复方丹参注射液治疗妊高症的疗效观察

李 雨

（山东省寿光市妇幼保健院，山东　潍坊　262700）

复方丹参注射液治疗妊高症的疗效观察

李 雨

（山东省寿光市妇幼保健院，山东潍坊262700）

目的 分析复方丹参注射液治疗妊高症的疗效。方法 选择2014年3月～2015年4月收治的妊高症患者68例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，观察组给予复方丹参注射液治疗，对照组给予川芎嗪注射液治疗，比较两组治疗前后的平均动脉压和24 h尿蛋白水平变化情况、妊娠及分娩并发症发生情况。结果 治疗前，两组平均动脉压和24 h尿蛋白水平差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组的平均动脉压和24 h尿蛋白得到显著改善，且与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组妊娠及分娩并发症发生率为11.76%，低于对照组的32.35%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方丹参注射液在改善妊高症患者临床症状和减少并发症等方面具有明显优势，值得临床推广。

复方丹参注射液；妊高症；症状；并发症

当前，临床上应对治疗妊高症患者药物的选择引起足够的重视，不仅关系到患者的治疗效果，更关系到胎儿结局［1］。就当前复方丹参注射液治疗妊高症的临床研究报道来看，在数量上仍面临着难以考究的困难，因此，为突显复方丹参注射液在妊高症治疗中的优势，也为临床研究提供一些有益的帮助，本文选取我院收治的妊高症患者68例实施复方丹参注射液治疗和川芎嗪注射液治疗，并对比两种药物的应用价值。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2014年3月～2015年4月收治的妊高症患者68例作为研究对象，本次研究经过医院伦理委员会批准后实施，所有患者对本次研究知情并已签署同意书，且均符合2008年第7版《妇产科学》中妊高症的诊断标准。将其随机分为观察组和对照组，各34例。观察组年龄22～36岁，平均年龄（28.6±2.3）岁；孕周33～40周，平均孕周（36.3±1.2）周；初产妇24例，经产妇10例。对照组年龄22～35岁，平均年龄（28.5±2.2）岁；孕周33～40周，平均孕周（36.2±1.1）周；初产妇25例，经产妇9例。两组患者的年龄、孕周和产次等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组给予川芎嗪注射液治疗，将川芎嗪注射液（远大医药有限公司，国药准字H42021600）80 mg加入5%葡萄糖溶液500 mL中，静脉滴注，1次/d，连续治疗1周。

观察组给予复方丹参注射液治疗，将复方丹参注射液（四川宜宾五粮液集团宜宾制药有限责任公司，国药准字Z51020170）16 mL加入5%葡萄糖溶液150 mL中，静脉滴注，1次/d，连续治疗1周。

1.3观察指标

测量两组患者治疗前后的收缩压和舒张压，并计算出平均动脉压，公式为（收缩压+2×舒张压）/3=平均动脉压；测定两组患者治疗前后的24 h尿蛋白水平；观察两组患者妊娠及分娩并发症发生情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组治疗前后的平均动脉压和24 h尿蛋白水平变化情况比较

治疗前，两组平均动脉压和24 h尿蛋白水平差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组的平均动脉压和24 h尿蛋白得到显著改善，且与对照组相比，（P＜0.05）。见表1。

表1　两组治疗前后的平均动脉压和24 h尿蛋白水平变化情况比较（±s）

表1　两组治疗前后的平均动脉压和24 h尿蛋白水平变化情况比较（±s）

24 h尿蛋白水平（g）组别　n治疗前　　治疗后平均动脉压（mmHg）24 h尿蛋白水平（g）平均动脉压（mmHg）观察组　34　181.78±15.36　3.2±0.6　132.11±14.12　1.3±0.2对照组　34　182.86±16.37　3.1±0.5　158.24±15.51　1.7±0.4 t 0.12　0.28　3.05　3.07

＞0.05　　＞0.05　　＜0.05　　＜0.05 P

2.2两组妊娠及分娩并发症发生情况比较

观察组妊娠及分娩并发症发生率为11.76%，低于对照组的32.35%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组妊娠及分娩并发症发生情况比较 ［n（%）］

3　讨 论

为了适应现代产科发展的需要和要求，研发高效、安全、便捷和经济的中成药已是大势所趋。近年来，随着中药复方针剂和片剂、有效成分提取物相继投入临床，为妊高症患者的临床治疗开辟了一条有益途径［2］。

本次研究中，对照组采用的川芎嗪注射液是从植物川芎的根茎中提取主要活性成分，可通过稳定细胞膜，防止钙内流而促使肌浆钙水平达到平衡状态，进而能抑制平滑肌的兴奋性和收缩性，减少血管痉挛，最终能下调平均动脉压［3］。然而，值得注意的是，妊高症患者往往伴有凝血功能障碍，川芎嗪注射液虽有一定疗效，但在抗凝方面的效果往往不尽人意。而观察组采用的复方丹参注射液主要由丹参和降香制成，前者有活血区域、凉血消痈和养血安神的功效，后者具有行气活血、止血等功效，两者合用可改善患者的机体的血液动力学，增强毛细血管网的作用，从而抑制红细胞和血小板聚集现象，最终可达到活血化瘀的目的。同时，复方丹参注射液还有显著的降压、利尿作用，可改善患者的平均动脉压和24 h尿蛋白水平。此外，该药物还可扩张冠状动脉，促进冠状动脉血流量增加，扭转心肌缺氧状态，这对改善患者的妊娠结局和确保胎儿安全至关重要［4］。

本次研究结果显示，治疗后，观察组平均动脉压和24 h尿蛋白得到显著改善，且与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，观察组妊娠及分娩并发症发生率为11.76%，低于对照组的32.35%，差异有统计学意义（P＜0.05）。与周勤仙［5］等人的研究结果基本一致，表明复方丹参注射液治疗妊高症的疗效确切，能明显缓解患者的临床症状，减少并发症。综上所述，复方丹参注射液可作为妊高症的基础治疗药物，适合普及应用。

［1］ 严 伟.复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊高症30例临床疗效观察［J］.中国民族民间医药，2013，22（21）：21.

［2］ 张翠红.硝苯地平、硫酸镁联用治疗妊高症患者的疗效观察［J］.内蒙古中医药，2013，32（18）：75-76.

［3］ 匡明珠.两种不同治疗方法治疗妊高症的临床效果对比分析［J］.医学信息，2013，26（11）：146.

［4］ 葛彩芹，张林杰.中度妊高症46例的临床观察及治疗［J］.转化医学电子杂志，2014，1（05）：113-115.

［5］ 周勤仙，罗秋莲，罗 纯.复方丹参注射液治疗妊高症的临床疗效评价［J］.现代诊断与治疗，2014，25（05）：1005-1006.

本文编辑：苏日力嘎

R714.246

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ISSN.2095-6681.2015.019.050.02