手术室语言及细节护理对患者的临床价值分析

孙 丽 赵艳梅 王梦竹

（吉林省肿瘤医院手术室，吉林 长春 130012）

手术室语言及细节护理对患者的临床价值分析

孙 丽 赵艳梅 王梦竹

（吉林省肿瘤医院手术室，吉林 长春 130012）

目的分析研究手术室语言及细节护理对患者治疗的临床价值。方法分析我院收治接受腹部手术治疗的120例患者，均分为两组，甲组采用常规护理，乙组在常规护理基础上采用手术室语言及细节护理，对比两组护理实施效果。结果统计对比两组患者的焦虑评分、术后疼痛评分、血压波动以及心率波动，包括患者的住院时间以及护理满意情况有差异有统计学（P＜0.05）。结论通过实施必要的手术室语言以及细节护理，可有效减轻患者术中疼痛，提高护理满意情况。

手术室语言；细节护理；临床价值

在外科疾病治疗中，手术为一种常用的手术方法，但手术方法不可避免的会对患者的生理以及心理造成创伤。为了保证手术的顺利进行，临床在实施手术治疗同时，结合采用必要的护理干预，具有相当重要的意义[1]。本次研究中，重点分析手术室语言及细节护理对于接受手术治疗患者的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象：分析我院从2013年2月至2014年2月收治的120例需接受腹部手术治疗的患者，男71例，女49例，年龄为19～55岁，平均年龄为（37±1.1）岁。手术类型：腹腔镜手术38例，开腹手术82例。120例患者均分为两组，甲组60例，乙组60例。统计对比两组患者的一般临床资料，P＞0.05比较无差异无统计学意义。

1.2 选取标准。纳入标准：所选取的患者均为接受腹部手术治疗患者，自愿参加本次研究；无严重的内科疾病；术前检查可见患者均无免疫系统以及内分泌系统疾病；认知能力良好。排除标准：合并严重的肺部疾病、心血管、肝硬化、糖尿病疾病；有神经系统疾病、精神病史；术后合并严重并发症[2]。

1.3 方法：120例患者均分为两组，其手术方法、麻醉方法相同。甲组采用常规护理方法，做好必要的术前宣教，给予患者必要的健康教育、心理护理，且术后注意观察患者病情变化，做好基础护理分，防止并发症发生。乙组患者在甲组护理基础上，结合采用手术室语言以及细节护理，具体实施如下：①应用手术室语言，将患者送入手术室后，详细介绍病房环境，并给予患者必要的安慰鼓励，并注意动作语言轻柔，耐心介导患者提出的问题。在手术操作前，要详细患者各项操作技术情况，并在医护人员、手术医师以及麻醉医师的共同操作下，运用手术室语言实施护理，并告知患者一些积极暗示性语言，巡回护理人员配合麻醉医师实施麻醉，同时耐心鼓励安慰患者，同时有必要与麻醉医师进行沟通交流，二者通过一些积极性语言，让患者获得成功治疗的信心勇气，通过医护之间的交流，有利于患者了解手术情况，平复患者担忧害怕心理。②实施必要的细节护理。第一，注意做好保暖措施，术前0.5 h适当调控室温，控制室温为22～25 ℃，湿度为40%～60%。在实施消毒铺巾以及放置患者处于合适体位时，可适当调高室温为25 ℃左右，并做好局部保暖措施，若有必要可铺垫恒温水毯，并将其温度控制为30～41 ℃。第二，做好非语言沟通交流，医护人员可手握患者，让患者感受到安全感，也可通过表情、眼神、触摸，缓解患者的紧张心情。第三，要注意操作细节。在操作过程中，应注意动作轻柔准确，并注意保护患者隐私，尊重患者。手术结束后，配合医师包扎患者伤口，并采用生理盐水将患者血迹、消毒液清除干净，并固定好引流管位置。

