文拉法辛治疗抑郁伴发焦虑症状的疗效观察

陈 茹

（黑龙江农垦神经精神病防治院，黑龙江 佳木斯 154007）

文拉法辛治疗抑郁伴发焦虑症状的疗效观察

陈 茹

（黑龙江农垦神经精神病防治院，黑龙江 佳木斯 154007）

目的 观察文拉法辛对抑郁伴发焦虑症状患者的治疗效果。方法 选择2014年9月至2016年9月本院收治的抑郁伴发焦虑症状患者42例作为研究对象，采用随机数字抽取表法将患者分为对照组（21例）与观察组（21例），对照组采用氟西汀治疗，观察组采用文拉法辛治疗，比较治疗效果。结果 治疗后3周和治疗后6周，两组患者焦虑、抑郁症状评分均明显降低，但观察组患者降低程度更加明显，与同时段对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率为95.24%，对照组治疗总有效率为71.43%，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 文拉法辛对抑郁伴发焦虑症状患者具有较高的疗效，明显改善患者焦虑、抑郁症状，值得推广。

文拉法辛；抑郁；焦虑

抑郁症作为社会上较为常见的精神障碍疾病，具有慢性、致残性特征，严重影响患者的生活能力和生活质量，甚至伴随较高的病死率[1]。焦虑症状属于抑郁症患者常见症状，也是影响治疗效果的重要因素，传统采用5-HT治疗方式难以起到有效的效果，且需要在治疗过程经常换药[2]。而文拉法辛作为去甲肾上腺素再摄取抑制剂的主要药物，对治疗抑郁症具有起效快和作用范围广等优势。本次研究对文拉法辛对抑郁伴发焦虑症状患者的治疗效果进行了探讨，并选择本院收治的抑郁伴发焦虑症状患者42例作为研究对象，详细内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年9月至2016年9月本院收治的抑郁伴发焦虑症状患者42例作为研究对象，均满足我国精神障碍分类与诊断标准第三版中相关诊断要求，并排除自杀倾向严重患者、相关药物过敏患者等[3]。采用随机数字抽取表法将其分为对照组与观察组，其中对照组21例，男13例，女8例，年龄22至58岁，平均年龄为（39.53±5.92）岁；观察组21例，男12例，女9例，年龄22至56岁，平均年龄为（39.14±5.74）岁。采用随机数字抽取表法对两组患者的基本资料进行比较分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者在治疗前均需停止使用其他药物，并于药物停止14 d后开展本次研究药物治疗。给予对照组患者实施氟西汀（国药准字J21003100）治疗，每天早上口服20 mg。给予观察组患者采用文拉法辛（成都康弘药业集团股份有限公司，国药准字20070270）治疗，每天75 mg分三次服用。

1.3 观察指标

对两组患者不同时间段焦虑、抑郁症状评分进行比较分析，并观察治疗6周后两组患者的治疗总有效率。抑郁症状评分采用HAMD评价，焦虑症状评分采用HAMA评价。临床疗效：患者焦虑、抑郁症状评分均减少75%以上；显效：患者焦虑、抑郁症状评分均减少50%-74%；有效为患者焦虑、抑郁症状评分减少均在25%-49%之间；无效为患者焦虑、抑郁症状评分任意一项减少低于25%。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

2 结 果

两组患者治疗有效率比较分析：观察组患者治疗痊愈3例，治疗显效12例，治疗有效5例，治疗无效1例，治疗总有效率为95.24%；对照组患者治疗痊愈1例，治疗显效8例，治疗有效6例，治疗无效6例，治疗总有效率为71.43%，明显观察组患者治疗效果更好，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

抑郁症作为临床常见的精神障碍疾病，伴随焦虑症状发生率较高，而焦虑症状又是影响抑郁症治疗效果和增加抑郁症复发的重要因素，因此在对抑郁症患者进行治疗时，需要注重缓解患者焦虑症状。目前对抑郁症的治疗主要以药物为主，并辅助相应的心理干预，确保提高准确率[4]。文拉法辛应用在治疗抑郁症中具有较高的价值，其能够有效抑制对5-羟色胺、去甲肾上腺素等再摄取，同时快速降低β受体的敏感性。而氟西汀属于治疗抑郁症的常规药物，对改善抑郁症伴随焦虑症状患者具有较高的效果。本次研究对文拉法辛对抑郁伴发焦虑症状患者的治疗效果进行了探讨，研究结果显示治疗前两组患者焦虑、抑郁症状评分比较均无差异显著性（P＞0.05）。治疗后3周和治疗后6周，两组患者焦虑、抑郁症状评分均明显降低，但观察组患者降低程度更加明显，与同时段对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），表明氟西汀和文拉法辛均能够有效改善患者的焦虑、抑郁症状，但相对而言，文拉法辛治疗效果更好，降低患者焦虑、抑郁症状幅度更大；观察组患者治疗总有效率为95.24%，对照组治疗总有效率为71.43%，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05），表明文拉法辛具有较高的治疗有效率，是提高患者生活质量和改善患者心理状况的重要治疗方法。

[1]王 洁.文拉法辛治疗抑郁症伴焦虑症的疗效及不良反应分析[J].中国处方药,2016,14(6)：55-56.

[2]田 乐.文拉法辛和氯丙咪嗪治疗焦虑性抑郁症的疗效和安全性对比[J].临床合理用药杂志,2016,9(12)：66-67.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.36.042.01