西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜的疗效观察

张桂华

（河南省驻马店市妇幼保健院儿科，河南 驻马店 463000）

西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜的疗效观察

张桂华

（河南省驻马店市妇幼保健院儿科，河南 驻马店 463000）

目的探讨西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法回顾性分析我院于2009年7月至2013年7月期间收治的62例小儿过敏性紫癜患儿的临床资料，将其随机分为研究组和对照组，每组31例。对照组给予常规治疗，研究组在对照组的基础上加用西咪替丁联合复方甘草酸苷进行治疗，对比分析两组的治疗效果以及不良反应。结果研究组的治疗效果明显优于对照组，且无严重不良反应发生，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜疗效显著、安全性高，值得在临床上广泛推广。

西咪替丁；复方甘草酸苷；小儿过敏性紫癜

过敏性紫癜是儿科比较常见的疾病，临床上常表现为：关节炎、关节痛、非血小板减少性紫癜、腹痛、肾炎等，也就是说该病对患儿的生命健康和日常生活有着很大影响[1]。并且近年来，该病在儿科的发生率呈逐年上升的趋势。目前临床上治疗小儿过敏性紫癜的药物很多，治疗效果不一。本次研究以62例小儿过敏性紫癜患儿为研究对象，探究西咪替丁联合复方甘草酸苷的治疗效果，取得了较为良好的成果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2009年7月至2013年7月期间收治的62例小儿过敏性紫癜患儿，其中男32例，女30例，年龄3～15岁，平均年龄（7.12±0.23）岁。将其随机分为研究组和对照组，每组31例。其中研究组中，男19例，女12例，年龄3～12岁，平均年龄（6.23±0.89）岁，对照组中，男13例，女18例，年龄4～15岁，平均年龄（7.01± 0.12）岁。62例患儿中，病程最短的为5 d，病程最长的为20 d。所有患儿均符合1990年美国风湿病学会制定的有关小儿过敏性紫癜的诊断标准，并且全部患儿均未服用过任何影响免疫功能的药物。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料比较无明显差异，无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组采用常规治疗方法，给予维生素C、抗组胺药物以及葡萄糖酸钙等药物，并采用抗生素治疗1周合并对症治疗。研究组在对照组的治疗基础上，加用西咪替丁联合复方甘草酸苷，融合5%的葡萄糖液持续2周进行静滴，每天2次。在治疗过程中，每隔2 d要对患儿的晨尿检查，观察有无血尿或者蛋白尿，防止出现肾损害[2]。

1.3 评定标准。显效：用药2周后，患儿身上的紫癜以及关节痛、腹痛等症状消失，尿常规检测正常；有效：用药2周后，患儿身上的紫癜以及关节痛、腹痛等症状明显减轻，尿常规检查显示尿红细胞和尿蛋白明显减少[2]；无效：用药2周后，患儿的症状无改善甚至加重，尿常规检查显示异常。

1.4 统计学方法：本次研究中所有数据均采用SPSS14.0统计学软件进行处理，所有计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组的治疗效果明显优于对照组，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。且无严重不良反应。见表1。

3 讨 论

儿童过敏性紫癜（pediatric allergic purpura），是儿科最为常见的血管炎之一，由于发病机制尚不清除，且存在着季节性特点，一般多发于冬春季[3-8]。目前临床上缺乏特效治疗方法，一般是采取改善毛细血管脆性、抗变态反应以及抗血小板聚集等方式进行治疗。西咪替丁联合复方甘草酸苷是近年来被研究发现能够治疗小儿过敏性紫癜的有效药物。

表1 两组患者临床治疗效果比较[n(%)]

西咪替丁对于治疗小儿过敏性紫癜的作用主要体现在以下几个方面：提高T淋巴细胞的转化，并增强自然杀伤细胞的功能，最终达到调节免疫功能的作用，减轻过敏性紫癜对于肾脏的损害[4]；通过抑制组胺，可以达到缓解出血和水肿的症状。而复方甘草酸苷，是由L-半胱氨酸、甘氨酸以及甘草酸这三种组成的复方制剂，它不仅能够起到抗炎作用，还具有肾上腺皮质激素作用，但不存在激素的不良反应[4]。为了研究西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效，我院展开本次研究。结果显示：研究组的治疗效果明显优于对照组，且无严重不良反应。

综上所述，西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜的效果显著，安全性高，值得在临床上广泛推广。

[1]钱利文.复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜疗效[J].中国农村卫生事业管理,2013,33(3):339-340.

[2]刁建勋.西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜[J].河北医药,2012,34(20):3091-3092.

[3]陈彦亭.复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗儿童过敏性紫癜40例疗效观察[J].按摩与康复医学(中旬刊),2012,3(12):149-150.

[4]李雁.复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗儿童过敏性紫癜60例疗效观察[J].中外医学研究,2010,8(10):69.

[5]雷伟,闫凡.丹参川芎嗪注射液联合美能治疗小儿过敏性紫癜临床观察[J].吉林医学,2015,36(3):415-416.

[6]阮希芳,袭雷鸣.中医药治疗小儿过敏性紫癜的研究进展[J].中医临床研究,2014,6(2):130-132.

[7]冯晓纯.中医药诊疗小儿过敏性紫癜的临床研究[C].中华中医药学会2013年学术年会,2013.

[8]王欣.小儿过敏性紫癜患者22例临床分析[J].中国卫生标准管理, 2014(24):126-127.

R554+.6；R725

B

1671-8194（2015）06-0169-01