环磷腺苷葡甲胺治疗窦性心动过缓的临床分析

赵明琴



环磷腺苷葡甲胺治疗窦性心动过缓的临床分析

赵明琴

【摘要】目的 对窦性心动过缓患者应用环磷腺苷葡甲胺治疗的临床疗效进行探讨。方法 选取在2013年5月～2016年2月于我院接受治疗的窦性心动过缓患者114例，并随机分为对照组（55例）和实验组（59例），对分别应用常规治疗和加用环磷腺苷葡甲胺治疗的效果进行对比研究。结果 实验组患者的基本治愈率高于对照组（66.10% vs. 38.18%），治疗的总有效率高于对照组（91.53% vs. 72.73%），组间差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 应用环磷腺苷葡甲胺治疗窦性心动过缓的疗效好。

【关键词】环磷腺苷葡甲胺；窦性心动过缓；效果

Objective Clinical effect of Meglumine cyclic adenylate in treatment of sinus bradycardia is to be studied. Methods Chose 114 patients with sinusbradycardia who were treated in hospital from May 2013 to March 2016 and separated them into control group（55 patients）and study group（59 patients）at random，and then compared conventional treatment effect and Meglumine cyclic adenylate treatment effect between two groups. Results Patients'basic cured rate in study group was much higher than that in control group（66.10% vs. 38.18%）and treatment efficacy in study group was also higher than that in control group（91.53% vs. 72.73%）. There was a differential between two groups and such a differential had statistic value （P＜0.05）. Conclusion Meglumine cyclic adenylate is quite clinically effective in treatment of patients with sinus bradycardia.

【Key words】 Meglumine cyclic adenylate，Sinus bradycardia，Effect

窦性心动过缓是临床一种以乏力、气短、胸闷、软困等为主要表现的常见性心内科疾病，此种疾病的主要发病人群为老年人，目前临床上常用的治疗药物虽然能够取得一定的疗效，但是具有较大的不良反应，并且药效持续时间较短，不适合进行长期治疗［1］。本院将环磷腺苷葡甲胺应用于2013年5月～2016年2月收治的窦性心动过缓患者中，安全有效，现报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取在2013年5月～2016年2月于我院接受治疗的114例窦性心动过缓患者，以上患者均存在程度不同的乏力、气短、胸闷、软困等临床症状。根据随机双盲原则将以上患者通过掷币法随机分为对照组（55例）和实验组（59例），对照组中，男性30例，女性25例，年龄在20～73岁，平均年龄为（44.25±8.56）岁。合并冠心病患者11例，合并肺心病患者7例，合并扩张型心肌病患者8例，合并高血压心脏病患者9例，合并糖尿病患者9例，合并高脂血症患者11例。实验组中，男性31例，女性28例，年龄在21～74岁，平均年龄为（45.05±8.24）岁。合并冠心病患者11例，合并肺心病患者7例，合并扩张型心肌病患者9例，合并高血压心脏病患者10例，合并糖尿病患者12例，合并高脂血症患者10例。上述两组患者的基本资料经检验差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规方法进行治疗，主要包括：给予患者适当锻炼、调脂等治疗，同时给予患者维生素B1片治疗，10 mg/次，3次/d；谷维素，3片/次，3次/d；阿托品片0.3 mg/次，3次/d［2］；刺五加片，3片/次，2次/d；250 ml的5%葡萄糖溶液与30 ml的复方丹参注射液混合，对患者进行静脉滴注治疗，1 次/d［3］。实验组的59例患者，在接受上述治疗的基础上，加用环磷腺苷葡甲胺进行治疗：250 ml的5%葡萄糖溶液与120 mg的环磷腺苷葡甲胺融合，对患者进行静脉滴注治疗，1次/d［4］。以持续治疗2周为1个疗程，所有患者均持续治疗1个疗程［5］。