1.4 观察指标：观察两组患者实施护理后，心率、血压波动情况、焦虑评分以及术后评分情况，评价生理以及心理舒适情况，统计患者的手术时间以及护理满意情况。

1.5 统计学分析：本次研究数据资料采用SPSS12.5统计软件处理分析，计量资料采用t检验，组间比较计数资料采用χ2检验，P＜0.05比较有差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 统计对比两组患者心理以及生理舒适情况：两组患者的心理以及生理舒适情况，具体见表1。

表1 统计对比两组患者的心理以及生理舒适情况（）

表1 统计对比两组患者的心理以及生理舒适情况（）

心率波动(次/分)甲组 60 24.12±5.19 4.89±1.49 26.68±5.79 22.15±5.23乙组 60 21.12±4.56 3.34±1.23 15.46±3.12 18.95±5.42组别 例数 焦虑评分(分)术后疼痛评分(分)血压波动(mm Hg)

从本次研究中可以看出，乙组患者的焦虑评分、术后疼痛评分、血压波动以及心率波动情况与甲组相比，有差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 统计对比护理满意情况以及两组患者的住院时间：甲组患者治疗后，护理满意85.0%（51/60），住院时间为（78.65±17.81）min，乙组患者治疗后，护理满意率为98.3%（59/60），住院时间为（74.15 ±14.52）min，乙组患者的护理满意情况优于甲组，住院时间少于甲组，有差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

任何一种手术方法均会对患者造成不同程度的疼痛以及应激反应。若患者疼痛情况以及应激反应比较强烈，会影响患者的手术实施以及麻醉顺利进行。不少患者因未接受过手术治疗，术前心理会并存焦虑恐惧心理，且越到手术实施前越严重，在这样刺激反应下，会对下丘脑产生直接的反应，导致患者出现植物神经系统以及内分泌系统变化，会影响手术的顺利进行，影响患者手术治疗的依从性[3]。针对这种情况，采取必要的护理措施，改善患者的术前不良心理状态，减少患者应激反应，对于提高患者生命质量，成功实施手术治疗具有相当重要的意义。随着临床护理模式的不断改善发展，在传统的护理基础上，结合采用护理干预，给予患者必要的手术室语言以及细节护理，可显著提高术中患者舒适度[4]。手术室语言是指通过医护人员，护理人员与患者之间的相互沟通交流，通过采用委婉、间接性语言，间接表达自己的观点、态度，让患者从相互交谈中获得心理上安慰，获得安全感，可有效减少应激反应，改善心血管的波动。细节护理是指从患者自身利益出现，医护人员营造一个舒适适于患者接受治疗的各项条件，在具体护理过程中，做好必要的保暖措施，通过非语言交通，安慰鼓励患者，术中考虑到患者的心情，做好细节护理，让患者的生理以及心理获得整体上和谐统一，减轻患者治疗中存在的不适，提高治疗舒适度[5]。且心理护理在一定程度上可以提高治疗效果，同时可显示医护人员的护理水平。本次研究中，对比两组护理后实施效果，其中乙组患者的生理、心理舒适情况以及护理满意情况明显优于甲组，住院时间明显少于甲组，比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给予接受手术治疗患者的实施必要的手术室语言以及细节护理，可显著提高患者治疗舒适度，提高护理满意情况，有利于手术顺利进行，提高患者生命质量。

[1]张建.手术室正性暗示语言及细节护理对患者的影响[J].护理实践与研究,2014,11(2):87-88.

[2]马永清,胡名静,杨晓芹.手术室环节控制中的护理缺陷与管理对策[J].实用医药杂志,2012,29(3):247-248.

[3]王海蕊.手术室护士术前护理中的语言交流及细节[J].山东医药, 2011,51(44):117-118.

[4]党明兰.规范手术室语言 预防医疗纠纷[J].中国实用医药,2008, 25(11):140.

[5]赵迎风.细节护理在医院消毒供应室中的应用效果探讨[J].中外医疗,2014,33(4):143.

R473.6

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1671-8194（2015）04-0259-02