临床护士精神压力源分析及干预对策

张欢欢

【摘要】目的：分析临床护士精神压力的来源，制定针对性措施提高临床护士身心健康水平及工作质量。方法：选择120名医院临床护士，使用护士压力源测量表进行调查。结果：①临床护士压力等级值为2.70，属于中等压力；②临床护士的精神压力来源主要为工作环境、工作时间安排、医护工作本身、医院管理和护患关系，其中工作负荷过大是最主要的精神压力源。结论：临床护士精神压力源有很多，且对临床护士的影响程度各异，只有制定有侧重的、针对性的措施才能减轻临床护士的压力，改善临床护士身心状态，确保护理质量。

【关键词】临床护士；精神压力；来源；干预

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0550-01

由于工作的特殊性，很多临床护士精神压力大，对身心健康和工作质量造成了一定的影响。护理治疗对患者康复有重要影响，因此，有必要寻找引起护理人员工作压力的因素，采取针对性措施进行解决[1]。本文对使用护士压力源测量表对120名临床护士进行了相关调查，现做报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 2015年1月，选择于我校附属医院工作的临床护士120名，均为女性，年龄21～42岁，护龄1～24年，平均8±3.6年，文化程度包括中专12名，大专79名，本科29名。职称包括护士63名，护师45名，主管护师12名。

1.2调查方法 使用李小妹编制的护士压力测量表，抽样调查法对我校附属医院的120名护士进行问卷调查，共发放问卷120份，回收有效问卷114份，回收率为95.0%。护士压力测量表共包括5个大类，35个条目，分为4个等级，等级越高表示压力源的压力越大。≤1为无压力，1.01～2为轻度压力，2.01～3为中度压力，3.01～4为重度压力。

1.5统计学方法 所有数据均采用SPSS19.0统计软件包分析处理，计量资料采用均数±标准差（ X±s）表示。

2结果

2.1整体结果 临床护士压力等级值为2.70，属于中等压力，5个大项的得分状况见表1。

表1 临床护士压力源（ X±s）

排序 压力源项目 得分1工作量和时间安排 2.95±0.622 护理专业与工作方面问题 2.87±0.613 医患关系方面 2.80±0.754 医院管理方面 2.64±0.325 工作环境方面 2.36±0.312.2主要精神压力源 临床护士的精神压力来源主要为工作环境、工作时间安排、医护工作本身、医院管理和护患关系，其中工作负荷过大是最主要的精神压力源。见表2

表2 主要单项压力源（ X±s）

排序 单项压力源 得分1 工作负荷过大 3.47±0.752 非护理工作过多 3.14±0.793 缺少护理人员 2.93±0.714 患者配合不积极 2.74±0.385 工作待遇不高 2.66±0.616 工作环境差 2.35±0.717 与同事关系不佳 2.27±0.703讨论

3.1临床护士压力源分析 从本次调查来看，临床护士的精神压力源主要来自工作量及时间安排，医患关系，医院管理，护理工作等方面，其中，又以工作量及时间安排对临床护士的精神压力最大，医院管理则是产生压力较小的精神压力源。从主要单项压力源来看，工作负荷过大是最严重的精神压力源，得分达到3.47±0.75分，已经达到重度压力级别，有必要引起足够的重视。

3.2如何缓和临床护士的精神压力

3.2.1合理安排工作时间 由于工作负荷过大是影响最为显著的精神压力源，因此，必须在此方面采取有效措施。目前，我国严重缺乏护理人员，导致护理人员工作压力过大，很多护士日夜班连上，超负荷工作，休息不足。因此，医院必须缩短夜班时间，提高夜班补助，合理安排各科室护理人员的工作时间[2]。还要增加一些护理人员，让护理人员得到休息，提高工作效率。

3.2.2改善临床护士待遇 非护理工作过多是仅次于工作负荷过大的第二大压力源，很多临床护士除了超负荷工作外，还要进行各种职称评定、考核，因此，医院必须制定更加合理的人才选拔机制。工作环境差，薪资待遇低也是重要的单项压力源。偏低的待遇与高负荷工作极大的降低了临床护士的工作积极性，也是引起护士稀缺的一大因素[3]。针对这种情况，医院应该提高超负荷工作补贴，提高生活补助，还应注意改善其工作环境，使护理环境符合国家标准[4]。

3.2.3提高临床护士抗压能力 医院应当定期对临床护士实施培训，尤其是心理素质培训，根据需要对临床护士进行心理健康咨询、调整，定期开设心理培训课，增强其抗压能力、分解压力的能力[5]。

总而言之，临床护士工作反正，承担的责任大，工作压力也很大，只有制定有侧重的、针对性的措施才能减轻临床护士的压力，改善临床护士身心状态，确保护理质量。

参考文献

[1] 杜君毅.临床护士压力源分析及对策[J].临床医学，2012，32（02）：124-125.

[2] 李爱华，冯佳慧.内科新护士的压力来源与应对措施[J].内蒙古中医药，2013，32（25）：108-108.

[3] Laura Wilding，Jo-Anne OBrien，Guiseppe Pagliarello，Elaine Friedberg. Survey of Current Injury Prevention Practices by Registered Nurses in the Emergency Department[J]. Journal of Emergency Nursing， 2008，34（2）：106-111.

[4] 王俠，牛雅君，李冬梅.护理人员职业压力与应对方式的相关研究[J].河北医药，2013，35（04）：628-629.