内镜下注射用药治疗消化道溃疡的疗效观察

董树云

内镜下注射用药治疗消化道溃疡的疗效观察

董树云

目的 研究分析内镜下注射用药治疗消化道溃疡的临床效果。方法 选取本院2010年11月至2012年8月收治的消化道溃疡患者58例，观察组患者接受内镜下注射乙氧硬化醇联合肾上腺素进行治疗，对照组患者则接受内镜下注射乙氧硬化醇进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者的止血成功率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组住院时间以及止血时间明显短于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论 在内镜下，完成乙氧硬化醇联合肾上腺素注射治疗，对消化道溃疡的治疗具有非常显著的临床效果。值得进行进一步的临床研究。

内镜；消化道溃疡；临床效果

本文选取本院2010年11月至2012年8月收治的58例消化道溃疡患者作为研究的主要对象，分析内镜下药物注射乙氧硬化醇联合肾上腺素治疗消化道溃疡的临床效果，现作如下报告：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取本院2010年11月至2012年8月收治的58例消化道溃疡患者，其中男性38例，女性20例;年龄31-66岁，平均年龄38±10.23岁。目前普遍认为需要进行内镜止血治疗的消化道溃疡为Forrest分级，分为三级：Ib期溃疡出血、IIa期溃疡出血以及IIb期溃疡出血。经过检查得知，在所有的患者中，有9例患者为Ib期溃疡出血、20例患者为IIa期溃疡出血、29例患者为IIb期溃疡出血。将58例患者随机分为对照组和观察组各29例，两组患者在性别、病情以及年龄等方面对比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 患者均接受心电监护，保持静脉通道，事先准备好抢救药品。在血容量以及有效循环血容量达到正常的标准以及生命体征平稳之后就可以接受内镜检查，准确找出原因以及出血位置。

1.2.1 对照组 对照组患者则接受内镜注射针，在患者出血灶以及周围黏膜下，注射1%的乙氧硬化醇，其注射点为3点到6点，各点0.5ml-1ml。

1.2.2 观察组 观察组患者进行内镜下药物注射1%乙氧硬化醇联合1∶10000肾上腺素。通过使用内镜注射针，在患者出血灶以及周围黏膜下进行1%乙氧硬化醇注射，注射4-5点左右，每一点为0.5ml-1ml。并且使用内镜注射针，在患者的出血灶以及周围黏膜进行1∶10000肾上腺素注射，注射4-5点左右，每点为1ml-2ml。

1.3 评价指标 胃管抽出液为无血性、澄清液体，患者生命体征、血红蛋白以及红细胞数量恢复标准。通过胃镜检查，出血已经停止为即时止血；在三天之后止血为有效；五天之后还存在出血或者是复发性出血则表示无效[1]。

1.4 统计学分析 选择SPSS13.0软件数据统计学分析；采取X2检验计数资料，组间数据对比差异明显，具有统计学意义以P＜0.05表示。

2 结果

两组患者临床治疗效果比较：两组患者疗效有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的住院时间以及止血时间明显短于对照组患者，具有统计学意义（P＜0.05）。

作者单位：476200河南省商丘市柘城县人民医院

表1 观察组和对照组患者的临床治疗效果分析

3 讨论

消化道溃疡合并出血是一种常见内科急症，目前内镜下止血治疗对消化性溃疡所致出血具有非常显著的治疗效果，已经成为临床医生首要选择，但内镜治疗消化性溃疡出血一定要严格遵守相应管理规则以及相关适应症[2]。内镜下治疗消化性溃疡出血方法较多，例如：药物喷洒或注射、机械止血以及热凝止血等[3]。在患者溃疡位置注射相应药物止血，这种治疗方法非常简单，价格合理，止血效果显著，已获得广大消化科医师广泛认可。

研究结果显示，观察组患者的止血成功率为72.41%，对照组患者的止血成功率62.06%，观察组止血成功率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组手术率为6.89%，对照组手术率为10.34%，并且观察组患者止血时间以及住院时间明显短于对照组，说明内镜下注射乙氧硬化醇联合肾上腺素治疗消化道溃疡出血具有非常显著的效果[4，5]。

综上所述，在内镜的辅助下，可以顺利的完成乙氧硬化醇联合肾上腺素注射治疗，对消化道溃疡的治疗具有非常显著临床效果，值得进行进一步临床研究。

[1]黄艳春．内镜下不同治疗方法对消化性溃疡出血的疗效分析[J]．现代消化及介入治疗,2006,11(2):98-99．

[2]刘明,李茁然,黄树明．云南白药、阿莫西林、甲氰咪胍联合用药治疗消化道溃疡的临床观察[J]．中医药学报,2010,6(03):222-223．

[3]任正康,郝星,谢志斌,等．内镜下注射用药治疗消化道溃疡的疗效分析[J]．中国现代药物应用,2011,07(13):071．

[4]童霞,邓旭．胃镜下注射治疗上消化道溃疡出血疗效的比较[J]求医问药（学术版）,2012,3(3):141-142．

[5]贾方,邝胜利,杨惠,等．内镜下注射去氨加压素治疗上消化道溃疡出血 37 例[J]．山东医药,2013,11(44):038-039．

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