辐射为何容易催生甲状腺癌？

甲状腺为什么最怕辐射？

甲状腺和辐射的关系还要从碘说起。我们已经知道，甲状腺需要靠碘来制造甲状腺激素。环境中的碘元素除了通过饮食，还可以通过饮水和空气等途径进入人体。一般来说，人体摄取的碘约有80%～90%都来自食物，有10%～20%来自饮水，还有5%左右来自空气。

通常，这些碘元素都是原子量为127的稳定元素，没有什么危险，进入人体后会被甲状腺聚集起来制造激素。可也有例外，如原子弹和核电站发生裂变反应的时候，会制造一些新的不稳定元素，其中就包括了原子量为131的碘元素。碘131是一种放射性元素，半衰期为8天。然而，甲状腺并不会分辨安全的碘127和危险的碘131，一旦碘131通过被核污染了的食物、水或者空气进入人体，甲状腺就会把它们聚集起来，。高浓度的碘131会导致甲状腺细胞的DNA变异，也就是我们所说的基因突变，有害突变的累积最终就会导致甲状腺癌。这就是甲状腺在辐射面前特别脆弱的原因。

为什么要抢碘盐？

甲状腺储存碘元素的能力是有限的，如果已经满了，那就无法再吸收更多的碘元素。处于核污染环境中，如果先用安全的碘127填满甲状腺，它不就没有“地方”来装危险的碘131了吗？于是，就有人想通过吃碘盐来补碘，希望碘盐中添加的安全碘能先占满甲状腺。按道理来说，先摄入安全碘的确可以保护甲状腺不受辐射的伤害，降低患甲状腺癌的几率。

然而，碘盐中的含碘量实际上非常低，再加上每天吃的盐也有限，所以很难“占满”我们的甲状腺，达到抵御辐射的效果。在核污染地区，可以服用碘化钾片来抵御辐射。碘化钾片中的碘与碘盐中的碘一样，但是含量却要高得多，而且剂量也更好控制。

一般来说，暴露在辐射污染环境中的前后几个小时内，按照医生的建议服用碘化钾片是最有效的。通常，医生会建议受到辐射的当天服用一次碘化钾，第二天再服用一次。之后，还需要去医生处复诊。小孩和孕妇通常是最容易受辐射伤害的人，不过暴露在辐射环境中的所有人都会被建议服用碘化钾。

由于摄入过多碘也不利于甲状腺的健康，因此服用碘化钾片一定要遵从医嘱，切忌不可私自服用。

戴围脖有用吗？

辐射可能会污染食物、水和空气，所以碘131可以说是不孔不入，简简单单一条围脖根本无法阻挡辐射。为了减少放射性粉尘对身体的伤害，应该尽量减少裸露的皮肤，也就是说不仅要包上脖子，应该把全身都裹严实。离开辐射环境后，还要尽快淋浴，冲走身上沾染的放射性粉尘。另外也要避免放射性粉尘进入口中，所以最好不要用手碰触嘴巴或者脸部。来自核污染区的农作物和奶制品也有可能带有辐射碘，不能吃。

辐射会造成什么样的甲状腺癌？

前苏联的切尔诺贝利核事故后的调查和数据显示，由于核污染或者核泄漏造成的甲状腺癌通常都是甲状腺乳头状癌。当时调查切尔诺贝利核事故的专家Gerry Thomas教授发现，只有居住在白罗斯、乌克兰和俄罗斯这些受污染地区，并且年纪小于10岁的儿童才因为辐射患上了甲状腺乳头状癌，并没有数据显示其他地区的人也因此而患上了癌症。另外，核辐射与化学毒素不同，化学毒素对环境的污染可能会持续很长时间。碘131的半衰期较短，只有8天，也就是说，放射性碘并不会长期待在环境中。切尔诺贝利核事故发生后3个月，碘131就几乎消失了。所以，在中国，我们不必太担心日本的核辐射，这么多年过去后，福岛核电站泄漏的碘131也消失殆尽了。

核事故以外的其他辐射呢？

在我们的生活中，很难遇到核泄漏等事故，普通人接触到辐射一般都是通过放射线疗法，也就是我们所称的放疗。放疗所用的放射性物质剂量都很低，通常都是安全的。但如果接受过头颈部的放疗，如扁桃体、胸腺或者头颈部皮肤等的放疗，之后又出现了甲状腺肿大或者结节，那么最好到医院进行检查，以防是癌症。

其实对于甲状腺疾病，有时候也会采取放射性碘疗法，就是用碘131来杀死亢进的甲状腺细胞或者癌细胞，以此来治疗甲亢或者甲状腺癌。放射性碘疗法是体内放疗，也就是说，患者不是接受来自外部的放射线照射，而是服用含有碘131的胶囊或者碘131的液体制剂。由于这种放疗直接针对病灶，所以碘131的使用剂量也很小，不仅效果好，而且安全，不需要担心因此患上癌症或者癌症复发。但要注意的是，接受过放射性碘疗法的患者，在两周内不要接近孕妇和幼儿。

甲状腺癌还有哪些种类？

甲状腺乳头状癌除了是受到辐射后最容易发生的癌症，也是最高发的甲状腺癌（70%～80%），第二高发的是滤泡性甲状腺癌（10%～15%），较为罕见的是甲状腺髓样癌，而最为凶险的是甲状腺未分化癌（少于5%）。

常见的甲状腺乳头状癌和滤泡性甲状腺癌生长较慢，也不易扩散至头颈部以外的区域，因此大部分的甲状腺癌患者都有很好的预后。如果治疗得当，甲状腺乳头状癌患者20年的生存率高达95%。

除了辐射，也要关注家族病史

除了头颈部受到辐射，遗传也会增加患甲状腺癌的几率，尤其是甲状腺髓样癌。因此，如果你的父母、兄弟姐妹或者孩子有人患有甲状腺癌或者其他甲状腺疾病，那么你患甲状腺癌的几率也将提高。甲状腺癌在前期几乎没有症状，到了后期才有声音嘶哑、吞咽困难和喉咙痛、脖子肿大等症状，很多人都是在体检的过程中发现早期甲状腺癌的。女性最好在自己每年的例行体检中加入甲状腺超声波检查。