急性冠脉综合征患者的综合护理效果分析

2016-01-23 21:36田静娜长春市中医院吉林长春130022
关键词:冠脉病情综合征

田静娜(长春市中医院,吉林 长春 130022)

急性冠脉综合征患者的综合护理效果分析

田静娜
(长春市中医院,吉林 长春 130022)

目的分析观察急性冠脉综合征患者的综合护理效果。方法共选择36例患者,均给予常规治疗,同时配合综合护理措施干预,包括一般护理、心理护理、饮食护理和病情观察,护理干预时间为20天。结果本组共36例,其中显效27例,有效8例,无效1例,总有效率为97.22%;非常满意29例,满意6例,不满意1例,总满意率为97.22%。结论 综合护理干预对于提高救治成功率、提高治疗效果及患者的满意度具有重要的作用,效果满意,值得推广。

急性冠脉综合征;综合护理;效果分析

急性冠状动脉综合征是一种临床中较常见的综合征,属于心血管疾病之一,是由于冠状动脉内的斑块发生破裂,或出现裂纹,进而引起出血及血栓形成,导致冠状动脉的堵塞所引起[1],其病情严重,故而需要积极的救治。而在治疗的同时,配合护理措施干预,对于提高救治成功率和治疗效果、缩短治疗时间、提高患者的生活质量具有重要的作用和意义[2]。近年来笔者即在急性冠脉综合征患者积极治疗的同时,实施了综合护理措施干预,取得了满意的效果,现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

共选择2013年3月~2015年11月吉林省长春市中医院收治的急性冠脉综合征患者36例,其中男22例,女14例,年龄43~65岁,平均年龄(52.8±2.2)岁,体重51.5~79 kg,平均(67.4±3.8)kg,合并疾病情况:合并高脂血症者30例,合并高血压病者15例,合并2型糖尿病者6例。

1.2 方法

患者入院后,经系统检查明确诊断后,给予常规方案进行救治,在治疗的同时,给予综合护理措施干预,护理干预时间为20天。

2 护理干预

2.1 一般护理

由于患者起病急、病情重,来至病房后对环境陌生,故而需要为患者提供一个舒适的病房环境,湿度、温度、光线适宜,室内清洁、干燥、通风,护士同时为患者介绍环境,减少患者的陌生感;帮助患者选择舒适的体位,以平卧位和半坐位最佳,不可走动;嘱患者注意卧床休息,减少对患者不必要的操作,同时告知家属减少对患者的探视,使患者有充足的休息时间及睡眠时间;遵医嘱给予吸氧,必要时应给予面罩加压吸氧,有利于缓解病情,同时按医嘱给予各种药物进行治疗。指导患者定期排便,保持大便的通畅,如出现便秘者,可遵医嘱给予清洁灌肠、开塞露等,或可予番泻叶、缓泻剂等服用。

2.2 心理护理

由于急性冠脉综合征具有起病急、病情重等特点,患者多无心理准备,加之有明显的濒死感,故而易于导致患者出现一些心理问题,如焦虑、紧张、恐惧、悲观、易怒、抑郁、烦躁等[3],不利于疾病的治疗,故应做好患者的心理护理工作。在积极与患者、患者家属沟通的基础上,了解患者的性格及心理问题,并给予鼓励、劝慰的语言,使患者的心态保持平稳,并向其介绍有关疾病的知识和治疗方法,告知患者应对病情充满信心,积极的配合治疗和护理工作;可以请病情控制理想的患者进行现身说法,使患者看到希望,有利于减轻患者的心理压力;病情稳定后,可以采用音乐疗法,播放一些舒缓的音乐,有利于使患者的心态稳定。

2.3 饮食护理

指导患者摄入合理的饮食,病情早期应给予流质饮食,有利于缓解胃扩张,待病情稳定后可改为半流食和普食。食物清淡、易消化,且应富含蛋白质、纤维素、维生素等[4],可适当摄入新鲜的水果蔬菜等,减少脂肪及热量的摄入,注意少食多餐、定时定量、不过饱,注意适当饮水,有利于保持大便的通畅。忌烟忌酒,忌食辛辣、油腻、刺激性食物。另外,可选择胡桃肉、大枣、蜂蜜、龙眼肉等药食同源之品制成药膳食用,有利于病情的恢复。

2.4 病情观察

给予心电监护,密切观察患者心率、脉搏、呼吸、体温及血压的变化情况,详细记录;注意观察患者胸前区疼痛、濒死感、乏力、汗出等症状的变化情况;在给予输液治疗过程中,尤其是硝酸甘油、硝普钠等药物治疗时,应加强巡视病房,观察滴速,以免给药过快而引起不良后果。

3 结 果

3.1 疗效判定标准

①显效:临床症状、体征均消失或基本消失,心电图恢复至正常或基本正常。②有效:临床症状、体征有所好转,心绞痛发作时间、发作次数有所改善,心电图提示ST段下移程度有所减少,或T波呈直立。③无效:未达到有效标准者。

3.2 结果

本组共36例患者,其中显效27例(占75.00%),有效8例(占22.22%),无效1例(占2.78%),总有效率为97.22%;非常满意29例(占80.55%),满意6例(占16.67%),不满意1例(占2.78%),总满意率为97.22%。

4 小 结

综上所述,针对急性冠脉综合征患者,应在给予常规治疗的同时,配合护士给予综合护理干预,对于提高治疗效果及患者的满意度具有重要的作用,值得推广。

[1]王文琴,袁 幸,杜 伟.老年急性冠脉综合征患者的急救护理[J].护士进修杂志,2015,30(7):651-652.

[2]陆黎丽.优化急诊护理在急性冠脉综合征患者中的应用效果[J].当代护士,2015,23(12):65-66.

[3]张俊丽.中医综合护理对急性冠脉综合征患者效果观察[J].当代临床医刊,2016,29(3):2283.

[4]赵常平.急性冠脉综合征患者的临床护理分析[J].数理医药学杂志,2016,29(9):1379-1380.

本文编辑:王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.28.121.02

田静娜(1974-),女,吉林长春人,汉族,主管护师,大专学历,研究方向:急诊护理学。

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