调经促孕丸用于脾肾阳虚型多囊卵巢综合征所致不孕症治疗中的价值分析

2016-01-27 13:10陈海庚
中国现代药物应用 2016年18期
关键词:肾阳虚枸橼酸不孕症

陈海庚

调经促孕丸用于脾肾阳虚型多囊卵巢综合征所致不孕症治疗中的价值分析

陈海庚

目的对调经促孕丸用于脾肾阳虚型多囊卵巢综合征所致不孕症治疗中的价值予以分析,为临床治疗方式的选择提供参考。方法93例脾肾阳虚型多囊卵巢综合征所致不孕症患者,采用随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(47例)。对照组给予以枸橼酸氯米芬治疗,观察组给予调经促孕丸联合枸橼酸氯米芬治疗,比较两组患者的临床疗效及安全性。结果观察组排卵率和妊娠率分别为78.7%(37/47)和51.1%(24/47),显著高于对照组的58.7%(27/46)和30.4%(14/46),比较差异均具有统计学意义(χ21=4.345,P1<0.05;χ22=4.094,P2<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应,经处理后好转,未影响研究进程。观察组不良反应发生率为8.5%(4/47),显著低于对照组的26.1%(12/46),比较差异具有统计学意义(χ2=5.042,P<0.05)。结论调经促孕丸用于治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征所致不孕症具有疗效显著,安全性高等优势,具有推广价值。

调经促孕丸;枸橼酸氯米芬片;脾肾阳虚;多囊卵巢综合征;不孕症

多囊卵巢综合征是临床常见的内分泌紊乱性疾病,也是导致不孕症的常见原发病,不仅影响患者的孕育,而且给患者带来严重的身心压力,进而影响其家庭的生活质量[1]。虽然现阶段西药治疗具有一定的疗效,但仍难以满足临床需求。随着中西医结合在临床的推广,中西药结合用于多囊卵巢综合征所致不孕症治疗取得了显著的效果[2]。本院采用调经促孕丸联合枸橼酸氯米芬对脾肾阳虚型多囊卵巢综合征所致不孕症予以治疗,获得了显著的疗效,并对其治疗结果与单纯的西药治疗进行比较性研究,现将研究过程及结论报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年9月~2015年9月收治的83例脾肾阳虚型多囊卵巢综合征所致不孕症患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(46例)和观察组(47例)。观察组年龄22~31岁,平均年龄(26.5±3.8)岁;病程1~5年,平均病程(3.2±1.7)年;对照组年龄20~32岁,平均年龄(26.8±3.5)岁;病程1~5年,平均病程(3.3±1.6)年。所有研究对象均确诊为脾肾阳虚型多囊卵巢综合征所致不孕症,性生活正常,均有生育需求,且无器质性病变[3]。患者均符合知情同意原则和医学伦理学原则。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者予以枸橼酸氯米芬治疗。于月经第5天开始,按照50mg/次,1次/d的剂量口服枸橼酸氯米芬片(河南省国药医药集团有限公司),连续给药5d为1个疗程。观察组采用调经促孕丸联合枸橼酸氯米芬治疗,其中枸橼酸氯米芬治疗与对照组相同。同时于月经第5天开始,按照5g/次,2次/d的剂量口服调经促孕丸(北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂),连续给药5d为1个疗程。根据患者病情确定给药疗程,给予常规护理,并按常规对治疗过程中出现的不良反应予以处理。

1.3 观察指标及疗效评价标准 疗效:根据患者的排卵和妊娠情况作为疗效的评价内容,方法如下:①排卵:B超检查卵泡大小及数量均正常;②妊娠:尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)呈阳性或B超发现孕囊;计算其比率,越高则疗效越好[4];③安全性:统计用药过程中出现的不良反应(肿胀、胃痛、视力模糊、失眠、疲倦、恶心呕吐、皮肤红疹等),计算其发生率,发生率越低,安全性越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 观察组排卵率和妊娠率分别为78.7%(37/47)和51.1%(24/47),显著高于对照组的58.7%(27/46)和30.4% (14/46),比较差异均具有统计学意义(χ21=4.345,P1<0.05;χ22=4.094,P2<0.05)。

2.2 安全性 两组患者均未出现严重不良反应,经处理后好转,未影响研究进程。观察组不良反应发生率为8.5%(4/47),显著低于对照组的26.1%(12/46),比较差异具有统计学意义(χ2=5.042,P<0.05)。

3 讨论

多囊卵巢综合征所致不孕症是临床常见的不孕症类型,也是临床治疗较为棘手的问题。常规西药治疗的疗效不理想,且不良反应较为严重;中药治疗又因起效缓慢而难以推广。中西药结合治疗虽然能够弥补以上缺陷,但其临床应用尚缺乏必要的研究支持[5]。因此对中西药结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕症价值的研究,具有重要的临床意义。

研究通过对调经促孕丸联合枸橼酸氯米芬和单纯枸橼酸氯米芬西药治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征所致不孕症疗效的比较性研究,观察组排卵率和妊娠率分别为78.7%(37/47)和51.1%(24/47),显著高于对照组的58.7%(27/46)和30.4%(14/46),比较差异均具有统计学意义(χ21=4.345,P1<0.05;χ22=4.094,P2<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应,经处理后好转,未影响研究进程。观察组不良反应发生率为8.5%(4/47),显著低于对照组的26.1%(12/46),比较差异具有统计学意义(χ2=5.042,P<0.05)。证实了中西药结合治疗具有显著的价值,为多囊卵巢综合征所致不孕症的治疗及中西药结合疗法的推广提供了数据支持[6]。

综上所述,调经促孕丸用于脾肾阳虚型多囊卵巢综合征所致不孕症治疗中具有疗效显著,安全性高等优势,具有推广价值。

[1]王燕婷,陈丽影.调经促孕丸配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕症30例.福建中医药,2014,26(4):326-328.

[2]徐志彦,周燕华,逄建议.调经促孕丸治疗多囊卵巢综合征疗效观察.山西中医,2011,23(9):18-19.

[3]Cipriani A,Higgins JP,Geddes JR,et al.Conceptual and technical challenges in network meta-analysis.Annals of Internal Medicine,2013,159(2):130-137.

[4]朱艳红,伊菊英,曹惠,等.炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍配合促排卵法治疗多囊卵巢所致不孕症的临床研究.临床研究,2016,25(1):198-199.

[5]李淑女,赵华英.多囊卵巢综合征的中西医结合治疗临床观察.中医临床研究,2014,24(5):106-108.

[6]许玉刚.中药加艾灸治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕128例疗效观察.世界中医药,2014,9(8):1079-1082.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.18.189

2016-08-30]

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