581例12～25岁青少年胃镜检查结果的分析

胡江涛　王思颖　李 娜　赵海峰*

（1 山西医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室，山西 太原 030001；2 山西省戒毒劳教所，山西 太原 030001）

581例12～25岁青少年胃镜检查结果的分析

胡江涛1王思颖2李 娜1赵海峰1*

（1 山西医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室，山西 太原 030001；2 山西省戒毒劳教所，山西 太原 030001）

目的 通过581例12～25岁青少年胃镜检查结果，分析青少年胃病的分布状况。方法选取山西省中医院内镜中心于2010年7月至2013年7月接受胃镜检查的青少年胃病患者581例，其中581例成功接受了全程胃镜检查。统计受检者的性别、年龄、病变检出情况，包括检出率、类型、部位，病变部位与年龄和性别间的关系。结果581例受检者中男性316例、女性265例，年龄12～25岁，检出正常人数54例（9.4%），慢性浅表性胃炎351例（61.3%），十二指肠球部溃疡62例（10.8%）。从数据中明显看出，慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡占发病总人群的72.1%。随年龄增长，溃疡阳性率患者的比例增多。结论慢性胃炎是青少年人群高发的胃病，今后应重视青少年人群的饮食健康教育，从而减少胃肠病的发生。

青少年；胃镜；饮食

近年来，从消化科门诊患者中，发现青少年学生患胃病比例有明显增加的趋势。这个时期正值青少年行为形成的关键时期，作为一个特殊的成长阶段，孩子面临着身、心两方面的成熟。探索青少年人群胃病形成原因，进而制定相关的干预措施，首先要了解青少年脾胃病的分布特点，为保护青少年健康提供依据。

1　资料与方法

1.1研究对象：选取山西省中医院消化内镜中心2010年7月至2013年7月年间12～25岁人群共计581例进行胃镜检查，研究对象均为胃部有不适症状，包括，胃痛、胃胀、厌食、消瘦及胸骨后不适等症状的青少年人群。

1.2方法

1.2.1性别与年龄：统计最终符合研究标准者的性别、年龄以及分布情况。

1.2.2胃镜检查：所有接受电子胃镜检查的青少年均有胃部不适症状，其中243例接受在丙泊酚麻醉下进行胃镜检查。详细观察食管、胃、十二指肠在内镜下的影像，分别用食管相、胃相和十二指肠相代表各部位在内镜下的表现，并进行完整记录。检查中如发现溃疡及息肉，则记录其大小、个数、部位等。

1.3统计学处理：采用SPSS13.0统计软件，不同年龄和（或）性别的疾病构成比的组间比较的统计学方法是χ2检验。P＜0.05时认为差异有统计学意义。

表1　12～15岁青少年人群疾病和人数分布表

表2　12～15岁不同性别青少年胃镜下表现比较

表3　16～18岁不同性别青少年胃镜下表现比较

表4　19～22岁不同性别青少年胃镜下表现比较

表5　23～25岁不同性别青少年胃镜下表现比较

图1　12～15岁青少年人群疾病和人数分布表

2　结　果

2.1性别年龄分布：581例患者中，男316例患者（53.8%）、女265例（46.2%）。581例患者分为四个不同的年龄段：12～15岁者37例（6.4%），16～18岁者98例（16.9%），19～22岁者204例（35.1%），23～25岁者242例（41.6%）。

2.2胃镜检查结果：受检者中，男316例、女265例，年龄12～25岁，检出正常人数54例（9.3%），慢性浅表性胃炎351例（60.4%），十二指肠球部溃疡62例（10.7%），其他疾病，人群分布少。此外，在检查过程中未发现有恶心肿瘤的患者。

2.3胃镜结果分析

2.3.112～15岁青少年人群疾病和人数分布，见表1及图1。在581例病例中，胃镜下食管、胃、十二指肠黏膜均正常人数为54人，占9.3%；患慢性浅表性胃炎的人数为417例，占71.8%。图1为各年龄段男、女疾病分布柱状图（图1）。通过柱状图可见浅表性胃炎是青少年最常见疾病，其次为十二指肠球部溃疡，男女人数比例没有显著性差异。

2.3.2不同年龄段、不同性别青少年胃镜下表现比较见表2～5。表2数据经χ2检验，P=0.354＞0.05，尚不能认为12～15岁男女青少年胃镜下表现有差别。表3数据经χ2检验，P=0.07＞0.05，按α=0.05水准，尚不能认为16～18岁男女青少年胃镜下表现有差别。

3　讨　论

通过数据分析，近年青少年慢性胃炎患病率呈逐年上升趋势，而且随着年龄的增长，有行胃镜检查的人数增加和疾病种类增多的分布特点，长此以往势必影响青少年的身心健康。

慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，其发病率在各种胃病中居首位。相关研究表明：长期、持续、强烈的社会、心理应激改变了自主神经系统功能，同时也引起了机体内环境的变化，从而抑制了胃黏膜的保护层，导致了胃肠道消化液及胃肠激素分泌释放功能异常，是青少年慢性胃炎发生和发展的基础，是首要和主要因素［1］。

究其原因，除医师重视程度提高及诊断手段进步之外，日益增加的不良社会、心理因素，如学习负担过重、家庭不和睦、父母离异及饮食结构不合理等的影响更不容忽视。临床实践证明：治疗慢性胃炎时，不仅需要积极应用临床手段，还应辅以充分的日常调理，才可保证有效的疗效［2］。饮食方面是这个年龄段造成消化疾病的重要原因，对这部分人群进行科学合理的膳食干预，有利于胃肠疾病的预防和恢复。

［1］刘艳萍，王明月.青少年慢性胃炎危险因素分析382例［J］.世界华人消化杂志，2007，13（15）:1921.

［2］熊淑仟.青少年慢性胃炎患者加强健康教育的效果分析［J］.大家健康，2012，6（10）:41.

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