妇炎清汤配合药物熏蒸治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效观察

黄红莲

（广西壮族自治区河池市第三人民医院，广西 河池 547000）

妇炎清汤配合药物熏蒸治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效观察

黄红莲

（广西壮族自治区河池市第三人民医院，广西 河池 547000）

目的 分析妇炎清汤配合药物熏蒸治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效。方法将本院收治的100例慢性盆腔炎患者为研究的对象。随机分为治疗组和对照组，治疗组71例，对照组29例。其中治疗组通过服用中药妇炎清汤的同时通过使用药物盆腔炎Ⅰ号熏蒸进行治疗。对照组则是通过内服坤复康胶囊来进行治疗。结果接受治疗之后，治疗组的治疗效果明显高于观察组（P＜0.05）。治疗组的愈显率为91.3%，对照组的愈显率为45.9%，治疗组的总有效率为97.18%，对照组的总有效率为79.31%。治疗组和对照组两组具有明显的差异（P＜0.01）。结论对慢性盆腔炎患者使用中药妇炎清汤配合药物熏蒸治疗效果非常明显，可有效的促使松解盆腔粘连、促进局部毛细血管扩张、促进炎症组织吸收。值得临床推广。

妇炎清汤；药物熏蒸；慢性盆腔炎；临床疗效；分析

慢性盆腔炎（chronic pelvic inflammatory disease）是一种因为急性盆腔炎没有治疗彻底，在患者体质较差的条件下，迁延病程造成的［1］。慢性盆腔炎不具有急性盆腔炎症病史过程。例如：沙眼衣原体感染造成的输卵管炎。慢性盆腔炎病情比较顽固，如果身体的抵抗力较弱就会导致它的发作。慢性盆腔炎急性发作的时候，会产生很多的并发症，例如：败血症、弥漫性腹膜炎、感染性休克等。随着生活水平的提高，人们思想的开放，导致慢性盆腔炎的发病率逐年上升，时刻威胁着人们的生活质量。本文针对本院100例慢性盆腔炎患者进行研究，通过使用口服中药妇炎清汤并配合中药熏蒸汽疗机治疗慢性盆腔炎，效果非常的显著，值得临床推广，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取本院2011年1月至2012年1月收治的100例慢性盆腔炎患者，这100例患者均通妇科检查以及B超确诊，并且符合《中药新药临床研究指导原则》的中慢性盆腔炎诊断标准。之后将这100例慢性盆腔炎患者随机的分为治疗组和对照组，治疗组患者71例，对照组的患者29例。治疗组患者平均年龄（32±2.2）岁，平均病程2.22年；对照组患者平均年龄（31±3.1）岁，平均病程1.94年。治疗组和对照组两组资料具有可比性，有无显著性意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

1.2.1治疗组：治疗组通过口服中药妇炎清汤，按照以下药方，1剂/天，水煎口服两次：川芎10 g、元胡10 g、车前子15 g、红藤15 g、柴胡10 g、赤芍15 g、蒲公英15 g、薏苡仁30 g、王不留行10 g、香附10 g、路路通10 g。如果患者有乏力、头晕现象就增加15 g女贞子、15 g黄芪；如果患者白带色黄，量多就需要增加10 g黄柏、15 g杜仲、15 g椿皮、15 g续断，腰痛明显的患者加15 g菟丝子。药物熏蒸治疗方法是指把中药盆腔炎Ⅰ号方剂进行蒸煮，具体步骤如下：先将中药盆腔炎Ⅰ号方剂放入蒸锅，加入适量的水，最好保持在锅的4/5处，准备就绪开始通电30 min左右。有蒸汽冒出就嘱咐患者在汽疗床上保持俯卧姿势，并将腹部暴露出来，调节温度在46 ℃左右即可，这项蒸汽熏蒸治疗需要持续40 min，坚持1次/天。口服中药妇炎清汤以及药物熏蒸治疗需要在患者月经期间停止治疗，坚持1个疗程。1个疗程3个月。

