中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎40例临床观察

杨蜀雅

【摘要】目的：观察中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎的临床疗效。方法：选取妊娠合并阴道炎患者80例，将患者分为观察组和对照组各40例。观察组采用中医熏洗法治疗，对照组口服克霉唑片治疗。比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果：观察组总有效率为975%，明显优于对照组的800%，观察组不良反应发生率为2.5%，明显低于对照组的150%，差异均具有统计学意义（P<005）。结论：中医熏洗法治疗妊娠合并阴道炎疗效较好，不良反应少，值得临床推广应用。

【关键词】妊娠合并阴道炎；中医熏洗；临床观察

【中图分类号】R711.31【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）16-0088-01

阴道炎是妊娠期女性临床常见并发症，对妊娠妇女的生活质量带来严重影响。目前，对于妊娠合并阴道炎的临床治疗药物较多，主要包括阿莫西林、甲硝唑及卡拉维酸等。由于妊娠期女性用药有严格禁忌，因此要注意用药的安全性，以防止对胎儿带来危险。笔者采用中医熏洗法进行治疗，取得较好疗效，现报道如下。

1资料及方法

11一般资料选取2012年7月至2014年7月我院接受治疗的妊娠合并阴道炎患者80例作为研究对象，所有患者均符合妊娠合并阴道炎的临床诊断标准。患者年龄最大36岁，最小23岁，平均年龄（2936±2.31）岁；孕期最长为40周，最短为11周，平均孕期（2669±321）周；其中滴虫性阴道炎患者22例，细菌性阴道炎患者45例，念珠性阴道炎患者13例。分将所有患者为观察组和对照组各40例。观察组患者年龄23～35岁，平均年龄（2926±2.45）岁；孕期12～40周，平均孕期为（2653±334）周，滴虫性阴道炎患者11例，细菌性阴道炎患者23例，念珠性阴道炎患者6例；对照组患者年龄24～36岁，平均年龄为（2959±2.52）岁；孕期11～39周，平均孕期为（2667±351）周，滴虫性阴道炎患者11例，细菌性阴道炎患者22例，念珠性阴道炎患者7例。两组患者年龄、孕周及病情等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

1.2方法对照组患者采用克霉唑片（生产企业为广州欧化药业有限公司，批准文号为H44022607）治疗。将药品置入阴道，1粒/d，1次/d，连续治疗10d即可。观察组患者采用中药熏洗治疗。中药配方主要包括黄柏、苦参各25g，地肤子、土茯苓、白鲜皮、百部及蛇床子各15g。将以上中药在冷水中浸泡30min左右，之后放入砂锅内煮约15min，用无菌纱布过滤药渣后，等温度低至45℃后，进行阴道熏洗，每日1次，连续治疗10d。两组患者均要做好清洁工作，坚持每天换洗内衣；尽量不要穿紧身内裤，保持阴部干燥。

1.3疗效评定参照有关文献拟定。若患者临床症状全部消失，阴道分泌物正常，病原菌检查结果为阴性，即为治愈；若患者临床症状基本消失，阴道分泌物减少，病原菌检查结果为阴性，即为显效；若患者临床体征有明显改善，病原菌检查结果为阳性，即为有效；如患者临床体征无明显变化，甚至加重，即为无效。

1.4统计学处理采用SPSS190数据软件包进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<005为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较观察组总有效率为975%，明显优于对照组的800%，差异具有统计学意义（P<005），见表1。

2.2两组不良反应比较观察组不良反应发生率为2.5%，明显低于对照组的150%，差异具有统计学意义，见表2。

3讨论

阴道炎是妊娠期女性常见并发症，当患者生殖道乳酸杆菌数量急剧减少后，会滋生很多厌氧菌，产生白带异常、阴道瘙痒等病症，对患者生活带来一定困扰，甚至出现心理疾病。

中医学认为，阴道炎的发病机制主要是湿热蕴结下焦诱发的，而湿热下焦会造成阴道糜烂，细菌、滴虫和湿热症状彼此影响并逐渐发展为恶性循坏。中医治疗妊娠合并阴道炎的原则是杀虫止痒、清热利湿及解毒祛风等。采用中药熏洗法进行治疗时，由于其配方药物如黄柏、苦参、地肤子、土茯苓、白鲜皮、百部及蛇床子综合运用，具有清热解毒、活血、杀虫止痒等多种功效，因此可获得较好的临床疗效，显著改善患者的临床症状。中药熏洗治疗时通过浸泡、热蒸熏等方法，可使中药成分在扩张的毛细血管作用下和病灶直接接触，从而提高了中药的渗透力，充分发挥药效。

本研究结果显示，观察组总有效率为975%，明显优于对照组的800%，观察组不良反应发生率为2.5%，明显低于对照组的150%，表明中医熏洗法治疗妊娠合并阴道炎疗效较好，不良反应少，值得临床推广应用。

参考文献

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[2]马利，白春艳. 熏洗方治疗妊娠合并阴道炎94例[J]. 陕西中医，2012，33（11）：1447-1448.

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（收稿日期：20150530）