5月补钙正当时

张云

在一年之中，孩子在5月份个子长得最快，比长得最慢的10月份高出2倍。这个月份，阳光中的紫外线也最强，也有助于合成维生素D帮助钙的吸收，补钙效果也很好。

影响钙吸收的主要有两个方面，一是机体因素，钙的吸收率随着年岁的增高而递减，婴儿时期高达60%，儿童期为45%，成年人仅为20%左右；二是膳食因素，这个因素人为影响极大，家长需特别注意。

“钙盐量”≠“钙元素”

在补钙的过程中，经常会遇到这种情况：孩子吃了很久的钙剂，但检查后仍然还是缺钙，佝偻病症状也未改善。这是为什么？

最常见的情况是补钙剂量偏小。目前我国生产的钙制剂，部分厂家按照钙盐（碳酸钙）量标明剂量，但其实钙盐（碳酸钙）量与钙（钙元素）含量相差很大。如1克碳酸钙在人体内通过转换，实际可得到钙元素约0.4克；乳酸钙每8克则只含钙元素1克。所以补钙量都应按钙元素含量多少来补，比如孩子需要补充400单位，那就是要补充400单位的钙元素，而不是400单位的碳酸钙，否则当然起不到补钙的效果。

另一种常见情况是一次性补充。补钙制剂一般都是化合物，不能直接被吸收，需要在胃酸的作用下分解成钙离子后被吸收。在钙离子形成过程中，要消耗胃酸，但食物在胃内停留有限，之后就被排空进入小肠；如在胃内未能及时分解，钙剂就会被排出体外。有研究表明，人体每次最多能吸收的钙元素不足200毫克。如果一次性补充大量的钙，其吸收率只有25%左右，多余的钙会排出体外；而采用多次小量的方式来补钙，则平均吸收率可达到64%。

“钙磷比”切不能乱

正常人血浆中钙与磷的浓度维持相对恒定：当血磷增高时，血钙则降低。如果家长平日对孩子的饮食未严格控制，导致孩子过多摄入碳酸饮料、高蛋白、高脂肪等含磷量丰富的食物，人体就会因磷吸收过多而影响钙吸收。

那么是不是磷越少钙就会越多呢？也不是。钙磷代谢是一个非常复杂的系统，磷缺乏了，也不利于骨的钙化。有些孩子胃口不好，再加上挑食偏食，对鱼、肝、肉、蛋等含磷丰富的食物摄入不足，即使补充了足够的钙，但由于没有足够的磷，钙沉积也不会明显增加。

鲜奶为什么被推为补钙首选？就是因为牛奶中钙磷比例适当，还含有维生素D3、维生素A、优质蛋白等协同作用，有利于钙的吸收。

吃肉补钙？不靠谱

补钙的同时，还要避免食物成分的相互作用和影响。

如果摄入过多的含植酸、草酸、鞣酸的食物，例如菠菜、苋菜、竹笋等，它们就会和钙相结合生成多聚体，从而妨碍钙剂的吸收。所以吃这些菜时，先放进锅里焯水，可减少草酸、植酸、鞣酸的含量（要提醒家长的是，果汁也会妨碍钙的吸收）。

另外，缺钙的孩子也不可吃太多肉类。首先是常见肉类的钙含量其实很低；其次含脂肪酸食物（动物性脂肪）会和钙相结合而减少钙的吸收。即便是所谓的“优质蛋白质（如牛肉、鱼、海产品、瘦猪肉等）”也不可多吃，它们在肠道消化过程中释放出的氨基酸，可使肠道酸度降低，并与钙形成不易吸收的钙盐，也会减少钙的吸收。

美国科学家发现过多摄入盐也会使钙通过尿液大量排出体外，中国营养学会推荐每人每日盐摄入量不超过6克。

五月骄阳最省钱

活性维生素D3对于肠道内钙吸收的重要性已经广为人知，所以在5月这个阳光灿烂的季节，孩子们最首要的补钙方式依然是——晒太阳。

阳光中的紫外线能与皮层下7-脱氢胆固醇合成转换为维生素D3，过程既简单又高效。我国南方人较北方人骨含量高，正是由于南方较北方接受的阳光照射充足的缘故。

当然，也可以适当补充维生素D。不过激素（雌激素、雄激素、生长激素、降钙素等）补充必须慎之又慎。虽然它们也能促进肠钙吸收，但一定要在有经验的医生指导下进行。