妇 幼 保 健

妇 幼 保 健

【妇幼保健概况】 2014年，孕产妇产前检查率和产后访视率分别为99.03%和98.49%，与上年比较，产前检查率和产后访视率均稳定在99%和98%以上；住院分娩率为100%（城市100%，农村100%），与上年比较，稳定在100%；3岁以下儿童系统管理率97.34%，与上年比较，稳定在97%以上；孕产妇系统管理率达97.16%，与上年比较，稳定在97%以上。

【孕产妇和儿童死亡率】 2014年，孕产妇死亡率为4.65/10万，其中城市4.39/10万、农村5.26/10万。与上年相比，全省孕产妇死亡率下降6.86%。全省孕产妇前五位主要死因为产科出血、羊水栓塞、合并心脏病、妊娠期高血压疾病和肺栓塞。2014年，5岁以下儿童死亡率4.39‰，其中城市4.76‰、农村3.49‰；婴儿死亡率3.36‰，其中城市3.68‰、农村2.60‰；新生儿死亡率1.98‰，其中城市2.14‰、农村1.60‰。与上年相比，全省5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率分别下降8.89%、11.39%和15.12%。

【妇幼保健机构】 健全妇幼保健机构网络，全省市县两级政府办、独立建制妇幼保健机构健全率达88%，3个新设区级妇幼保健所运行呈良好态势。推动县级妇幼保健院建设。推动有条件的县级妇幼保健所增设产科和儿科床，转型升级为妇幼保健院。省级财政下达170万元专项经费，扶持县级妇幼保健建设，南京市栖霞区妇幼保健所等16家县级机构转型为二级妇幼保健院，增加产科床位近400张。以等级评审为抓手，加强妇幼保健机构标准化建设和规范化管理。以深化医改为契机，将乡级妇幼保健服务网络建设纳入医疗卫生服务体系建设内容，60%以上的县（市、区）开展基层医疗卫生机构妇儿保门诊规范化创建活动。加强学科和人才队伍建设。完成第一周期41个妇幼保健重点学科和32名重点人才年度考核，加强对重点学科的规范管理，并根据考核结果拨付省级补助资金442万元。新评妇幼保健科研项目48项和引进新技术奖40项。

【妇幼保健服务】 深化机构管理模式改革。确定南京、南通、连云港、淮安、扬州等5个省辖市为第一批妇幼保健机构管理模式改革试点单位，加强市、县两级管理和技术等资源共享与整合，探索建立合理分工、上下联动的协作机制，更好地发挥三级服务网的协同作用。深化服务模式改革。以建立分级诊疗制度为核心，将基本技术和健康管理服务下放至城乡基层医疗卫生机构，对技术要求和风险程度大的项目以及高危孕产妇和婴幼儿健康管理实行逐级转转诊制度，推进助产技术以及孕产妇和婴幼儿健康管理实行分级服务。淮安等市妇幼保健院启动内部管理模式改革试点，树立“大保健”观念，探索建立保健与临床深度融合的有效运行模式，体现妇幼健康服务的优势和特色。完善妇幼保健信息监测系统，在全国率先实现孕产妇和5岁以下儿童死亡以及出生缺陷和《出生医学证明》管理等信息监测的地区、机构和对象全覆盖，提高监测信息的完整性、及时性、准确性。

2014年江苏省实施计划生育新政，单独两孩政策随之放开，南京市各妇幼保健机构纷纷积极应对，增加医疗床位 ，增设特色服务，以应对可能到来的生育小高峰。余萍/视觉江苏网

【妇幼健康服务监管】 加强专项技术监管。对南京医科大学第二附属医院产前诊断技术、泰州市人民医院等4家机构开展夫精人工授精技术以及南通大学附属医院等3家机构新增体外受精胚胎移植和卵胞浆内单精子显微注射技术进行资格确认，并对江苏省人民医院等10家人类辅助生殖技术服务和助产技术服务进行质量评价与复核。加强爱婴医院管理和托幼机构卫生保健工作，全省评审/复核爱婴医院1187所，全省爱婴医院复核评估比例达95%以上。县（区、市）级复核率100%，市级抽查率达33.2%。组织开展托幼机构健康服务管理专项检查，托幼机构卫生保健合格率95%以上。

2014年江苏省孕产妇及儿童保健情况

【妇幼重大公共卫生服务项目】 “两癌”免费筛查的县（市、区）增加到72个，新增项目地区享受国家试点地区同等财政补助政策。全年全省完成农村孕产妇住院分娩补助28.8万人、农村妇女宫颈癌检查196.9万人、农村妇女乳腺癌检查197.6万人、农村妇女补服叶酸42.9万人，全部超额完成国家下达和省定目标任务，群众对项目工作的综合满意度稳定在90%以上。

2014年，全省共为61.61万名计划怀孕夫妇提供免费孕前优生健康检查服务，目标人群覆盖率平均达到100%。筛查出的风险人群全部获得针对性的咨询指导和治疗转诊等服务，落实孕前预防措施，有效降低出生缺陷的发生风险。全省99个县（市、区）全部进入国家免费孕前优生项目试点。

（何新羊 王晓芳）