外科腹腔镜手术围术期优质护理干预探讨

王丽丽

（中国石油天然气集团公司中心医院 河北廊坊 065000）

为了分析外科腹腔镜手术围术期优质护理干预效果，本文主要选取2我院收治的泌尿外科患者58例作为研究参与人员进行相关研究和相关分析：

1 资料与方法

1．1 一般资料：本文研究相关信息和相关资料主要来源于2014年2月至2015年3月我院收治的泌尿外科患者58例，随机分成观察组和对照组两组，观察组患者29例，主要包括男性患者19例，女性患者10例，患者年龄都在17－69岁之间；对照组患者例数也为29例，其中男性患者例数为18例，女性患者例数为11例，患者年龄范围都在18－70岁之间。两组患者在临床上都实施了外科腹腔镜手术，且两组患者都经过了临床专业疾病诊断，都符合泌尿疾病诊断标准。

1．2 护理方法：针对对照组患者来说，主要接受围术期常规护理，主要包括术前常规准备、常规病房护理、常规饮食护理以及常规并发症护理。针对观察组来说，主要进行围术期优质护理干预，具体来说包括术前优质护理干预、术中优质护理干预和术后优质护理干预［1］。第一，在患者手术治疗之前，护理人员要加强对患者的心理护理，要深入了解患者的心理状况，加强对患者的心理疏导，加强和患者之间的沟通交流，改善患者内心紧张和恐惧情绪，多为患者讲解成功案例，增强患者手术治疗自信心，还要加强对患者的疾病知识健康教育，改善患者不良心态。在患者手术治疗前，护理人员还要加强对患者的常规诊断检查，避免患者吸烟喝酒，增强病人的手术耐受力，引导病人掌握床上排尿等技巧。在手术前一天，要有效落实备皮和配血工作，在手术治疗前12个小时，禁止患者饮食，还要有效落实灌肠、尿管留置等准备工作［2］。第二，在患者手术治疗过程中，护理人员要加强和医生的良好配合，保证手术相关设备和仪器等充足，保证手术所用设备等及时传递。第三，在患者手术治疗结束之后，护理人员要加强对患者病情的观察，严格监测患者相关体征以及引流液变化情况，及时做好记录，保证患者引流通畅，一旦出现异常，要及时上报。护理人员还要引导患者保持平卧姿势，患者排气后，要按照过渡式饮食方案进食，多为患者补充高蛋白食物，少进食水果蔬菜。护理人员还要引导病人及早下床活动，改善患者肠功能，还要采取低流量吸氧措施，鼓励病人有效咳嗽，还要给予患者适量的抗生素，避免患者临床感染，另外还要加强管道护理。

1．3 观察项目和指标：（1）患者手术护理有效率（%）；（2）患者手术治疗相关指标；（3）患者后期并发症发生率（%）。

1．4 统计学方法：本研究主要选择SPSS22．0软件作统计学研究和分析，其中计量资料主要选择t进行检验，而计数资料主要选择χ2进行检验，差异存在统计学意义（P＜0．05）。

2 结 果

2．1 两组在患者手术护理有效率上的对比：经过围术期护理后观察研究，观察组患者临床护理有效率明显高于对照组。具体结果见下表1。

2．2 两组在患者手术治疗相关指标上的比较：经过两组患者手术护理，在置管引流时间、患者后期住院时间以及尿管留置时间上，观察组都明显短于对照组。具体信息见下表2。

表1 两组在患者手术护理有效率上的对比

表2 两组在患者手术治疗相关指标上的比较

2．3 两组在患者后期并发症发生率上的比较：观察组患者后期并发症发生率明显低于对照组。具体结果见下表3。

表3 两组在患者后期并发症发生率上的比较

3 讨 论

近年来，泌尿外科疾病患者发病率越来越高，针对泌尿外科患者来说，往往需要进行临床手术治疗，随着我国医疗技术的不断发展，外科腹腔镜手术治疗方法被广泛应用到临床上，且发挥出了比较显著的作用。但对于泌尿外科腹腔镜手术治疗患者来说，往往会产生一系列术后并发症状，严重影响患者后期康复治疗。大量临床实践表明，要想从根本上降低患者术后并发症发生率、促进患者身体快速痊愈，必须加强对患者的围术期优质护理干预［3］。

针对外科腹腔镜手术治疗方法来说，其在临床上的应用范围越来越广泛，其手术治疗优势比较大，不仅存在创伤小的优势，还存在后期并发症发生率低、病情恢复快的优势［4］。但针对外科腹腔镜手术治疗来说，需要用的器械设备比较多，且还存在精密性较高的特点［5］。要想保证腹腔镜手术治疗成功率，护理人员必须熟练掌握相关器械和设备结构以及功能，在手术治疗过程中，护理人员必须及时传递相关设备，加强与手术医生的良好配合［6］。在患者手术治疗后，护理人员要有效落实器械清点工作，还要加强对患者的体位引导，防止患者体位不当问题出现。

针对泌尿外科腹腔镜手术护理来说，要重点加强术后护理，但在手术之前之前，也要做好相关准备工作，加强对患者的心理护理。在患者手术治疗后，加强对患者的用药护理和管道护理，在密切观察患者病情变化情况的基础上加强并发症护理。

总之，针对外科腹腔镜手术患者来说，进行围术期优质护理干预效果显著，可以从根本上提升患者生活质量和质治疗自信心，护理效果显著，值得临床大范围内应用和推广［7］。

［1］ 林宇航，余冬英．对进行腹腔镜手术的阑尾炎患儿实施围术期优质护理的效果探析［J］．当代医药论丛，2015，22（3）：82－83．

［2］ 刘新莲，黄绿香，叶芬茹等．腹部外科腹腔镜手术的围术期护理［J］．中国微创外科杂志，2009，9（6）：575－576．

［3］ 邹咏娥．全程优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用［J］．护理实践与研究，2012，09（13）：45－46．

［4］ 刘静雅，王玉玲．腹腔镜手术患者术前心理需求调查及优质护理［J］．护理实践与研究，2012，09（3）：116－117．

［5］ 刘翠月，吴小凌．优质护理在腹腔镜下全子宫切除手术配合中的应用体会［J］．国际护理学杂志，2015，11（6）：850－852．

［6］ 方晓凤．全程优质护理服务模式在妇科腹腔镜手术中的应用［J］．实用预防医学，2014，21（3）：360－362．

［7］ 彭秀晴，郭明珂，刘廷江等．加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围术期护理中的应用［J］．中国全科医学，2010，13（12）：1352－1354．