益气养阴中药对糖尿病肾病早期患者生存质量的影响

张 方

（山东省寿光市妇幼保健院，山东　潍坊　262700）

益气养阴中药对糖尿病肾病早期患者生存质量的影响

张 方

（山东省寿光市妇幼保健院，山东潍坊262700）

目的 分析在糖尿病肾病早期患者中，使用益气养阴中药进行治疗的疗效。方法 选取2014年1月～2015年1月我院收治的糖尿病肾病早期患者90例作为研究对象，将其随机分成对照组与观察组，各45例。对照组采用西医疗法，观察组采用益气养阴中药治疗。对比两组患者的疗效。结果 观察组生存质量特异性量表（DQOL）评分中，生理功能、心理精神、社会关系、治疗影响评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对糖尿病肾病早期患者使用益气养阴中药进行治疗，有助于帮助患者缓解相关病症，提高其生存质量，值得推广。

益气养阴中药；糖尿病肾病；生存质量

目前，受到人们生活方式不断转变的影响，糖尿病作为一种危害性极大的慢性病，其发病率呈不断上升趋势。在糖尿病的长期影响下，不仅可使患者的生存质量出现大幅下降，还极易引起一系列并发症，严重威胁患者的生命安全［1-2］。在糖尿病的各类并发症中，糖尿病肾病（DN）属于相对典型的一种，在未得到有效控制的情况下，极易发展成为终末期肾衰竭等肾脏疾病。为改善DN患者的生存质量，笔者采用益气养阴中药进行治疗，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月～2015年1月我院收治的DN早期患者90例作为研究对象，将其随机分成对照组与观察组，各45例。观察组男23例，女22例；年龄29～71岁，平均年龄（61.13±1.06）岁；病程2～28年，平均病程（12.96±2.04）年。对照组男24例，女21例；年龄31～72岁，平均年龄（60.09±1.12）岁；病程4～29年，平均病程（13.21±1.85）年。纳入标准：属于气阴两虚型DN病症；患者及家属均知情同意并签署同意书，并获得院伦理委员会的批准。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

首先，两组患者均接受相同的基础治疗，具体如下：对患者实施定期血糖监测，并根据实际情况给予降压、降糖治疗，指导患者在可承受的前提下进行适量运动，同时将患者每日的蛋白质（0.8 g/kg）、食盐（3 g）摄入量控制在适当范围内。随后，在上述治疗基础上，根据两组患者治疗方案的不同，进行区分治疗。对照组采用西医疗法。给予厄贝沙坦（杭州赛诺菲民生制药有限公司，国药准字J20030113）150 mg/次，1次/d，口服，疗程为6个月；观察组采用益气养阴中药治疗。药方：泽泻、麦冬、山药、山茱萸、熟地黄、生地黄、当归各15 g+黄芪、太子参各20 g。水煎服，1次/d，疗程为6个月。

1.3评价指标

依据DQOL为参照，对两组患者的生存质量进行评估。首先，发放对应的调查表，量表中针对患者的生理功能、心理精神、社会关系、治疗影响4个方面设置27个问题，并由医护人员对患者的各项情况进行评分，评分越低即表示生存质量越优，最后将两组患者的量表评分作为观察指标进行比较。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对研究数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

观察组患者生理功能、心理精神、社会关系以及治疗影响评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者生存质量评分对比（±s，分）

表1　两组患者生存质量评分对比（±s，分）

组别　n　　生理功能　　心理精神　　社会关系　　治疗影响观察组 45　20.11±5.42　16.59±1.54　6.32±1.24　4.91±1.31对照组 45　29.24±5.16　23.96±1.37　7.69±1.15　6.31±1.40 t 3.24　9.23　2.13　2.04 P＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

3　讨 论

随着医学的现代化发展，人们从对生理健康的关注已经逐步提升到生理、心理方面的综合水平，对DN的评估也有了进一步的要求［3-5］。从西医理论上看，糖尿病患者生存质量特异性量表的评估内容包括生理功能、心理精神以及社会关系、治疗影响方面的因素，对评价治疗的综合有效性具有更为全面、客观的作用。本研究对DN患者使用益气养阴中药进行治疗，有助于提高患者生存质量的综合水平，研究取得较为满意的结果。

本次研究结果显示，观察组患者的生理功能、心理精神、社会关系以及治疗影响评分均明显低于对照组（P＜0.05）。提示在基础治疗上，益气养阴中药方剂的治疗途径对缓解患者DN的临床症状具有更为显著的疗效，在一定程度上减轻了患者的痛苦，从而达到提高其各方面生存质量的目的。从中医理论上看，太子参、黄芪属于君药，具有益气养阴、平补气阴以及扶正不敛邪的作用；其中，黄芪还能帮助患者达到生津止渴、祛瘀生新、利水消肿的目的。另外，山茱萸能补肾益肝，当归多用于补血活血的治疗中，熟地黄能达到填精生髓之效等。益气养阴中药方剂在多种药材的综合作用下，有效缓解患者的气阴两虚症状，疗效显著，对提升患者各方面的生存质量具有积极的辅助作用。

综上所述，在常规治疗基础上，对DN患者采用益气养阴中药方进行治疗，有助于缓解患者的临床症状，对提高其各方面生存质量具有显著效果，值得推广。

［1］ 贾 鹏，陈盛业，鲁耘曌，等.益气养阴中药对糖尿病肾病早期患者生存质量的影响［J］.北京中医药大学学报，2016，31（01）：105-107.

［2］ 王宇田.中西医结合治疗早期糖尿病肾病40例［J］.中国中医药现代远程教育，2016，14（01）：127-128.

［3］ 欧娇英，王惠玲，吴燕升，等.益气养阴活血法治疗糖尿病肾病血脂及血黏度的荟萃分析［J］.中国中西医结合肾病杂志，2015，16（08）：693-697.

［4］ 任明明，方朝晖.益气养阴活血治疗在糖尿病血管病变治疗中的应用［J］.中医药临床杂志，2015，27（03）：321-323.

［5］ 胡 钢.早期糖尿病肾病的中医药治疗进展［J］.湖北中医杂志，2015，37（05）：77-78.

本文编辑：孙春宇

Qi and the influence of quality of life in patients with early diabetic nephropathy

ZHANG Fang
（Shouguang in shandong province maternity and child care， shandong weifang 262700，China）

R258.71

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ISSN.2095-6681.2015.019.074.02