甘南牧区主要人畜共患病的危害及防治建议

王永莲黎昱季（执笔）

（1.甘肃合作市妇幼保健站，甘肃合作 747000；2.甘肃合作市动物疫控中心，甘肃合作 747000）

甘南牧区主要人畜共患病的危害及防治建议

王永莲1黎昱季2（执笔）

（1.甘肃合作市妇幼保健站，甘肃合作 747000；2.甘肃合作市动物疫控中心，甘肃合作 747000）

近年来，随着牧区牲畜饲养量的加大，人畜共患病的防控形势不容乐观，布鲁氏菌病、包虫病检出阳性率升高，不仅对畜牧业生产造成较大影响，而且对牧区群众的身体健康和生命安全形成了一定的威胁。笔者主要针对甘南牧区流行较广、发病率较高、危害较大的畜间布鲁氏病、包虫病进行了专门调查，并从防治现状、存在问题、防治建议等方面做了有益的探讨。

甘南牧区 人畜共患病 防治建议

甘南藏族自治州位于甘肃省西南部、青藏高原东北边缘，甘、青、川三省交界处。境内畜牧业比较发达，畜牧业是甘南牧区的支柱产业，广大牧民常年与牲畜打交道，与各类病患畜接触频繁，感染人畜共患病的潜在危险性大。

笔者主要针对甘南牧区流行较广、发病较高、危害较大的畜间布鲁氏菌病、包虫病进行了专门调查。

1 流行病学

1.1 布鲁氏菌病

布鲁氏菌病（以下简称布病），是由布鲁氏菌属细菌引起的人兽共患的传染病，世界动物卫生组织（OIE）将其列为B类动物疫病，我国将其列为二类动物疫病，世界各地广泛流行。甘南牧区对布病的检测始于1958年，1958年～1980年，全州在7个县51个公社和两个牧场的监测中，共抽检牛29892头，检出阳性病牛3581头，平均感染率为11.98%（4.10～14.43）；抽检羊46299只，检出阳性病羊1320只，平均感染率为2.85（0.46～9.44）；抽检马835匹，检出阳性病马21匹，平均感染率为2.51%（0.97～4.04）；抽检猪133口，检出阳性病猪2口，平均感染率为1.50%。1972年以后，甘南牧区全州开始推广布氏羊型5号苗的气雾免疫，仅1979年，就免疫牲畜144.93万头（只），经过布病疫苗免疫各县布病平均感染率下降明显，布病发病率得到明显遏制。

2015年在甘南牧区在全州范围内对畜间布病进行调查，采取问卷调查，抽血采样实验室检测、历史流行情况追溯调查等三种调查方法，以抽血采样实验室检测为主要调查方法。累计抽样牛2951头，检出阳性病牛25头，平均阳性率为0.85%；羊49063只，检出阳性病羊256只，平均阳性率为0.52%，其中半农半牧区舟曲县检测6500只羊，检出阳性病羊124只，平均阳性率为1.75%。

从历年甘南牧区畜间布病监测来看，其特点首先是布病在甘南牧区各县市普遍发生，尤以夏河、合作、碌曲、玛曲等牧区地方感染严重，但近十几年来随着社会经济的发展，牲畜跨省、跨区调运频繁、流通渠道多元化，半农半牧区感染率上升趋势明显，其次是牛的感染率比羊高，成年家畜的感染率比幼年高。

1.2 棘球蚴（包虫病）

包虫病严重流行于我国西部农牧区，高发面积达420万km2，约占全国总面积的40%。自1956年以来，甘南牧区为查清家畜寄生虫的种类、分布，给有效防治家畜寄生虫病提供依据，老一辈兽医工作者在全州范围进行了寄生虫种类、分布调查，棘球蚴（包虫病）在甘南牧区的碌曲、玛曲、夏河、迭部、卓尼普遍流行，其中以碌曲、玛曲、夏河流行较重，在1980州牧研所对州食品公司肉联厂棘球蚴感染情况调查统计中，检测羊脏器43037份，检出感染脏器7770份，平均感染率18.1%；检测牛脏器6917份，检出感染脏器2105份，平均感染率30.04%，牛羊来源于夏河、碌曲、玛曲、河曲马场等地。

2010年省级监测玛曲、环县、天祝3个重点疫区县犬棘球绦虫感染情况，检测犬粪样301份，阳性37份，平均阳性率12.29%，玛曲高达18.48%；2011年检测521份，阳性38份，平均阳性率7.29%，玛曲为11.80%。

