普外术后患者胃肠减压不适症状的护理措施

覃清萍

普外术后患者胃肠减压不适症状的护理措施

覃清萍

目的 探讨普外术后患者胃肠减压不适症状的相关护理。方法 选取2012年7月到2013年12月于我院普外科住院手术治疗的45例患者作为本次研究的对象，采用自制问卷调查患者不适症状的发生情况，并探讨相关护理措施。结果 胃肠减压期间咽喉疼痛发生率达到100%，语言不利发生率仅为8．89%，其余不适症状具体表现为口干渴、恶心呕吐、失眠以及排痰困难等症状。结论 针对患者在胃肠减压期间出现的不适症状实施针对性的护理措施，能够增加患者舒适度，让患者能积极配合护理以及治疗。

普外科；胃肠减压；不适症状；护理

胃肠减压在外科临床属于较为常见的护理操作技术以及诊疗手段，将其多数运用在上消化道出血、胆囊切除术、急性肠梗阻、急性胰腺炎以及胃肠道大部切除术等[1]。该方式是通过导管把聚积在患者胃肠道里的液气体排出，以此减少胃肠道所受的压力与张力，促进胃肠功能恢复[2]。本次研究的主要目的是探讨普外术后患者胃肠减压不适症状的相关护理，选取2012年7月到2013年12月于我院普外科住院手术治疗的45例患者作为本次研究的对象，回顾性分析患者的临床资料，现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年7月到2013年12月于我院普外科住院手术治疗的45例患者作为本次研究的对象，男性患者25例，女性患者20例，患者年龄25-65岁，平均年龄（43.4±2.8）岁。其中20例为急性肠梗阻，12例为胃肠道恶性肿瘤，8例为急性胰腺炎，4例为胆囊切除术，1例为上消化道出血。本次所选对象术前均予以常规留置胃管，同时均连接负压引流袋，术后胃导管的留置时间约为5至7天。

1.2 一般方法 采用本院自制的问卷调查表，在胃肠减压留置管24小时内、3天以及7天等时间段统计患者发生的不适症状，同时分析其原因并采取相应护理措施。

1.3 统计学方法 记录上述患者各项数据，采用统计学软件SPSS19.0将患者数据予以分析和处理，用率（%）表示计数资料，用卡方检验计数资料，以P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结果

调查结果显示，于胃肠减压期间发生咽喉疼痛的几率最高，发生率达到100%；发生语言不利的几率最低，发生率仅占8.89%；其余不适症状的具体表现详见下表1。

表1 患者不适症状的发生情况（n/%）

3 讨论

患者在胃肠减压期间会发生众多不适应症，包括咽喉疼痛、口干渴、失眠、恶心呕吐、排痰困难以及语言不利等，若不及时采取有效的护理措施，定会对患者的康复造成严重影响[3]。

3.1 咽喉疼痛 胃导管在置入过程中会对患者咽喉部位直接刺激，从而发生异物感，患者会不由自主地行吞咽运动，而胃导管由于运动会产生疼痛[4]。患者病情允许时，应当予以雾化吸入治疗，以此缓解咽喉疼痛，同时还要将胃管固定好以免发生脱落，避免因重置胃管给患者带来的痛苦，另外还能降低由于胃管拉扯导致的咽喉疼痛。

3.2 口干渴 患者于术前数小时都要禁食禁饮，手术后胃肠减压会导致胃肠道处在全部排空状态，患者容易发生口干渴不适症状。护理人员应当注意室内湿度与温度的调节，防止病房内空气干燥；告知患者家属要用棉棒蘸水为患者湿润嘴唇，对患者口腔行定时护理，保证口腔的清洁，防止发生口腔黏膜溃疡与口角炎[5]。

作者单位：537121广西省贵港市覃塘区人民医院普通外科

3.3 失眠 患者由于受到胃管的刺激与口干渴现象的发生，导致患者在夜间很难入睡。因此，对于患者的临床治疗与护理等工作都应当在白天实施，尽可能不影响患者的休息；患者术后还应当注意营养的补充，多食富含营养的食物，来改善失眠症状。

3.4 恶性呕吐 患者予以胃肠减压，对胃部与食管会造成明显刺激，使得患者膈肌发生反射性痉挛，导致神经受到刺激反应的影响，产生恶心呕吐等不适症状。护理人员应当指导患者及早适度下床活动，能够显著加速胃肠功能的恢复；同时还可为症状严重的患者给予适度的镇静药物，以此舒缓患者产生的烦躁不安等不良情绪。

3.5 排痰困难 护理人员要鼓励患者多咳嗽，并指导患者使用正确的排痰以及咳嗽方式；若患者在予以上述护理仍然难以排痰，可以对主气管予以适度压迫，引导患者咳嗽与排痰；若上述方式均无效时，可对患者实施纤支镜吸痰。

3.6 语言不利 为了缓解患者语言不利，可让患者不说话或少说话，而护理人员也应当注意患者不良情绪的护理。

综上所述，针对患者在胃肠减压期间出现的不适症状实施针对性的护理措施，能够增加患者舒适度，让患者能积极配合护理以及治疗。

[1]彭晓英．普外术后患者胃肠减压不适症状的护理措施[J]．中国保健营养(下旬刊）,2014,24(3):1537．

[2]梁杏菊,李艳芬,惠珍,等．普外科术后胃肠减压不适原因分析及护理措施[J]．海南医学,2010,21(17):149-150．

[3]陈赢．普外科术后胃肠减压不适症的原因分析及护理措施[J]．中国实用医药,2010,05(10):219-220．

[4]任敏珍．普外科手术后胃肠减压不适症状分析及护理[J]．中国社区医师（医学专业半月刊）,2009,11(15):115-116．

[5]伍金平．普外科手术后胃肠减压不适症状分析及护理措施[J]．按摩与康复医学(中旬刊),2012,03(1):164-164．

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