门诊急腹症48例观察与护理

李露

【摘要】 目的 探讨门诊急腹症的观察以及护理经验。方法 以我院于2013年7月～2014年9月期间收治48例急腹症患者为研究对象，将48例患者分为2组，分别为观察组与对照组，各24例。对照组患者采用常规护理，对观察组患者采用临床护理方法，对患者进行护理和观察，监护患者病情、症状、疼痛情况等，并进行分析。结果：观察组的临床护理效果要显著优于对照组，分别为96.1%和83.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：医护人员的护理质量直接影响患者的治疗效果，需护理人员具有高度的责任意识，工作中以耐心、细致的态度服务于患者，时刻关注患者生命体征变化，以便及时采取治疗。护理人员对患者的观察力度和护理专业技能是保障急腹症患者抢救成功的重要条件。在本次研究中，采取临床护理获得了良好的效果，在临床中具有较大的应用价值。

【关键词】门诊；急腹症；护理

【中图分类号】R656.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0559-01

急腹症是门诊中常见的疾病，具有多发性，急腹症分为病理性和创伤性两种类型，腹痛、发病紧急、病因复杂是急腹症的临床特点[3]，急腹症需借助多种手段检测才能进行确诊，因此，对于病人的病情变化需引起护理人员的重视，应该仔细观察病及时向相关医师报告说明，防止错过最佳治疗时机。我院门诊激素正48例患者经护理人员与医生的相互配合下，进行了正确的诊断及治疗，取得了良好的治疗效果，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年7月～2014年9月来我院急诊接诊的48例急腹症患者，其中男性26例，女性22例；12例患者消化道穿孔16例患者急性阑尾炎，8例胰腺炎，10例肠梗塞，2例胆管异常。将48例患者分为2组，分别为观察组与对照组，各24例。48例患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对急腹症患者采用临床护理的方法，其具体措施如下。

1.2.1心理护理

由于急腹症发病较为突然，病情较重，所以患者对自身病情往往没有足够的心理准备，从而产生紧张、恐惧、焦虑等心理，影响治疗的效率，因此，我院对急腹症患者采用心理护理，要求医护人员为患者讲解急腹症相关知识和注意事项，使患者充分了解自身病情，安抚患者情绪，帮助其建立积极的心态，主动配合治疗。

1.2.2体征监护

对患者的体温、血压、呼吸等情况进行监护。急腹症患者可能出现体温突然升高的现象，引发阑尾炎、腹膜炎等并发症，所以需要医护人员随时监测患者体温，避免体温过高。急腹症患者容易出现失血过多等情况，所以需要对患者血压进行监护，如果患者脉搏较弱、心率较快，应该及时采取护理措施，为患者进行输氧，避免患者休克。观察患者呼吸状况，避免患者出现缺氧。

1.2.3呕吐物护理

急腹症患者在患病的过程中会出现恶心呕吐的症状，应该对患者进行正确的呕吐训练，使患者将头部偏向一侧，避免呕吐物堵塞呼吸道，并对患者的呕吐物进行检查

1.3观察指标

比较两组急腹症患者的护理效果。治愈：患者症状消失，疼痛情况明显减轻，在7天内康复出院；显效：患者患者症状基本消失，疼痛情况明显减轻，在7至9天内康复出院；有效：患者患者症状有所缓解，疼痛情况有所减轻，在9至11天内康复出院；无效：患者各项均没有改善，在11天内未康复出院。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4统计学方法

数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料采用均数±平均数（X±s）表示，计量资料采用t 检验，计数资料采用X2检验，p<0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

结果显示，观察组的临床护理效果要显著优于对照组，分别为96.1%和83.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3讨论

发病快、病情变化迅速是急腹症的临床特点，为了最大程度的减缓患者的痛苦，需门诊相关护理人员尽快做出正确的措施[1]。因此，对于急诊的护理人员提出了更高的要求。急腹症患者因身体的疼痛感从而导致精神状态萎靡，易产生烦闷、暴躁的消极的情绪，提升了护患间纠纷的发生率，且患者对相关疾病缺乏认知，就诊后普遍要求立即采用镇痛针来缓解疼痛，但医生在临床确诊前是需要进行多项检查才能制定相关治疗方案，由此，患者会对医生产生质疑，不利于治疗顺利进行，在臨床实际检查中，对患者进行准确的诊断需依据针对性检查结果进行评判，给予治疗方案才能确保科学合理，如仅用镇痛药物进行患者其症状，加大了误诊的可能性，从而导致患者的病情加深；部分患者需采取手术进行治疗，患者会因手术而产生恐惧感，从而拒绝接受治疗，不仅增加了护患间的矛盾冲突，而且在一定程度上加重了病情的发展，从而耽误了患者治疗的最佳时机。因此，护理人员针对患者产生的消极情绪，应该采取适当的心理护理来缓解患者的负面情绪，从而使得患者能积极配合治疗，提高治疗的有效率[3]。

在本次研究中，对比了观察组与对照组患者护理的有效率，结果显示，观察组的临床护理效果要显著优于对照组，分别为96.1%和83.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此表明，门诊急腹症采用临床护理有利于提高患者治疗有效率，临床护理应用于门诊急腹症患者中取得了良好的效果。

综上所诉，医护人员的护理质量直接影响患者的治疗效果，需护理人员具有高度的责任意识，工作中以耐心、细致的态度服务于患者，时刻关注患者生命体征变化，以便及时采取治疗。护理人员对患者的观察力度和护理专业技能是保障急腹症患者抢救成功的重要条件。在本次研究中，采取临床护理获得了良好的效果，在临床中具有较大的应用价值。

参考文献

[1] 李云燕，蔡素云，黄妹。临床护理路径在急腹症院前急救中的应用[J]临床护理，2011，8（49）：83-84.

[2]张笑娃.门诊急腹症46例观察与护理[J].基层医学论坛，2011，6（2）：95-95.

[3]罗艳美.外科急性腹痛的观察和护理[J].中国实用医药，2011，3（30）：190-191.