经络调理预防新生儿高胆红素血症的效果分析

王芾

【摘要】目的分析经络调理预防新生儿高胆红素血症的效果。方法研究对象选取本院2012年10月至2013年9月收治的80例新生儿高胆红素血症患儿，随机方法分组。对照组患儿接受常规蓝光照射治疗，实验组患儿辅以经络调理治疗。对比分析两组患儿治疗前后黄疸指数的变化，首次排便时间、首次排黄便时间的差异性。结果与治疗前对比，所有患儿治疗5d后黄疸指数均有所下降，其中实验组患儿下降幅度明显大于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患儿首次排便时间、首次排黄便时间均明显短于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用经络调理预防新生儿高胆红素血症能促进胎粪排出，降低黄疸指数，有利于新生儿的生长发育。

【关键词】经络调理；新生儿；高胆红素血症；治疗效果

【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0129-01

新生儿高胆红素血症的发生率较高，病情严重者并发核黄疸可能损害神经系统，引起脑损伤等后遗症，甚至可能导致患儿死亡[1]。目前临床一般采用蓝光照射法治疗，本文分析了经络调理预防新生儿高胆红素血症的效果，现将研究结果分析报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

研究对象选取本院2012年10月至2013年9月收治的80例新生儿高胆红素血症患儿，均于出生后24h内出现黄疸症状，血清胆红素>102μmol/L，每天上升超过85μmol/L，呈进行性加重。

根据随机方法分组，对照组患儿共计40例，其中男孩22例，女孩18例；胎龄36.5周～41周，平均胎龄（39.42±1.22）周；出生时体重2150g～4500g，平均体重（3365.46±587.26）kg；分娩方式包括剖宫产30例、自然分娩10例。

实验组患儿共计40例，其中男孩24例，女孩16例；胎龄37周～41周，平均胎龄（39.25±1.18）周；出生时体重2200g～4450g，平均体重（3325.74±565.80）kg；分娩方式包括剖宫产28例、自然分娩12例。

对两组患儿性别、胎龄、出生时体重、分娩方式等一般资料进行统计学分析，发现组间差异无统计学意义（p>0.05），具有良好的可比性。

1.2治疗方法

对照组患儿接受常规蓝光照射治疗，将患儿置于暖箱内采用单面照灯管，灯管距离患儿体表约20cm，蓝光照射治疗时注意遮蔽患儿眼部、会阴部[2]。

实验组患儿在此基础上辅以经络调理治疗。平衡状态患儿补脾经100次、补肺经100次、补肾经100次；清肝经50次、清心经50次；按揉板门50次；往返摩腹各25次。偏实热患儿补脾经50次、补肺经50次、补肾经50次；泻肝经100次、泻心经100次；清天河水50次、推六腑50次；清小肠50次；顺时针摩腹2min。偏虛寒患儿补脾经100次、补肺经100次、补肾经100次；按揉足三里100次、按揉三阴交100次；推三关50次；揉板门50次。经络调理前双手涂抹婴儿用润肤油，力度以患皮肤不发红为宜[3]。

治疗期间每日采用经皮黄疸仪测量前额正中、面颊和胸骨的皮肤，连续测量3次后取平均值。对比分析两组患儿治疗前后黄疸指数的变化和首次排便时间、首次排黄便时间的差异性。

1.3数据处理

相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，统计学分析时计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，比较采用t检验。P<0.05代表差异结果有统计学意义。

2结果

2.1黄疸指数

与治疗前对比，所有患儿治疗5d后黄疸指数均有所下降，其中实验组患儿下降幅度明显大于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P<0.05）。具体数据如表1所示。

3讨论

蓝光照射治疗是新生儿胆红素血症的首选方法之一。蓝光波长为425～475nm，与胆红素分子最高可吸收波长接近。经蓝光照射治疗后，皮下未结合胆红素转变成水溶性异构体，迅速经胆汁、尿液排泄，从而降低患儿体内血胆红素水平。新生儿肠腔内的胎粪含有胆红素约100mg，如胎粪排出延迟可能导致胆红素吸收，肠肝循环负荷增加。因加速胎粪的排出对预防和治疗新生儿胆红素血症具有重要的意义[4]。

经络调理法是抚触法与中医外治法的有机结合，通过经络调理促进肝、心、脾、肺、肾等经气运行，产生扶助正气、生化气血、调气通腑之功效。腹部按摩通过机械性刺激皮肤的触觉感受器，使神经中枢产生生理性反射，刺激胃泌素、胰岛素等分泌增加，从而促进肠蠕动，有利于胎便排出[5]。同时按摩手法的直接作用力可改变胃肠管腔形态，加快胃肠蠕动速度，并提高直肠平滑肌对压力感受器的敏感性，增强排便反射，从而促进胃肠内容物向前推进、排泄[6]。

本研究中采用经络调理者黄疸指数下降幅度明显大于常规蓝光照射治疗者，这一研究结果提示采用经络调理辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效更好。采用经络调理者首次排便时间、首次排黄便时间均明显短于常规蓝光照射治疗者，这一研究结果提示采用经络调理治疗新生儿高胆红素血症的机理可能与促进胎粪排出有关。

本次研究结果表明：采用经络调理预防新生儿高胆红素血症能促进胎粪排出，降低黄疸指数，有利于新生儿的生长发育。

參考文献

[1]肖佩霞，左媛，魏建和.抚触联合穴位按摩对新生儿黄疸的影响研究[J].中国美容医学，2012，21（12）：403～404.

[2]卜志平.新生儿高胆红素血症150例临床分析临床研究[J].临床和实验医学杂志，2010，9（7）：543～544.

[3]杨秀坤.茵栀黄与婴儿皮肤按摩联合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察[J].中国医药指南，2011，9（33）：159.

[4]何池英，樊桂英.游泳和抚触对新生儿黄疸以及生长发育的影响研究[J].实用预防医学，2012，19（3）：415～416.

[5]苏海珠.腹部按摩和指压穴位对新生儿胎便排出效果的观察[J].包头医学院学报，2010，26（3）：67～68.

[6]李晓琳.抚触配合蓝光治疗新生儿高胆红素血症的研究[J].中国现代医生，2011，49（31）：23～25.