卵巢囊肿采用腹腔镜治疗的临床效果报道

赵双果

【摘要】目的：探究采用腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法：选取我院于2012年12月至2014年12月收治的卵巢囊肿患者95例，随机分为对照组45例和观察组50例，对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜治疗，观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间以及术后并发症情况。结果：观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组（P<0.05），差异有统计学意义；术中出血量少于对照组（P<0.05），差异有统计学意义；并发症发生率低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：采用腹腔镜治疗卵巢囊肿，能够有效缩短患者手术时间和住院时间，控制术中出血量，减少并发症，临床疗效显著。

【关键词】卵巢囊肿；腹腔镜；开腹手术；临床效果

【中图分类号】R713.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0211-02

卵巢囊肿是女性生殖器常见肿瘤，各年龄段均可发病，具有不同性质和形态[1]，患者无法正常排卵，易引发不孕，影响患者身心健康和生命安全。为进一步研究卵巢囊肿治疗方法，我院选取95例患者分别采取不同治疗方法进行分组试验，研究结果证明采用腹腔镜治疗卵巢囊肿，患者手术时间和住院时间短，术中出血量和并发症少，治疗效果良好，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2012年12月至2014年12月收治的卵巢囊肿患者95例作为研究对象，随机分为对照组45例和观察组50例；对照组患者年龄23-50岁，平均年龄（35.4±3.2）岁，肿瘤直径（8.23±1.07）cm；观察组患者年龄22-52岁，平均年龄（35.3±3.7）岁，肿瘤直径（8.26±1.25）cm；所有患者均同意参加本次试验并签订知情同意书；排除恶性肿瘤患者；两组患者年龄、病情等基本资料比较无明显差异（P>0.05），可进行对比。

1.2方法

对照组采用开腹手术治疗；观察组采用腹腔镜治疗：对患者进行气管插管实行全身麻醉，切切口于脐孔正中间位置上部或下部，长约1cm，建立人工气腹，控制压力在11-14mmHg左右；于患者左右两侧下腹部位置行穿刺孔，利用腹腔镜检查囊肿；采用极电钩在囊肿表面包膜烧灼裂口，并用弯钳将其扩大，锐性钝性结合分离瘤体，采用缝合止血或者双极电凝止血；术后给予患者抗生素治疗，避免感染。

1.3观察指标

观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症情况。

1.4统计学分析

利用统计学软件SPSS17.0对两组数据进行分析，计量资料用（X±s）表示，采用t检验，计数资料用（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1手术时间、术中出血量和术后住院时间

观察比较两组患者手术情况，观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组（P<0.05），术中出血量少于对照组（P<0.05），差异有统计学意义，详见表1。

3讨论

卵巢囊肿属于广义上卵巢肿瘤的一种，可以分为一侧性或两侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性最多见，具有一定的恶性比例。卵巢囊肿患者发病原因主要包括遗传因素（卵巢囊瘤家族史）、内分泌因素（卵巢产生过多雄激素，体内多种内分泌系统功能异常协同作用）、生活方式（饮食结构、生活习惯以及心理压力）以及环境因素（食物污染和激素类药物的滥用）[2]；卵巢囊肿患者临床表现为中等大以下的腹部包块，若无并发症或恶性变，最大特点为可动性，常由盆腔推移至腹腔；若有恶性或炎症情况，肿块物体活动受限；包块一般无触痛感，但是若发生感染等并发症，则不仅包块会压痛，甚至会出现腹膜刺激症状、腹水等。临床治疗卵巢囊肿要根据患者年龄、病情、囊肿良性或恶性等多种因素决定[3]，良性卵巢囊肿需尽可能保留患者卵巢组织，以免切除为宜，恶性卵巢囊肿多采用卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除，之后在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射化疗药物使用[4]；当前环境下，临床中广泛应用于卵巢囊肿治疗的主要治疗手段为腹腔镜治疗，利用腹腔镜及其相关器械，使用冷光源照明，运用数字摄像技术将腹腔镜镜头拍摄图像实时显示在专用监视器上，便于手术医师随时监测，对患者病情进行分析判断并利用特殊腹腔镜器械进行手术；腹腔镜治疗卵巢囊肿，仅需在患者腹壁作3或4个小切口即可完成手术，与一般开腹手术相比，腹腔镜具有创伤小、保持体表美、对患者腹腔干扰小、预防肠粘连、切口小、疼痛少以及出血量少等优势[5]，对缩短手术时间，减少出血量和医疗费用，降低并发症发生率具有重要作用。本次试验我院选取95例患者进行分组实验，研究结果证明观察组（腹腔镜）患者手术时间和术后住院时间均短于对照组（开腹手术）（P<0.05），术中出血量少于对照组（P<0.05），术后并发症发生率低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。

总而言之，采用腹腔镜治疗卵巢囊肿，能够有效缩短手术时间和住院时间，降低患者创伤，节省医疗费用，减少出血量和并发症情况，临床疗效显著。

参考文献

[1]任宝红.卵巢囊肿患者腹腔镜手术治疗临床疗效分析[J].中国实用医药.2014，09（28）：67-68

[2]鄭爱君.腹腔镜及传统开腹切除卵巢囊肿临床效果对比研究[J].中国医学创新.2012，09（02）：141-143

[3]卢桂雨.腹腔镜手术治疗卵巢囊肿196例的疗效分析[J].中国社区医师：医学专业.2012，14（06）：132

[4]葛晓光.卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜手术的临床分析[J].中国实用医药.2014，09（26）：76-77

[5]刁海丹，薛燕.腹腔镜手术治疗卵巢子宫的膜异位囊肿的临床体会[J].中国医师进修杂志.2010，18（15）：185-186