一体化护理模式应用于冠心病合并心力衰竭患者的效果评估

邓萍

【摘要】目的：评估一体化护理模式对冠心病合并心力衰竭患者的护理效果，为患者的护理提供新的思路和方法。方法：选择2012年7月-2014年7月进入我院的冠心病合并心力衰竭患者100例，将其随机分为对照组和实验组，各50例，实验组患者实施一体化护理模式，对照组给予传统护理模式，比较两组患者治疗的积极性以及护理效果。结果：实验组患者治疗积极性，护理效果高于对照组，两组数据差异显著，P<0.05。结论：一体化护理模式能够有效的改善冠心病合并心力衰竭患者的病情，提高患者的治疗积极性和护理效果，值得推广。

【关键词】一体化护理模式；冠心病合并心力衰竭；护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0412-01

冠心病是一种由冠状动脉器质性（动脉粥样硬化或动力性血管痉挛）狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心绞痛）或心肌坏死（心肌梗塞）的心脏病，亦称缺血性心脏病[1]。冠心病多发于老年人，近年来，人们的生活习惯以及饮食结构的变化使得冠心病发病率呈现上升趋势[2]。本文通过选择2012年7月-2014年7月进入我院的冠心病合并心力衰竭患者为研究对象，评估一体化护理模式应用于冠心病合并心力衰竭患者的护理效果。具体操作如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2012年7月-2014年7月进入我院的100例冠心病合并心力衰竭患者，所有患者均经超声心动图或者心电图检查确诊为冠心病合并心力衰竭[3]。随机将100例患者分为实验组和对照组，各50例。对照组患者男35例，女15例，年龄为57-78岁，平均年龄（63.5±4.5）岁；病程10个月-7年，平均（3.6±1.2）年；实验组患者男38例，女12例，年龄56-79岁，平均年龄（65.3±43.7）岁；病程9个月-8年，平均（3.7±1.5）年。两者患者在性别、年龄以及其他情况上均无明显差异（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予冠心病合并心力衰竭常规性护理及相关知识讲解，而实验组则在对照组的基础上给予一体化健康教育护理，具体措施如下：（1）对患者进行入院宣教，向患者讲解冠心病合并心力衰竭的相关知识，让患者了解疾病发作时的药物的正确使用方法。（2）护理组长应该及时了解并记录患者的发病情况、发病原因、疾病进展情况以及药物使用情况，同时组织护理人员讨论分析患者的情况，制定合理的护理方案。护理人员须耐心的和患者沟通并及时向患者及其家属介绍疾病的相关情况，认真回答患者和家属的疑问，帮助其保持良好的心态，提高患者的治疗依从性。（3）提供合理的饮食指导，避免摄入高脂肪、高热量食物，坚持“少量多餐”原则，建议患者多食用水果，蔬菜以利于排便，减少心力衰竭的发生；为患者制定合理的作息时间，根据患者的心力衰竭情况安排运动情况，但运动要适量，避免运动过量造成身体负担，而且，护理人员也要注意维持环境卫生，保持适宜的温度，湿度，勤通风，时刻关注患者的病情。

通过两组护理后，观察患者的情况比较两组患者的治疗积极性以及护理效果。

1.3统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理，计数资料采用X2检验，P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

实验组患者的护理效果明显高于对照组患者，两组数据显著差异，具有统计学意义P<0.05。见表一。

3.讨论

伴随着人口老龄化进程加剧，冠心病的发病率也是居高不下，严重威胁着人们的身体健康和生命安全。冠心病作为一种心内科常见病，病因比较复杂，高血压、高血脂、高血糖、缺乏运动、烟瘾大等因素都会导致冠心病的发生[4]。然而，心力衰竭是冠心病患者常见的并发症，其发生率也很高。

在对冠心病患者的传统护理上多以轮班制为主，护理人员的工作缺乏对患者的针对性，分工也不够明确，容易忽视患者的消极情绪以及家庭因素等，从而造成护理满意度差以及护理依从性差，也在一定程度上耽误了患者的治疗时间，造成患者不必要的开销，增加了患者家属的经济负担。通过胡妙仙，梅仙蓉对一体化护理模式应用于冠心病合并心力衰竭的研究中发现，经过一体化护理模式的患者比给予传统护理的患者的治疗积极性和护理效果高，治疗积极性和护理效果都高达95%[5]。与本研究中将患者分为两组的数据分析相似，本研究中发现，一体化护理模式对冠心病合并心力衰竭患者的疗效比传统护理的疗效要好的多，通过对患者有效的护理，加之时刻关照患者的情绪，避免患者产生消极、不配合医生的抵触情绪，这样才能更好的提高护理效果。所以，我们认为，一体化护理模式更加人性化，更加能护理好患者，并且能够改善患者的生活质量。

综上所述，通过对冠心病合并心力衰竭的患者应用一体化护理模式，在不同时期对冠心病患者进行健康教育，在要求患者定期复诊，戒烟戒酒等医嘱行为外还要让患者保持稳定的情绪，护理人员要耐心的回答患者以及家属的问题，从而提高患者对自身疾病的了解，也会相应的提高患者对护理工作的满意度。所以，一体化护理模式应用于冠心病合并心力衰竭患者值得推广。

参考文献

[1] 江春艳.老年性冠心病合并心力衰竭的观察与护理[J]. 中国医药指南，2012，10（30）：319-320.

[2]杜建军，郑凯. 冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者的临床治疗效果观察[J].中国保健营养，2013，15（60）：115-116.

[3] 中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.慢性心力衰竭诊断治疗指南 [J].中华心血管病杂志， 2012，35（12）：1076-1095.

[4] 胡妙仙，梅仙蓉，叶莹莹，等.一体化模式在严重腹部创伤院前、院内急救中的应用[J].中国应用护理杂志，2012，28（8）：40-41.

[5] 陈琰，吴菊芬，熊华，等.一体化护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练依从性的影响[J].护士进修雜志，2013，28（1）：28-29.