2型糖尿病合并脑梗塞患者的临床分析

杨其军魏善和

(山东省枣庄市薛城区常庄镇中心卫生院 山东枣庄 277000)

2型糖尿病合并脑梗塞患者的临床分析

杨其军1魏善和2

(山东省枣庄市薛城区常庄镇中心卫生院 山东枣庄 277000)

目的：进一步对2型糖尿病合并脑梗塞患者的临床特点以及治疗进行探讨和分析。方法：选取我院于2012年10月-2014年10月期间收治的50例2型糖尿病合并脑梗塞患者，将其作为本次研究的观察组，同时选取同期前来治疗的50例非糖尿病脑梗塞患者，作为本次研究的对照组，对两组患者的临床资料进行回顾式分析。结果：观察组患者病症类型多为大面积、多发性、再发性脑梗塞，两组患者经治疗后，其病情均在不同程度上得到好转。结论：针对2型糖尿病合并脑梗塞患者，需要及时诊断患者的病情，并根据患者的诊断结果制定相关治疗方案，在最大程度上降低患者的风险，促进患者康复。

2型糖尿病;脑梗塞;临床分析

当前，糖尿病患者的人数呈上升趋势，并且每年逐渐增加，一般来说，糖尿病患者的病程较长，且患者很容易并发其他疾病，对患者的正常生活构成极大的威胁。脑梗塞是神经内科多发病之一，也是常见的糖尿病并发症之一，以缺血性脑梗塞多于出血性脑梗塞，而且以多发性腔隙性梗塞最多见［1］。基于这一情况，本次研究特选取我院于2012年10月-2014年10月期间收治的50例2型糖尿病合并脑梗塞患者以及同期前来治疗的50例非糖尿病脑梗塞患者，对两组患者的临床资料进行回顾式分析，现就将有关结果作如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院于2012年10月-2014年10月期间收治的50例2型糖尿病合并脑梗塞患者，患者中有男性24例，女性26例，其中年龄最大的83岁，年龄最小的47岁，平均年龄(67.89±2.17)岁，患者糖尿病病程在2-20年不等，平均病程(10.34±2.14)年，将其作为本次研究的观察组，同时选取同期前来治疗的50例非糖尿病脑梗塞患者，其中中有男性患者26例，女性患者24例，年龄在49-82岁之间，平均年龄(66.98± 2.23)岁，患者中有14例合并高血压，10例合并心血管病，将其作为本次研究的对照组，两组患者间差异无(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 测定项目

患者在入院后，对其血压进行测量，于第二天清晨取患者空腹静脉血，同时采用颅脑CT进行检查。

1.2.2 治疗方法

给予患者抗血小板凝集、降低血黏度、控制血压、调脂、解痉、纠正水电解质及代谢紊乱等治疗，根据患者梗塞面积消除脑水肿，观察组患者在此基础上给予胰岛素或口服降糖药物，合理使用胰岛素和葡萄糖，纠正酮症酸中毒，防治泌尿系和呼吸道感染［2］。

1.3 观察指标

记录患者脑梗塞类型，同时观察患者的治疗效果，治疗效果参照如下：显效，患者脑梗塞面积减小，各指标控制在合理范围之内;好转，患者脑梗塞面积减小，各指标显著改善;无效，经治疗后，患者的病情没有得到明显的改善，甚至加重。

1.4 统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率(%)表示，组间率对比采取X2检验;对比用P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的脑梗塞类型比较

通过对两组患者进行诊断，其中，观察组患者病症类型多为大面积、多发性、再发性脑梗塞，详情见表1。2.2两组患者的治疗效果

表1 两组患者的脑梗塞类型比较［n=(例)%］

经治疗后，对照组患者中，显效30例，好转17例，无效3例，总有效率为94%，观察组患者中有27例患者治疗效果显著，好转15例，6例无效，2例死亡，总有效率为82%。

3.讨论

尿病合并脑梗塞的临床表现特点是：梗塞以中小梗塞多见，范围小，CT可见多数病例为多发性脑梗塞［3］。绝大部分糖尿病患者的病情会时间的推移而逐渐加重，甚至出现动脉粥样硬化，形成微小血栓，导致脑梗塞。针对该类疾病患者，需通过注射胰岛素或口服降糖药物等方式降血糖控制在合理范围类，并针对患者的基础性疾病进行相关治疗。从本次的研究结果来看，针对2型糖尿病合并脑梗塞患者，需要及时诊断患者的病情，并根据患者的诊断结果制定相关治疗方案，在最大程度上降低患者的风险，促进患者康复。

［1］胡培明.2型糖尿病合并脑梗塞的临床分析［J］.河北医学，2011，17(03)：377-378.

［2］王淑霞，王栋，韩庆玺等.2型糖尿病合并脑梗塞48例临床分析［J］.中外健康文摘，2012，09(06)：258-259.

［3］王立强.老年2型糖尿病合并脑梗塞患者的病变特点与临床分析［J］.数理医药学杂志，2014，12(06)：669-669.

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1009-6019(2015)11-0088-01