1.3疗效标准

治疗后，患者的乏力、软困、气短、胸闷等临床症状均消失，对患者进行心电图检查显示正常，并且心率恢复到60次/min以上，则判定为基本治愈；治疗后患者的乏力、软困、气短、胸闷等临床症状均有改善明显，对患者进行心电图检查显示明显好转，或者以上临床症状的发作次数明显减少或者发作程度明显减轻，并且心率提高程度在10 次/min以上，则判定为好转；治疗后患者的临床症状未有变化，则判定为无效［6］。

1.4统计学分析

本文所得实验数据，均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料以（均数±标准差）（±s）的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料以（%）表示，对比采用χ2检验，检验标准以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

通过采用不同的治疗方法，两组患者的病情均有所改善，对照组的基本治愈率为38.18%（21/55），患者心电图检查显示正常，心率基本恢复正常，好转率为34.55%（19/55），患者心电图检查明显好转，心率明显恢复，无效率为27.27%（15/55），患者症状无变化，治疗总有效率为72.73%；实验组患者的基本治愈率为66.10%（39/59），好转率为25.42%（15/59），无效率为8.47%（5/59），治疗总有效率为91.53%；两组患者数据经检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

窦性心动过缓主要是由于精神压力较大、疲劳、更年综合征、植物神经功能紊乱等因素导致，经常合并早搏等心律失常情况，临床常用的治疗药物均具有单一性，并没有从窦房结本身功能恢复方面进行干预和治疗［7］。环磷腺苷葡胺这种药物能够有效缓慢心率，具有降低心肌耗氧、增加心肌供氧以及改善冠脉循环的作用，同时还具有温和强心的效果，能够使患者的外周血管得到有效扩张，使回心血量明显降低，对患者心功能的改善具有重要作用［8］。在本文的研究过程中，实验组患者采用常规治疗加环磷腺苷葡甲胺进行治疗，对照组患者仅采用常规治疗，根据治疗结果显示，实验组患者的基本治愈率为66.10%，对照组患者为38.18%，实验组的治疗总有效率为91.53%，对照组为72.73%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对于窦性心动过缓患者，在常规治疗基础上加入环磷腺苷葡甲胺治疗的效果良好。

参考文献

［1］胡宇才，王永霞，李彬，等. 参仙升脉口服液治疗心动过缓疗效及安全性系统评价［J］. 中西医结合心脑血管病杂志，2015，13 （2）:137-141.

［2］李乐，唐艳红，余太辉，等. 环磷酸腺苷葡甲胺治疗病态窦房结综合征疗效Meta分析［J］. 疑难病杂志，2015，14（2）: 185-156.

［3］许婷媛，吕柏宁，彭华生，等. 环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的系统评价［J］. 中国循证医学杂志，2011，11（12）: 1395-1401.

［4］赫连胜，徐维. 参仙升脉口服液与环磷腺苷葡胺治疗心动过缓的疗效观察［J］. 中国当代医药，2009，16（24）:69-70.

［5］刘彩萍，张贵生. 环磷酸腺苷葡甲胺治疗缓慢性心律失常临床观察［J］. 中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（8）:925-926.

［6］梁海平. 环磷腺苷葡甲胺治疗窦性心动过缓的疗效观察［J］. 中国实用医药，2012，7（11）:175-176.

［7］李蓉. 环磷腺苷葡胺注射液治疗中老年窦性心动过缓65例［J］.基层医学论坛，2015，19（29）:4075-4076.

［8］董连义. 参松养心胶囊联合环磷酸腺苷葡甲胺治疗缓慢性心律失常43例［J］. 陕西中医，2013，34（7）:804-805.

【中图分类号】R541.7

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）08-0094-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.064

作者单位:哈尔滨市双城区中医院心血管内科，黑龙江 哈尔滨 150100

Clinical Analysis of Meglumine Cyclic Adenylate in Treatment of Sinus Bradycardia

ZHAO Mingqin Cardiovascular Medical Department in Hospital of Traditional Chinese Medicine in Shuangcheng District，Harbin City，Harbin Heilongjiang 150100，China

【Abstract】