2015年甘南牧区对碌曲、夏河、玛曲、合作的牛羊屠宰场进行了牛、羊脏器包囊检查，共检测牛脏器检测9691份，检出感染脏器427份，平均感染率4.41%；羊脏器检测13136份，检出感染脏器269份，平均感染率2.05%。

从以上资料可以看出，甘南牧区属于包虫病重灾区，在人间、畜间流行较广，危害非常严重。因此，甘南牧区包虫病的防控刻不容缓。

2 存在的问题

2.1 人畜共患病防控经费投入不稳定

20世纪80年代前，甘肃省布病防控经费每年在80万元左右（《甘肃省主要人畜共患病的现状及防控策略》甘肃省总兽医师李跃增），其重点投入甘南、天祝等牧区。但近十年来，人畜共患病防控经费是时有时无，防治经费投入缺乏计划性、持续性，无法保证防控工作的持续开展，致使布病阳性率反弹。

2.2 牲畜流动频繁、防控难度大

我州地广人稀、牲畜载畜量大、牧场牧户放牧分散且从南到北地形复杂、道路艰险，为防控工作带来了巨大困难。同时，随着社会经济的发展，牲畜跨省、跨区调运频繁、流通渠道多元化，更加加大了畜间人畜共患病的防控难度。

2.3 特殊的放牧、饲养环境，影响畜间包虫病的防控

甘南牧区牲畜存栏量大，饲养模式主要为放牧饲养，在包虫病防控中犬、狐狸等包虫感染媒介很难全面控制，加之牧区群众均有养犬的习俗，它们活动范围广，造成粪便中的虫卵污染水源、牧草及畜舍环境，被牛羊等家畜随吃草、饮水而感染棘球蚴病，人因误食被虫卵污染过的水或食物而患包虫病。患畜的病变脏器又被随处遗弃或喂犬，造成本病的流行，同时驱虫不力或方法不当也是本病流行的另一原因。

3 防建议

3.1 建立有效机制，达到标准要求

动物疫病的控制和消灭，不是在短期内能实现的，在长期持续不懈的奋斗和努力下，才有可能实现，如：新中国成立初期牛瘟的消灭，二十世纪八九十年代马鼻疽的控制消灭，都是单病防治的成功范例，付出了多少人力、财力、物力。目前，按照国家和省级控制标准要求。建议：一是建立人间人畜共患病监测信息及时互通机制，为畜间防控人畜共患病提供重要的流行病学信息，采取有效措施；二是保障检测、扑杀、宣传、工作等经费，建立畜间人畜共患病分区域、分阶段监测、控制净化和消灭机制；三是及时（或储备金式）的经费补偿机制，确定病畜，立即补偿扑杀无害化处理；四是建立监测、检测、确定病畜，到扑杀无害化处理过程中同步进行的消毒灭源机制；五是建立多病同治的防控机制，同一地区对多种病同时进行净化，这样一来可节省很多人力资源，可在同一区域达到或接近控制目标。六是净化后的巩固，持续达到国家和省级净化标准。

3.2 建立畜间人畜共患病的经费保障机制

甘南牧区是牧业大州，畜牧业是牧民生活的重要经济来源，畜间布病、包虫病又是牧区易于流行的人畜共患病，做好这些疫病的防控工作关系全州食物安全和公共卫生安全，关系社会和谐稳定，是政府社会管理和公共服务的重要职责，是农牧村工作的重要内容。但在人畜共患病防治经费投入缺乏计划性、持续性，无法保证防控工作的持续开展。因此，建议将畜间布病、包虫病、结核病、炭疽、狂犬病等重点人畜共患病防控经费地方财政预算，建立经费保障机制。

3.3 强化部门协作，落实防控责任，形成防控合力

人畜共患病防控工作，涉及面广、工作量大、执行难度高，须多部门密切配合与协作，尤其是卫生与畜牧部门，应加强协调，密切配合，统一规划，统一行动。建立疫情及时通报制度，建立信息传输网络，及时通报国内外、州内外人畜共患病最新信息。强化联防联控，形成防控合力。

3.4 加强宣传，达到群防群控的目的

为了提高广大群众对人畜共患病危害的认识，增强防治意识，必须加大防控知识的宣传力度，通过新闻媒介、发放宣传资料、现场宣传等多种形式，广泛宣传，持久宣传，做到家喻户晓，使广大农牧民群众真正意识到防治畜间人畜共患病的重要性，明白畜间人畜共患病是严重影响到自身健康的事，使农牧民群众自觉地加入到消灭和控制畜间人畜共患病的行列中来，最大限度地发挥农牧民参与热情和积极性，形成群防群治局面。