侧切伤口的7个护理秘笈

编辑／苏苏 文／凌凌

侧切伤口的7个护理秘笈

编辑／苏苏 文／凌凌

分娩时遭遇侧切那一刀，相信很多自然分娩的妈妈都逃不过。其实侧切没什么大不了，麻烦的是产后伤口的护理。毕竟是私密部位，又有大小便可能污染伤口，因此护理上要更加小心。

侧切实际是会阴侧切术的简称。是指在分娩过程中，当胎儿的头快要露出阴道时，在会阴附近进行局部麻醉，然后用特制的侧切剪剪开会阴，使产道变宽，以便于胎儿产出。生产过后，侧切伤口的护理确实给新妈妈带来了不少困扰:伤口疼痛怎么办?如何清洗?采取什么样的体位能够避免恶露污染伤口?……7招帮新妈妈细心做好侧切伤口的护理。

NO1.保持会阴部位的清洁和干燥

侧切部位离尿道和肛门非常近，很容易造成感染，产后恶露的排出，潮湿的环境也不利于伤口的愈合，所以在产后会阴部位的清洁工作一定要彻底。在住院期间，医生会每天来帮你检杳伤口愈合的情况。护士会每天帮你用消毒液冲洗伤口至少两次。新妈妈出院回家后，需要自己进行伤口冲洗。

·新妈妈在大小便之后都应该用温开水冲洗会阴部，并用干净的毛巾轻轻蘸干。每次要从前往后拍干，避免把肛门处的细菌带到阴道。

·对于那些伤口没有感染但有些红肿，疼痛感也比较强的新妈妈来说，可以到药店或者医院买一些高锰酸钾，取少量放入盆中，加入适量温水，调到适宜的浓度（调成粉红色就可以，如果放得太多水变成紫色，皮肤会有烧灼感），每天坐着浸泡伤口两次，每次20～30分钟。

恶露排出阶段，卫生巾要经常更换，勤换内衣裤，以保持伤口的清洁、干燥，防止感染。

NO2.必要时做理疗减轻疼痛

在最初的几天里，新妈妈可能会感觉有些不舒服或者有点儿疼。这是正常现象。别担心，通常来说，随着会阴伤口水肿的消除，疼痛会明显减轻。另外，有些疼痛是由于新妈妈对缝线反应比较明显造成的，这种情况下，可以进行理疗，以促进局部血液循环，帮助缝合黏膜和脂肪的肠线吸收，这样也会减轻伤口疼痛。

NO3.积极预防会阴切口裂开

会阴部的肌肉非常娇嫩，一旦用力不当，很容易造成会阴切口裂开，给新妈妈增加新的痛苦。

·解便时宜先收敛会阴部和臀部，不要用力解便，以免缝合伤口再裂开。排便时，最好采用坐式，并尽量缩短时间。

·便秘时，不可用力屏气扩张会阴部，可用开塞露或液体石蜡润滑，避免做下蹲、用力动作。

·产后一个月内，不要提举重物，也不要做任何耗费大量体力的家务和运动。

NO4.注意避免伤口发生血肿

新妈妈要尽量采取对侧卧位，也就是说如果会阴伤口是在左侧，那么最好采取右侧卧位，反之亦然。这样既可以减少对伤口的压迫，也可以避免伤口沾染恶露，造成感染。

需要注意的是，如果产后24小时内，伤口剧烈疼痛，同时伴有肛门坠胀感，则应立即请医生检杳伤口，看看伤口周围是否出现血肿。

NO5.饮食力求清淡好消化

术后一周内，最好饮食清淡，少油腻，避免辛辣食物，每天注意补充足够的水分，同时注意进食富含纤维素的蔬菜，以避免便秘的发生，从而防止侧切伤口裂开。

NO6.尽早进行骨盆底肌练习

如果身体状况允许，产后要尽早进行骨盆底肌练习，而且最好能够坚持。这样可以刺激会阴部位的血液循环，从而促进伤口愈合。具体的练习方法是:躺在床上，提拉、收缩骨盆底肌肉。收缩至最紧时控住2秒钟，然后慢慢放松。重复再做。最理想的情况是每天多做几组，每组12次。可以分散到全天不同的时间段进行。

NO7.产后6周避免性生活

通常，不严重的伤口3～4天就不会痛了，而且只要没有出现感染，大约在产后4～6周后，会阴侧切术的伤口多半就应该完全愈合了。所以，在产后6周去医院复杳的时候，可以向医生咨询你伤口愈合的情况。如果医生允许，而且你也希望恢复性生活的话，就可以试着重新开始了。

Tips

警惕伤口出现的3种异

在做好会阴部的护理之外，还要随时密切观察伤口，一旦伤口出现下面的几种情况，应该及时告诉医生，及时做好处理。

·伤口血肿

在缝合后1～2小时刀口部位即出现严重疼痛，而且越来越重，甚至出现肛门坠胀感。

应对方法:

立即告诉医护人员，只要及时拆开缝线，清除血肿，缝扎住出血点，重新缝合伤口，疼痛会很快消失，绝大多数可以正常愈合。

·伤口感染

在产后2～3天，伤口局部有红、肿、热、痛等炎症表现，并可有硬结，挤压时有脓性分泌物。

应对方法:

在医生的指导下服用合适的抗生素，并拆除缝线，以便脓液流出。局部用1 :5000的高锰酸钾温水溶液坐浴，每天2次，每次10～15分钟。同时可采用理疗来帮助消炎，也可促进伤口愈合。由于会阴部有较强的愈合能力，一般1～2周伤口即可好转。

·伤口拆线后裂开

有个别新妈妈在拆线后会发生伤口裂开，此时如已经出院，应立即去医院检杳处理。

应对方法:

如果伤口组织新鲜，裂开时间短，可以在妥善消毒后立即进行第二次缝合;如伤口组织不新鲜，且有分泌物，则不能缝合，可用高锰酸钾溶液坐浴，并服抗生素预防感染，待其局部形成瘢痕后愈合。