动脉血栓性脑梗死患者中西医结合治疗分析

卢少伟



动脉血栓性脑梗死患者中西医结合治疗分析

卢少伟

【摘要】目的 对动脉血栓性脑梗死患者应用中西医结合治疗的效果进行分析研究。方法 选取于2013年1月～2016年2月在我院接受治疗的动脉血栓性脑梗死患者111例，并随机分为对照组（54例）和实验组（57例），对分别应用常规西医治疗和中西医结合治疗的疗效进行对照研究。结果 实验组患者的SSS评分低于对照组，基本治愈率、治疗总有效率均高于对照组（63.16%、91.23% vs. 27.78%、74.07%），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 动脉血栓性脑梗死患者应用中西医结合治疗的效果理想。

【关键词】动脉血栓性脑梗死；中西医结合；治疗

Objective Combined therapy effect of traditional Chinese medication and western medication in treatment of patients with arteriothrombotic cerebral infarction is to be analyzed. Methods Chose 111 patients with arteriothrombotic cerebral infarction who were treated in hospital from January 2013 to February 2016 and separated them into control group（54 patients）and study group（57 patients）randomly，and then compared conventional treatment effect to combined therapy effect of traditional Chinese medication and western medication between two groups. Results Patients'SSS assessment score，basic cured rate and treatment efficacy in study group were much higher than those in control group（63.16%、91.23% vs. 27.78%、74.07%）. There was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜ 0.05）. Conclusion Combined therapy of traditional Chinese medication and western medication is quite effective in treatment of patients with arteriothrombotic cerebral infarction.

【Key words】 Arteriothrombotic cerebral infarction，Combined therapy of traditional Chinese medication and western medication，Treatment

动脉血栓性脑梗死是临床一种以高血压、脑动脉粥样硬化、糖尿病和高脂血症等为主要病因的神经内科常见病，属于一种最为常见类型的脑梗死，又被称为脑血栓形成，对患者的健康乃至生命安全构成较大的威胁［1］。本院将中西医结合治疗应用于2013 年1月～2016年2月收治的动脉血栓性脑梗死患者中，安全有效，现报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取于2013年1月～2016年2月在我院接受治疗的动脉血栓性脑梗死患者111例，以上患者均经头颅CT或MRI检查确定符合全国第四届脑血管病会议制订关于该病的相关临床诊断标准［2］，其中男性患者、女性患者的人数分别是60例和51例；年龄最小的患者和年龄最大的患者分别为39岁和81岁，平均年龄（56.23±6.23）岁；神经运动功能缺损评分：45例患者为轻度，39例患者为中度，27例患者为重度。根据随机双盲原则将上述患者按密封信封法随机分为对照组（54例）和实验组（57例），上述基本资料经检验，对照组和实验组患者差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组的54例患者接受常规西医治疗：腹蛇抗栓酶每次0.50～0.75酶活力单位中加入5% 250 ml的葡萄糖盐水进行静脉滴注治疗，然后再给予患者低分子右旋糖酐500 ml进行静脉滴注治疗［3］。实验组的57例接受中西医结合治疗，西医治疗与上述相同，同时给予患者ZWG-B光量子氧透射治疗仪进行透射治疗，同时在250 ml的0.9%生理盐水中加入20 ml的复方丹参注射液进行充氧照射1 h后静滴，1次/d［4］。本次研究中4周为1个治疗疗程，以上患者均进行为期1个疗程的治疗。

1.3疗效标准

对两组患者治疗前后的神经功能缺损情况采用全国第四届脑血管病会议神经功能缺损程度（SSS）评分标准进行评价并比较，治疗后患者的SSS评分减少程度在91%～100%，伤残程度0级，则判定为基本治愈；治疗后患者的SSS评分减少程度在46%～90%，伤残程度1～3级，则判定为显著进步；治疗后患者的SSS评分减少程度在18%～45%，则判定为进步；治疗后未达到上述标准，则判定为无效［5］。