1.2.2对照组：对照组则是采取内服坤复康胶囊进行治疗，药物包含：赤芍、苦参、香附、猪苓、女贞子、南刘寄奴、乌药、粉萆薢、萹蓄等。服用方法：内服，3次/天，4粒/次。在经期停止用药，坚持1个疗程，3个月为1个疗程。

1.3疗效标准。无效：体征以及症状没有任何的改善甚至加重；有效：体征以及症状有所减轻，通过妇科检查或者B超检查由好转；显效：体征明显消退，症状明显减轻或者消失，妇科检查或者B超检查明显改善；痊愈：体征以及症状完全消失，妇科检查或者B超检查结果痊愈，在停药1个月之后没有复发的现象［2］。

1.4统计学方法：应用数据SPSS16.0软件进行分析，采取χ2检验计数资料，组间数据对比差异明显，具有统计学意义以P＜0.05表示。

2　结　果

治疗组和对照组具有统计学意义（P＜0.01），具有显著性意义，两组的治疗结果对比见表1。

表1　两组临床治疗效果比较

3　讨　论

慢性盆腔炎是一种非常常见的疾病之一，慢性盆腔炎的主要发病机制是：慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。一般是采取肿瘤标志物检查、阴道分泌物检查、血常规检查、聚合酶链反应检测等实验室检查以及B型超声、腹腔镜检查、阴道镜、组织病理学检查等辅助检查方法。所以，在慢性盆腔炎的治疗过程中一定要注意患者是否具有以下禁忌证：高热、月经期及孕期、生殖器官有恶性肿瘤、过敏性体质、心、肝、肾功能不全等。

在中医上是将其划分到以下几个种类了里：腹痛、月经不调、症瘕、不孕、带下病等。在临床上将气滞血瘀和湿热内蕴作为辨证的要点，主要是以化瘀止痛、理气活血、清热祛湿等为主要的治疗方法。在上述的中药妇炎清汤治疗中，赤芍、川芎、香附的作用则是化瘀止痛、行气活血；车前子、薏苡仁则是清热排脓、健脾祛湿；柴胡主要用于疏肝理气，并且起着引药入肝经、调畅冲任气血等；红藤、蒲公英不仅可以活血散结，还可以清热解毒；路路通、元胡、王不留行的作用则是行气止痛、活血通络。将上述的药物联合起来使用，可以有效的清热祛湿、活血化瘀。现代医学研究表明，活血化瘀药物可以有效的促进包块、血肿吸收，抑制组织粘连，毛细血管通透性得到增强，加快纤维蛋白溶解速度，具有非常显著的消肿、解痉、镇痛、抗炎作用。疏肝理气的药物具有明显的镇痛作用，可以有效的对抗渗出性炎症以及一些增生性炎症，使结缔组织增生得到抑制，使机体的非特异性免疫功能的到增强，最后改善微循环［3］。在上述药物治疗的基础上进行中药熏蒸汽疗机治疗，就可以使治疗慢性盆腔炎疗效的功效得到明显增强。中药熏蒸汽疗机治疗的主要作用是激活中药，将那些药物雾化成具有活性分子微粒。通过电脑程序科学的操作以及治疗床上的特制孔位，对患者的经络病变区、穴位、患病部位进行有效的、定温的、自动定时的治疗，使药物分散快速的通过皮肤到达病区。妇炎清汤配合药物熏蒸治疗慢性盆腔炎患者可以使炎症组织吸收、使局部毛细血管扩张、并松解盆腔粘连，最后彻底的将慢性盆腔炎治愈。

［1］许瑞琼.内服慢盆饮配合保留灌肠治疗慢性盆腔炎28例疗效观察［J］.中国中医药科技，2010，10（6）:102-103.

［2］公真，夏亲华.慢性盆腔炎外治法临床与实验研究概况［J］.实用中医药杂志，2011，4（5）:321-322.

［3］王雅娟，时燕萍.慢性盆腔炎外治法研究进展［J］.辽宁中医药大学学报，2010，11（3）:352-353.

R271.1

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1671-8194（2015）22-0190-02