盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效及安全性分析

2015-12-23 02:57刘凤萍赵姗姗
中国医药指南 2015年1期
关键词:氧氟沙星盆腔炎盆腔

刘凤萍 陈 丽 赵姗姗

(广东省深圳市西丽人民医院,广东 深圳 518055)

盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效及安全性分析

刘凤萍 陈 丽 赵姗姗

(广东省深圳市西丽人民医院,广东 深圳 518055)

目的研究盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效、安全性和不良反应,对治疗盆腔炎的方法进行总结。方法对我院在2011年5月至2012年12月收治的100例盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,每组分别为50例,观察组的患者使用盐酸左氧氟沙星治疗,治疗方式为静脉滴注,用量为0.3 g。对照组的患者使用氧氟沙星治疗,治疗方式同样为静脉滴注,用量为0.5 g。两组患者均为每天进行两次滴注,以7 d作为1个疗程,连续进行2个疗程治疗。对两组治疗方法的临床疗效和不良反应进行对比观察。结果观察组的治疗疗效的总有效率为92%,对照组总有效率为78%,观察组与对照组疗效相对比,差异性具有统计学意义(P>0.05)。观察组的患者中有4例(8%)产生不良反应,对照组的患者中有9例(18%)产生了不良反应,观察组与对照组所产生的不良反应的比例相比,差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论选择盐酸左氧氟沙星对妇科盆腔炎进行静脉滴注治疗,取得的临床疗效显著,是一种有效、不良反应小且安全性高的治疗方法,值得在临床上广泛应用和推广。

盆腔炎;氧氟沙星;盐酸左氧氟沙星;治疗

盆腔炎症是常见的女性上生殖道感染性疾病,它对女性的生殖健康造成了严重影响。这种疾病的发生主要是因为女性的自然防御功能遭到破坏,或机体免疫功能降低、内分泌发生变化或外源性病原体侵入而引起的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎[1]。盆腔炎多发生在有月经的妇女以及性活跃期,具体表现有白带增多小腹坠胀或者小腹疼痛拒按,同时还有发热的症状等。我们根据它的持续时间与病因的不同可以将这种疾病分为两种,一种是急性盆腔炎,另一种则是慢性盆腔炎。一般来说,通过病史及患者的症状及体征已都能够做出正确的诊断。然而,盆腔炎属于一种很容易反复发作的疾病,所以不易治疗[2]。本实验主要研究盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效、安全性和不良反应,对治疗盆腔炎的方法进行总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料:实验的研究对象选择我院在2011年5月至2012年12月收治的100例盆腔炎患者,这100例患者都是按照盆腔炎诊断标准确诊为盆腔炎患者。患者的年龄18~56岁,中位年龄是37岁,平均(35±5)岁,病程在1~6个月,中位病程是4个月,平均的病程是(3.1±2.2)个月。将100例盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,每组分别为50例。观察组中,患有盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎、内生殖器炎性反应的分别有20、10、20例;患者的年龄19~52岁,平均(33±6.1)岁。对照组中,患有盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎、内生殖器炎性反应的分别有22、11、17例,患者的年龄20~52岁,平均(32±6.5)岁。两组的性别、年龄与病情都不存在显著差异(P<0.05),具备可比性。

1.2 治疗方法:我们对观察组的患者选择盐酸左氧氟沙星注射液展开治疗,对患者进行100 mL生理盐水的静脉滴注,生理盐水中含有盐酸左氧氟沙星0.3 g,每天进行2次滴注,1个疗程为7 d,对患者开展两个疗程的治疗。我们对对照组的患者选择氧氟沙星注射液开展治疗,对患者进行100 mL生理盐水的静脉滴注,生理盐水中含有氧氟沙星0.5 g,每天进行2次滴注,1个疗程为7 d,对患者开展两个疗程的治疗[3]。两组均加甲硝唑500 mg,每天2次静脉滴注,疗程相同。

1.3 诊断标准:①患者的子宫亦或者是宫颈以及附件区压痛;②患者体温升高,超过38.3 ℃,患者阴道分泌物或者是宫颈出现异常情况,出现大量白细胞。红细胞的沉降率大幅度提高,患者的衣原体或者是宫颈淋病奈瑟菌实验呈阳性;③采用组织学对子宫内膜进行检验,腹腔镜检查显示出现盆腔炎的症状[4]。

1.4 疗效观察:对两组患者的体温变化、白细胞计数、附件增厚程度、下腹疼痛情况的变化以及阴道是否出现出血情况进行密切观察,以此对患者经过治疗后进行疗效判断,分别为无效、有效、显效以及治愈[5]。无效:患者经过一个阶段的治疗之后体征和病症没有任何的改善,甚至是出现恶化的情况;有效:患者经过一个阶段的治疗之后其体征和病症有所缓解,但是效果并不是十分的明显;显效:患者经过一个阶段的治疗之后体征和病症都有着明显的改善;治愈:患者所有体征和病症都完全消失,已经彻底痊愈。总有效率:治愈率与显效治疗率之和被称之为总有效率。