1.4统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（均数±标准差）（±s）的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，检验标准P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1临床疗效对比

对照组患者的基本治愈率为27.78%（15/54），显著进步率为24.07%（13/54），进步率为22.22%（12/54），无效率为25.93%（14/54），治疗总有效率为74.07%；实验组患者的基本治愈率为63.16%（36/57），显著进步率为17.54%（10/57），进步率为10.53%（6/57），无效率为8.77%（5/57），治疗总有效率为91.23%；组间数据经χ2检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2治疗前后的SSS评分对比

治疗前，对照组和实验组患者的SSS评分比较［（14.34±7.12）分vs.（14.41±7.06）分］，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组患者的SSS评分均有了不同程度的降低，但是实验组患者的SSS评分低于对照组［（7.59±5.13）分vs. （11.52±6.57）分］，组间数据经t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

动脉血栓性脑梗死在中医中属于“缺血性中风”范畴，主要是由于瘀痰、瘀血之邪阻于经络、气血瘀滞、经络痹阻等导致［6］。在西医中认为主要是由于脑动脉粥样硬化等动脉壁出现病变，由此形成管腔内血栓，导致此动脉供血区的血流出现中断现象，并引发一系列的如缺血、缺氧、坏死等并发症，引发临床症状。对此，需要给予患者对症治疗，以改善患者病情［7］。对于此种疾病的治疗，仅仅依靠西医很难达到理想的效果，临床研究证明，通过将中西医结合给予患者治疗，效果显著。

在本次研究中，将常规西医治疗和中西医结合治疗分别应用于我院收治的111例动脉血栓性脑梗死患者中，结果显示：实验组患者的SSS评分低于对照组，基本治愈率、治疗总有效率均高于对照组（63.16%、91.23% vs. 27.78%、74.07%），组间数据经χ2检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，动脉血栓性脑梗死患者应用中西医结合治疗的效果理想，对促进患者神经功能缺损及患肢体运动功能的恢复具有重要作用，是临床一种安全可靠的首选治疗方法［8］。

参考文献

［1］赵宾江，王振中，凌娅，等. 银杏二萜内酯葡胺注射液治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期（痰瘀阻络证）Ⅲ期临床试验［J］.中草药，2013，44（24）:3525-3526.

［2］汪彩霞，杜宇新，范泉林. 巴曲酶联合神经节苷脂治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死60例临床分析［J］. 中国煤炭工业医学杂志，2012，15（8）:1154-1155.

［3］徐水莲，孟智宏，王德红，等. 大活络胶囊治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的临床观察［J］. 中国新药杂志，2012，5（18）: 2189-2190.

［4］李聪，李明，韩杰，孙大勇，等. 尤瑞克林对不同性别动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的疗效分析［J］. 医学与哲学（B），2015，36（10）:26-27.

［5］陈立新，张国江，贾晓莉，等. 复方芎蝎胶囊治疗动脉硬化性血栓性脑梗死100例临床观察［J］. 河北中医，2010，32（3）: 329-330.

［6］关烽. 中西医结合治疗动脉硬化性脑梗死效果分析［J］. 当代医学，2014，20（14）:144-145.

［7］陈钊，何深文，李旺英. MTHFR基因C667T多态性与动脉血栓性脑梗死的关联性研究［J］. 中国现代医生，2013，51（17）: 32-34.

［8］何深文，李旺英，林南生，等. ACE基因I/D多态性与动脉血栓性脑梗死的关联性研究［J］. 分子影像学杂志，2015，38（3）: 205-207.

【中图分类号】R743.33

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）08-0125-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.084

作者单位:黑龙江省龙江县第一人民医院神经内科，黑龙江 齐齐哈尔161100

Analysis on Combined Therapy of Traditional Chinese Medication and Western Medication in Treatment of Patients With Arteriothrombotic Cerebral Infarction

LU Shaowei Neurology Department in the First People's Hospital of Longjiang County，Heilongjiang，Qiqihar Heilongjiang 161100，China

【Abstract】