的饮料(如雪利酒)50毫升

◆12%酒精浓度的饮料(如红酒)84毫升

要注意,不同品种的啤酒、红酒或者白酒的酒精含量也有差异,有低度白酒,也有高度啤酒,所以具体还要看包装上的酒精浓度标识。酒精浓度为体积比,以12%酒精浓度的红酒为例,即在20℃的情况下,100毫升的红酒中有12毫升的酒精。遇到不常见的酒精浓度,可以自己换算以下。酒精浓度为x%的饮料,其含1个单位酒精的体积则为(1000/x)毫升。

学会计算自己摄入的酒精量,对控制饮酒大有帮助。有调查显示,人们总是低估自己的饮酒量。如果经常饮酒,可以准确记录自己每天的饮酒量两周,然后看是否超过了安全上限。如果超过,应该下调自己的饮酒量。

适量饮酒就一定安全吗?

虽然英国卫生部、美国FDA都有给出饮酒的安全上限,但并非说只要不超过安全上限就一定没问题。不饮酒是最好的,因为每个人的肝脏或者身体对酒精的敏感程度不一样。健康机构给出的安全上限只是一种建议,如果实在要饮酒,最好不要超过这个量。另外,如果在服用药物,对酒精饮料就更应该慎重。

打破饮酒不伤肝的幻想

我们听说过许多解酒的偏方,例如多喝水、催吐、吃止痛片或者饮酒前吃东西,可实际上这些方法都无法减少酒精对身体,尤其是肝脏的伤害。快快从这些幻想中清醒过来吧,只有少喝酒或者干脆戒酒,才能够保住肝脏健康!

幻想:咖啡能解酒

现实:肝脏1个小时能够代谢的酒精是有限的,如果来不及代谢摄入的酒精,人就会醉,咖啡并不能够加快肝脏代谢酒精的速度,因此咖啡因虽能刺激你昏昏欲睡的大脑,但是却不能让你从酒精中清醒过来。不过的确有研究显示,平时常喝咖啡有利于肝脏健康。美国凯萨医疗研究部门发现,血检显示,常喝咖啡的人肝脏功能更好,转氨酶水平都较低。饮酒的人如果每天喝1杯咖啡,那患肝硬化的几率会减少20%。研究者提醒,这并不是说喝了咖啡就可以肆无忌惮地饮酒,而是在戒酒或者减少饮酒的同时每天喝一两杯咖啡。研究者还发现,喝茶并没有喝咖啡的效果,这可能是因为茶里面的咖啡因含量较少。

幻想:少喝点酒解乏

现实:喝了酒之后,只是错觉认为自己更敏锐了,其实自己的反应变得更慢,行动迟缓、说话不清,因为酒精有镇定剂的作用。

幻想:喝啤酒不醉人

现实:炎炎夏日,冰镇啤酒一喝就好几瓶,最后摄入的酒精与喝几杯白酒差不多了。还有人说喝啤酒后上厕所频繁是走肾,所以不伤肝。可实际上,喝啤酒后尿频是因为摄入的水分多,而酒精还是要通过肝脏来代谢。因此,什么酒都伤肝,一定要控制好饮酒量。

幻想:多喝水能够稀释酒精

现实:多喝水的确能够缓解宿醉,因为身体这时会轻微脱水,补充水分自然会感到好受一些。但是,多喝水并不能够保护你的肝脏或者其他器官不受酒精的伤害。

幻想:吐了以后自然就醒了

现实:喝下酒精饮料后,酒精几乎是立即就被胃肠道吸收进入到血液中了,而等到醉到想吐的时候,大部分酒精可能已经随着血液经过了肝脏,只有少部分遗留在胃中还没有消化的酒精饮料被吐出来了。所以,大部分的酒精仍然被身体吸收了。

幻想:喝酒前先吃东西不伤身

现实:喝酒前吃东西的确可以减缓酒精的吸收。酒精是通过胃壁和小肠吸收的,如果胃里面充满了食物,那对酒精的吸收势必会变慢。但延缓并非阻止,吃了东西只是让你醉得晚一点,而非完全不醉。当食物逐渐被消化清空后,酒精就会被吸收,这时酒精带来的影响也会逐渐出现。如果吃的食物比较油腻,酒精与其混合后还有可能引起胃反流,让情况变得更加糟糕。因此,吃饱了并非饮酒的通行证,关键还是要少喝。

幻想:吃止痛片能够解酒

现实:饮酒后的第二天早上,吃阿司匹林或者布洛芬的确可以预防或者减缓宿醉带来的头痛,但是却无法减少身体受到的伤害。另外,千万不能在喝酒时或者喝了酒后立即吃止痛片,因为这些药物会腐蚀胃壁,再加上酒精的刺激,不仅胃会受到很大的伤害,还有可能引起肝脏的炎症,让更多的酒精进入到血液中。

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