浅析消毒供应室护士的心理压力及缓解对策

乔玉玲　朱长娟

【摘要】消毒供应室作为医疗器材的清洗、包装、消毒以及各种无菌医疗用品的供应单位，为临床医疗服务提供了重要保障，是全院工作中不可或缺的组成部分。由于现代先进医疗技术不断革新和医疗模式不断转变，消毒供应室的护理工作日益复杂，护士们的工作从过去单纯的制备供应无菌物品，转变为承担护理、教学、科研等多种工作任务。随着工作压力的增加，护士们的心理压力也不断增加，长此以往可能会引起机体失调并引发身心疾病。因此，及时了解供应室护士们的心理状况并适时给予缓解，对保证其身心健康及提高供应室整体的工作水平有着重要的意义。

【关键词】消毒供应室；护士；心理压力；对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0681-02

一心理压力产生的原因

1、职业相关压力大

一方面，消毒供应室的工作特点主要为集中管理、主动服务，以患者和临床为中心，全面实现下收下送，供应的物品品种多、数量大，并且周转快、要求严。护士们不仅工作量大，工作难度也有增加，极易引起身心疲劳。另一方面，供应室是供应全院无菌医疗用品，回收并处理用后污染的医疗器械、用品的部门，由于工作的特殊性，护士们在回收、清洗、包装、消毒等多个环节都存在职业暴露的风险，导致精神压力的增加。

2、知识储备要求高

首先，随着现代医学科学的不断进步，大量先进的诊疗仪器和手术器械正逐步被接受并广泛被用于临床诊治活动中。因此，为了保证工作质量、降低职业暴露风险，供应室护士必须牢记各种器械的名称、用途，并且熟练掌握不同器械的清洗、灭菌、消毒的方法。其次，由于部分地区护士未能普及高等教育，相应知识储备严重不足，护士们只能利用业余时间进行业务学习才能胜任工作。再者，关于供应室业务知识的学术活动相对缺乏，护士们缺少进行经验交流、知识更新的机会。

3、工作环境危害多

3.1 生物因素 护士们几乎每天都会接触到被病人的血液、体液和各种分泌物所污染的医疗器械等医疗物品，接触的微生物数量多，菌种杂，有被扎伤、刺伤而发生职业暴露的风险。经针刺伤是临床医护人员所面临的最严重的职业危害之一，据研究表明，在美国经针刺伤引起血源性传播疾病而死亡的医务人员中，护理人员占80%。锐器伤不仅会影响护士们的身体健康，还会造成一定的精神压力，可能引起焦虑、烦躁等负面情绪。

3.2 化学因素 消毒供应室护士经常需要接触多种的化学消毒剂，常见的有环氧乙烷、戊二醛、甲醛、含氯消毒剂等。人长期暴于与低浓度环氧乙烷环境会引起神经衰弱综合征，容易引起呼吸道感染和贫血。戊二醛水溶液及挥发气体可以刺激皮肤、眼睛、呼吸道，进而引起皮炎、皮肤过敏、眼灼烧伤、气喘等疾病。长期接触甲醛会引起慢性呼吸道疾病、女性月经紊乱，并可引起鼻咽癌、白血病等癌症。常用的含氯消毒剂，多用于器械浸泡消毒和地面消毒，长期吸入其挥发性气体可能会引起头疼、恶心、哮喘等。长此以往，可能会引起护士们疲倦、消极情绪的产生。

3.3 物理因素 护士们的工作环境往往有来自高压蒸汽灭菌器、烘干机、全自动清洗机等仪器的噪声，长期处在噪音环境中，护士们极易产生疲劳、恶心、耳鸣等症状，不但会影响工作效率和质量，还可能导致护士们的职业倦怠感、焦虑等情绪的产生。高压蒸汽消毒锅温度高，加之金属搁物架高大、笨重，护士们在取物时容易被烫伤、烧伤。

4、临床科室误解多

消毒供应室的工作涉及全院每个临床科室，是临床医疗服务的基础保障。目前消毒供应室的工作量大、工作模式复杂，有时很难满足每位临床医生和护士的要求，另外，临床科室由于不了解供应室的工作流程，认为消毒供应是可以随叫随到的，更加重了护士们工作的压力。临床科室和供应室之间沟通机会少会加重双方的误解，进而影响工作效率，对护士们也造成了很大的精神压力。

5、 有效心理干预

据报道，护士的心理健康状况水平低于一般人群，护士的心理障碍表现为躯体化、抑郁和强迫等。国内多数医院没有开展针对供应室护士的心理培训，造成护士们心理状况每况愈下。

二对策

1、加强心理健康教育

医院管理者应该重视护士们的心理健康问题，多开展一些心理

健康教育讲座、知识竞赛等各种形式的活动，通过系统科学、逐层深入的学习，使护士们可以掌握心理宣泄和疏通的方法、技巧，进而提升心理素质。护士们应该积极参与专业培训，注重专业知识的更新，逐步树立起自信的形象，以适应供应室的工作。

2、健全安全防护制度

通过制定各种安全防护制度，强调安全防护的重要性，普及安全防护的常识，将安全防护的意识渗透到日常工作中，降低职业暴露风险，切实保护护士们的身体健康。工作中要求实施标准预防原则，以减少职业暴露的机会。对于不慎发生的针刺伤、烫伤等。需要及时进行处理，并上报医院感染控制科。同时，在选择清洗、消毒剂时，应该根据实际情况尽量选择效价高、对身体伤害较低的试剂。

3、 调整供应室人员结构

医院管理层应该顺应新形势变化，充分重视消毒供应室的职能，严格进行供应室评审标准，积极调整人员结构，对因各种原因不能适应供应室工作的护士进行重新安排，逐渐建立以中青年为主的全新队伍，确保医院集中消毒供应工作顺利进行。

三小结

集中消毒供应工作是全院医疗活动得以顺利进行的重要保障，由于供应室工作的特殊性，护士们长期处于应激状态，严重影响了护士们的身心健康，降低了工作效率。通过剖析护士们心理压力的来源，从管理层、护士自身等多层面着手解决该问题，保证消毒供应工作顺利高效开展。

参考文献

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