1.5 不良反应观察:对观察组和对照组的患者进行观察,在对患者进行治疗的过程中一定要密切关注患者是否出现腹胀腹痛、恶心呕吐、头痛头晕以及肝功能异常等不良反应的发生率,并且对不良反应发生的频率、时间、程度、药物相关性、可能原因以及是否对研究造成影响等情况进行详细的记录,如果在治疗过程中出现不良反应要及时采取具有针对性的措施。

1.6 统计学分析:选用软件SPSS11.0对观察的数据进行统计学处理,使用t对计量数据进行检验,χ2计数资料进行检验,P<0.05则表示存在的差异性具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者一般资料对比:两组患者的一般临床资料详见表1。观察组患者和对照组患者的年龄、例数以及分型比较差异不具备统计学意义(P>0.05)。

表1 两组患者的一般临床资料

2.2 两组患者治疗效果:见表2。

表2 两组患者的治疗效果和不良反应分析比较[n(%)]

从表1的数据可看到,观察组的无效、有效、显效、痊愈人数分别为4、10、10、26例,总有效率达到了92%。对照组的无效、有效、显效、治愈人数分别为11、11、14、14例,总有效率是78%。观察组与对照组疗效相对比,治疗效果明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组患者不良反应发生率:见表3。

表3 观察组对对照组不良反应发生率[n(%)]

观察组中无1例患者产生显著的不良反应,但有4例(8%)产生了一般性不良反应;对照组中有9例(18%)产生了不良反应,两组所产生的不良反应的比例相比,差异性具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

近年来,盆腔炎已成为了一种发生率较高的疾病,主要指的就是女性配枪生殖器官、盆腔腹膜以及子宫守卫结缔组织发生炎症,这种疾病的发生主要是因为女性经过多次流产、在流产过程中出现大出血以及手术时间过程而引起的上生殖道和周围的组织受到了细菌的入侵,从而产生了这种炎症,它对于女性的日常工作与生活都有着较大的影响[6]。我们根据它的持续时间与病因的不同可以将这种疾病分为两种,一种是急性盆腔炎,另一种则是慢性盆腔炎[7]。急性盆腔炎若未能得到及时、彻底治疗,就会迁延成慢性盆腔炎,有可能导致不孕,输卵管妊娠,慢性盆腔痛,炎症反复发作,从而严重影响妇女的生殖健康,且增加家庭与社会经济负担。就现阶段来说,治疗盆腔炎的主要方法多采用物理治疗、药物治疗、抗生素治疗以及手术治疗,对于药物治疗来说,盐酸左氧氟星沙作为治疗妇科盆腔炎症的常用药物,这一药物属于氧氟星沙的左旋体,它有着非常显著的抗菌活性,对于细菌DNA旋转酶的活性能够产生抑制作用[8]。

本组实验中,我们对观察组的患者选择盐酸左氧氟沙星注射液开展治疗,对患者进行100 mL生理盐水的静脉滴注,生理盐水中含有盐酸左氧氟沙星0.3 g。治疗过程中很好地发挥了盐酸左氧氟沙星所具有的超强抗菌性,所获得的治疗效果非常显著。妇科盆腔炎的治疗方式不止一种,而本组实验中观察组选择的治疗药物为盐酸左氧氟沙星,治疗结果显示观察组的总有效率是92%,对照组的总有效率是78%,观察组与对照组疗效相对比,治疗效果明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P>0.05)。同时,治疗结果显示使用盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎不良反应率产生概率非常低,有着高强的用药安全性。在这次试验中,使用盐酸左氧氟沙星的安全性远远高于氧氟沙星,在治疗的过程中,只有4例观察组患者出现了轻微的恶心呕吐、头痛头晕、腹痛胀痛等不良反应,与对照组的不良反应率相比明显低出许多,是一种非常有效的治疗妇科盆腔炎的方式。

因此从本次研究得出的结论是,用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎取得的临床疗效显著,是一种有效、不良反应小且安全性高的治疗方法,值得在临床上广泛应用。

[1]王蕊玲.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].吉林医学,2012,33(25):5473-5474.

[2]周春霞.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果及其安全性分析[J].海峡药学,2013,25(8):131-133.

[3]牛瑞霞.探讨盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J].中国医药指南,2013,11(24):513-514.

[4]吴明弟,钟鹏.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床安全性分析[J].中国当代医药,2014,2:98-99.

[5]岑秀云.盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的疗效观察及安全性评价[J].中外医学研究,2014,12(5):50-51.

[6]裴雄越.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎62例疗效观察[J].海南医学,2014,25(8):1194-1196.

[7]闵蓉平.盐酸左氧氟沙星治疗126例盆腔炎疗效及安全性分析[J].吉林医学,2011,32(27):5714.

[8]强烈应,史小四,徐丽,等.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎疗效观察及安全性评价[J].现代中西医结合杂志,2009,18(32): 3939-3940.

R711.33

B

1671-8194(2015)01-0184-02

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