舒适护理在手术室护理中的运用分析

胡平

【摘要】手术作为外科的主要治疗方法，指医生用医疗器械对病人身体进行的切除、缝合等治疗。以刀、剪、针等器械在人体局部进行的操作，来维持患者的健康。对于不同手术的患者，需要摆放不同的护理方式。那么如何让手术患者在手术中得到舒适的护理，确保手术患者的安全，提高护理质量已经成为手术室工作者的目标。我院从2013年1月以来在手术室护理中采用舒适护理，通过舒适护理的运用，患者能主动配合治疗，心理和生理方面都得到了显著的改善。现将我院实施舒适护理的成果报告如下。

【关键词】手术室舒适护理的运用

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0469-01

舒适是一种主观的自我感觉，是身心健康、满意、没有疼痛、没有焦虑的轻松感觉。而舒适护理又称为“萧氏双C护理模式”，“双C”即英文的“Care+Comfort”，译为“护理活动+舒适活动”，目的是使病人身心处于最佳状态。它的主要内容是指通过护理使患者达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的状态，真正从生理、心理、社会、精神四方面达到舒适的目的。开展舒适护理应该以科学的态度，要切实贯彻“以患者为中心，以质量为核心”的护理服务宗旨。

1资料与方法

1.1一般資料：选择我院180例住院择期手术患者，其中男性110例，女性70例，年龄16--78岁。手术类型包括普外科，神经外科，骨科，妇科，产科，胸外科，泌尿外科，眼科。其中全身麻醉气管插管静脉复合麻醉110例，脊髓麻醉25例，局部侵润麻醉45例。

1.2护理方法

1.2.1术前访视：绝大部分患者都是首次接受手术的，对于手术室环境的陌生及对自己手术的情况怀有恐惧感。在探视患者的时候，前事先了解患者的年龄、诊断、病变部位、手术名称、手术方式、所需时间、既往史、家族史、过敏史等，注意保护患者隐私，如有需要向患者隐瞒的情况切勿因自己的过失而给患者带来伤害。在给患者交谈的时候，护理工作者应用和蔼的微笑、亲切的语言和适当的肢体语言向患者自我介绍及手术室的情况，针对不同的病例讲解成功的实例，帮助患者树立信心，解除思想负担。并告知患者，在整个手术期间，手术室护士都会一直陪伴在身边。认真、耐心的解答患者提出的问题，满足他们的心理舒适需求，使患者以最佳的状态配合手术。

1.2.2环境护理：给患者营造一个安静、舒适的环境，不允许有喧闹声。一般室温控制在22℃～25℃，相对湿度为50%～60%.采用全自动空气消毒机进行空气消毒，尽量控制噪音。在患者进入手术间后，友善的迎接患者并向患者简单介绍手术室的设置、现代化的仪器设备及经验丰富的手术医生和麻醉师。一切操作要稳、准、轻，尽量避免因操作不慎造成声响过大，给患者带来不良刺激。

1.2.3体位护理：需要摆放体位的患者，因事先准备好所需的臂架、头架、布类、衬垫等，并且检查完整性，避免因体位架损坏给患者造成二次伤害。摆放体位时，两上肢不宜过度外展，以避免损伤臂丛神经。截石位时，搁脚端有海绵垫包裹，在患者小腿下垫中单，中单应先向腿内旋方向包裹，这样可避免腓总神经的损伤。手术完毕后，立即放下摆放的肢体，动作因轻柔并适当按摩下肢，以促进血液循环。

1.2.4术中护理：平稳的将患者移至手术床，适当约束患者，询问患者有无不适。麻醉前，检查患者有无义齿和松动的牙齿，检查患者皮肤情况，以免因电刀的使用引起电灼伤、电击伤。麻醉时，帮助患者维持体位不动，轻声告诉患者会有什么感觉，如果难以忍受要及时告知我们。同时握住患者的手，这一简单的肢体动作胜过千言万语的关怀，会让患者感受到来自医护人员的温暖、关爱和体贴。在手术过程中切勿交谈手术以外的话题，时刻关注手术进展及患者的生命体征，对手术中发生的特殊情况要实行保护性医疗制度，要镇静，独立、快速解决在手术过程中发生的一切护理问题，以免引起患者猜疑，增加心理负担。

1.2.5术后护理：手术结束后用温水将患者皮肤上残留的消毒液和血迹拭去，检查患者皮肤是否完好，为病人穿好衣裤，盖好被子，注意保暖。协助麻醉师终止麻醉，安置好引流袋，防止患者在麻醉复苏期躁动将引流管扯掉。待患者完全苏醒后告知患者手术已顺利完成，在送回病房的过程中注意保护切口及各种引流管，与病房护士仔细交接患者目前的情况，对于躁动的患者适当约束。告知家属手术的顺利结果、手术后的护理以及术后会出现的并发症。

1.2.6术后回访：术后回访一般选在术后1—2天进行，对病情较重的患者可根据情况适当延迟。回访时，根据患者的恢复情况合理安排访问时间，对于患者想了解手术过程中的情况适当的告知，指导和鼓励患者进行早期活动和功能训练，进行一些必要的卫生指导。某些患者术后因伤口的疼痛而烦躁、不适。指导家属进行适当的注意力转移和心理疏导，帮助患者早日脱离病痛，获得新生。

【小结】在舒适护理中，我们根据经验认为应重点做好患者的心理护理，大多数的恐惧都源于内心，护理人员应首先要尊重患者的人格，善于运用安慰性的语言，耐心细致地倾听患者的诉说，为患者提供一个良好的心理环境，防止一切不良因素给患者带来精神痛苦，使患者乐意接受治疗。舒适护理在手术室的运用，彻底改变了传统医学模式的影响。使患者不仅感受到了人文关怀的温暖，在面对疾病的时候也显露除了自信心，在一定程度上减少了并发症的发生，这也给手术室护士提高业务素质带来了新的动力，相信在我们的不懈努力下，会让患者更信任我们，也会减少患者的住院时间，让患者更有动力面对新的生活。而舒适护理的运用效果明显，更值得大力的推广和应用。

参考文献

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[2]梁冰；舒适护理在手术室中的应用[J]；中国实用医药；2010年06期

[3]张敏；舒适护理在手术室护理中的应用[J]；河南外科学杂志；2010年01期

[4]李素芳；；舒适护理在手术室护理中的应用研究[A]；中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（上册）[C]；