中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的临床观察

史 明

（辽宁省本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的临床观察

史 明

（辽宁省本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）

目的 分析中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的临床效果。方法收集我院诊治的亚急性甲状腺炎患者68例为研究对象，以抛硬币的方式分为试验组与对照组，每组患者34例。对照组患者采用常规西药治疗模式，试验组患者采用中西医结合治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示，试验组退热时间、甲状腺缩回时间、甲状腺疼痛消失时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合治疗亚急性甲状腺炎具有良好的临床疗效，能有效缩短患者的退热时间、甲状腺缩回时间、甲状腺疼痛消失时间，值得在临床应用上推广。

中西医结合；亚急性甲状腺炎；临床效果

亚急性甲状腺炎主要是由于甲状腺受到病毒感染而发生的一种全身炎性反应，患者的临床症状主要是突发性的。对于该病的治疗，临床上主要通过药物方式。大量的临床案例表明，单纯的采用西药治疗往往不能取得理想的治疗效果。随着中西医结合治疗的推广应用，在亚急性甲状腺炎的治疗中也引入了这种方式［1-2］。为了进一步分析中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的临床效果，本文收集我院2012年3月至2013年3月诊治的68例亚急性甲状腺炎患者进行了研究分析，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：收集我院2012年3月至2013年3月诊治的68例亚急性甲状腺炎患者，按照抛硬币随机分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组34例。试验组中男17例，女17例，年龄25～45岁，平均年龄（33.28±3.23）岁；对照组中男18例，女16例，年龄24～46岁，平均年龄（33.73±3.39）岁。两组患者年龄、性别等各项基本资料无显著差异，不具可比性（P＞0.05）。

1.2方法：对照组患者采用常规西药治疗模式，使用药物为强的松，初始剂量为10 mg，每天3次，2周后将剂量减半，持续治疗2个月停药如果患者合并有甲状腺功能亢进则加用普萘洛尔，剂量为10 mg，每天3次；试验组患者采用中西医结合治疗，西药用法用量与对照组一致，中药处方为：柴胡10 g，蚤休10 g，郁金10 g，夏牯草10 g，赤芍12 g，生甘草10 g，白芍12 g，连翘15 g，龙胆草 6 g，金银花15 g，黄芩10 g，牡丹皮10 g，栀子10 g。每天1剂，水煎取汁300 mL，分2次服用。同时根据患者症状加减用药，对大便秘结的患者加用生大黄，对咽痛患者加用板蓝根、射干，如果患者高热口干则加用石膏、羚羊角粉、知母。

1.3效果判定标准：对两组患者的退热时间、甲状腺缩回时间、甲状腺疼痛消失时间［3］进行分析对比。

1.4统计学处理：数据以SPSS18.0软件分析，以率（%）表示计数资料，比较经χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结　果

研究结果显示，试验组退热时间、甲状腺缩回时间、甲状腺疼痛消失时间明显短于对照组（P＜0.05）。具体情况见表1。

表1　两组患者的退热、甲状腺缩回、甲状腺疼痛消失时间对比情况

3　讨　论

亚急性甲状腺炎也被称作亚急性肉芽肿性甲状腺炎、亚急性非感染性甲状腺炎等，研究结果表明，亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病，患者的临床表现主要是甲状腺疼痛，如果没有得到及时有效的治疗则会导致永久性甲状腺功能减退症。它主要是由甲状腺的病毒感染引起，吴澎等［4］通过试验表明，亚急性甲状腺炎的影响因素众多，包括但非病毒疾病、遗传及自身免疫因素［5］。该病的病理特征无短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤以及患者全身范围内出现的炎性反应，对患者的身体健康和生活质量造成了很大的影响［6］。因此，患者发病后应积极就诊，并通过有效的治疗方式提高治疗效果，从而提高患者的生活质量。

从中医角度上讲，亚急性甲状腺炎属于瘿瘤、瘿囊、瘿气的范畴，发病原因不同，患者的征候特征也各不相同，常见的比如痰阻于颈前，患者主要为肝郁气滞，痰气交阻发病；或脾阳虚衰，水湿不化；气虚气滞血瘀，痰瘀互结；或阴虚火旺，炼液为痰；或热毒侵入，灼津为痰等，如果患者没有得到及时有效的治疗则会出现气血痰浊瘀滞而发病［7］。对于该病的治疗应根据活血化瘀、消瘿止痛、软坚散结为原则。本次研究中使用的柴胡、夏枯草、黄芩是临床上常用的补气行滞，理气止痛药物，蚤休、生甘草辛温走散，逐饮邪，利气机，化寒积，通经络，善治“皮里膜外之痰”，郁金、赤芍、金银花的主要作用是活血化瘀、解毒散结消肿，白芍、连翘、龙胆草、栀子对药破血逐瘀［5］。联用以上药物，共奏消肿止痛、活血化瘀之功效。同时根据患者的症状加减用药，从而有效的促进了患者的症状改善。

本文主要通过分组对照的形式，对我院2012年3月至2013年3月诊治的68例亚急性甲状腺炎患者进行了研究分析。给予对照组患者采用常规西药治疗模式，对试验组患者采用中西医结合治疗。研究结果显示，试验组退热时间、甲状腺缩回时间、甲状腺疼痛消失时间明显短于对照组（P＜0.05）。由此表明，中西医结合治疗亚急性甲状腺炎具有良好的临床疗效，能有效缩短患者的退热时间、甲状腺缩回时间、甲状腺疼痛消失时间，值得在临床应用上推广。

［1］贺子懿.中西医结合治疗亚急性甲状腺炎疗效随机对照试验系统评价［D］.沈阳:辽宁中医药大学，2013.

［2］李婵.陈如泉教授治疗亚急性甲状腺炎学术思想及临床经验的总结［D］.武汉:湖北中医药大学，2012.

［3］郝明.清肝泻热消瘿方治疗亚急性甲状腺炎的临床研究［D］.沈阳:辽宁中医药大学，2012.

［4］吴澎，黄子慧.中西医结合治疗亚急性甲状腺炎临床观察［J］.中医学报，2012，27（11）:1474-1475.

［5］谢宝强，温敬东，谢丽珍.中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的疗效分析［J］.中国医学创新，2013，10（27）:51-52.

［6］马德权.中西医结合治疗亚急性甲状腺炎疗效观察［J］.辽宁中医杂志，2006，33（4）:455.

［7］王素梅，刘永娟.中西医结合治疗亚急性甲状腺炎临床观察［J］.北京中医药，2010，29（4）:296-297.

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1671-8194（2015）22-0201-01