阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体感染中的临床效果

彭冬霞

（山东省菏泽市巨野县人民医院儿科，山东巨野274900）

阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体感染中的临床效果

彭冬霞

（山东省菏泽市巨野县人民医院儿科，山东巨野274900）

目的：观察和分析对小儿肺炎支原体感染患者采用阿奇霉素进行治疗的临床疗效．方法：选取2012-12／2014-12我院收治的小儿肺炎支原体感染患者80例作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，各40例．对照组患者给予红霉素进行治疗，研究组患者给予阿奇霉素进行治疗，观察和比较两组患儿的治疗效果．结果：研究组患者治疗的总有效率（90．0%）明显高于对照组（70．0%），差异有统计学意义（P＜0．05）．研究组患者的临床症状及体征消失时间均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）．结论：对小儿肺炎支原体感染患者采用阿奇霉素进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广．

小儿；肺炎支原体感染；阿奇霉素；治疗效果

0 引言

呼吸道感染是儿科临床上一种常见的疾病，而肺炎支原体是引发该疾病的主要病原体．近年来，小儿肺炎支原体感染的发病率逐年上升，且呈低龄化发展趋势，对患儿的身体健康和生长发育造成了非常严重的影响［1］．因此，对小儿肺炎支原体感染患者进行及时有效的治疗具有非常重要的临床意义．本研究选取2012-12／2014-12我院收治的小儿肺炎支原体感染患者80例作为临床研究对象，对其中的40例患儿采用阿奇霉素进行治疗，取得了良好的效果．

1 资料和方法

1．1 一般资料 选取2012-12／2014-12我院收治的小儿肺炎支原体感染患者80例作为临床研究对象，纳入标准：①均符合小儿肺炎支原体感染的相关诊断标准［2］；②均具有程度不一的剧烈咳嗽和发热症状，且偶有咳痰症状；③经X线检查可见双肺具有斑状阴影或大片阴影；④患儿及家属均同意参与本研究，且签署《知情同意书》．使用随机数字列表将本组80例患者随机分为研究组和对照组，各40例．对照组患儿中，男25例，女15例；年龄1～13（平均6．9± 2．8）岁．研究组患儿中，男27例，女13例；年龄2～15（平均7．6±3．5）岁．两组患儿在性别、年龄等一般资料上比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性．

1．2 方法

1．2．1 对照组 对照组患儿给予红霉素进行治疗，具体包括：给予20～30 mg／（kg×d）的红霉素注射液（江西赣南海欣药业股份有限公司，批准文号：国药准字H36021156）加5%葡萄糖注射液静脉滴注，2次／d，7～10 d为1个疗程．

1．2．2 研究组 研究组患者给予阿奇霉素进行治疗，具体包括：给予10 mg／（kg×d）的阿奇霉素注射液（常州爱利欧药业有限公司，批准文号：国药准字H20093637）加5%葡萄糖注射液静脉滴注，1次／d，3～5 d为1个疗程．

1．3 疗效评价标准 ①治愈：患者的临床症状和临床体征全部消失，肺部X线检查显示恢复正常；②显效：患者的病情显著缓解，临床症状或肺部X线检查中仅有一项完全恢复；③有效：患者的临床病情有所缓解，但不是很明显；④无效：患者的临床症状及体征无明显变化或恶化．

1．4 观察指标 观察和记录两组患者的临床症状、临床体征消失时间，并进行对比分析．

1．5 统计学处理 将本组数据纳入SPSS20．0统计软件中进行统计和分析，其中计数资料采用χ2比较，以率（%）进行表示，计量资料采用t检验进行比较，以±s进行表示，当P＜0．05时表示差异显著，具有统计学意义．

2 结果

2．1 两组患者临床疗效比较 研究组患者治疗总有效率（90．0%）明显高于对照组（70．0%），差异具有统计学意义（P＜0．05，表1）．

表1 两组患者临床疗效比较 ［n＝40，n（%）］

2．2 两组患者临床症状、临床体征消失时间比较 研究组患者临床症状及体征消失时间均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05，表2）．

3 讨论

小儿肺炎支原体感染是呼吸内科临床上一种常见的疾病，若治疗不当或治疗不及时，可能会导致患儿伴发肺外多器官、多系统损害，严重时甚至会造成患儿死亡，对患儿的身体健康和生命安全造成了非常大的影响．肺炎支原体是一种介于病毒与细菌之间的致病微生物，包含RNA和DNA，可以进行分裂繁殖，但是由于其没有细胞壁，故对头孢霉素类和青霉素类抗菌素不敏感．阿奇霉素是一种广谱抗生素，组织穿透性良好，可以留存于巨噬细胞中，当巨噬细胞崩解时即可将其释放出来，从而发挥良好的抗菌效果［3］．与红霉素相比，阿奇霉素在患者机体内的游离浓度高约10～100倍，半衰期更长，短期给药即可保持长时间的抗菌作用，并且对患者的肠胃影响较小［4］．本研究结果显示，研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组，临床症状及体征消失时间均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）．

表2 两组患者的临床症状、临床体征消失时间比较（n＝40，d）

综上所述，对小儿肺炎支原体感染患者采用阿奇霉素进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广．

［1］董晓艳，陆 权．小儿肺炎支原体感染的诊治现状与进展［J］．实用儿科临床杂志，2011，26（4）：235-238．

［2］赵彩妮，宋 红．小儿肺炎支原体感染98例临床检验分析［J］．现代中西医结合杂志，2011，20（34）：4417-4418．

［3］朝鲁门格日乐，巴德玛，王建新．阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体感染中的临床效果［J］．中外健康文摘，2013，17（51）：126．

［4］董艳鹏，张 晓．红霉素和阿奇霉素序贯疗法治疗56例小儿肺炎支原体感染的临床疗效及安全性评价［J］．中外医疗，2014，33（6）：106，108．

The clinical effect of azithromycin in treating-children with mycoplasma pneumonia infec-tion

PENG Dong-Xia
Department of Pediatrics，Juye County Hospital，Heze 274900，China

AIM：To observe and analyze the clinical effect of azithromycin in treating children with mycoplasma pneumonia in-fection．METHODS：A total of 80 children with mycoplasma pneumonia infection admitted to our hospital from December 2012 to December 2014 were selected as research objects and were ran-domly divided into observation group and control group，with 40 cases in each．Patients in control group were treated with erythro-mycin，while patients in observation group were given azithromy-cin treatment．The curative effects were compared between the two groups．RESULTS：The total effective rate of the observation group（90%）was significantly higher than that of the control group（70%），and the differences were statistically significant（P＜0．05）．Symptoms and signs of patients in the observation group disappeared sooner than those of the control group，and the differences were statistically significant（P＜0．05）．CONCLU-SION：Azithromycin has good clinical efficacy in treatment of children with mycoplasma pneumonia infection，which is worthy of further promotion in clinical practice．

children；mycoplasma pneumoniainfection；azithro-mycin；curative effect

R725．8

A

2095-6894（2015）05-119-02

2015-04-05；接受日期：2015-04-22

彭冬霞．本科，主治医师．研究方向：儿科．Tel：0530-8217073 E-mail：sdjypdx＠163．com