前列腺癌患者行个体化舒适护理模式的临床效果分析

谢雅妙



前列腺癌患者行个体化舒适护理模式的临床效果分析

谢雅妙

【摘要】目的 探讨前列腺癌患者行个体化舒适护理模式的临床效果。方法 在医院2014年1月～2015年11月诊治的前列腺癌患者中抽取69例作研究对象并随机分组，观察组采取个体化术式护理模式，对照组行常规护理，对2组患者护理舒适度和并发症发生率进行对比。结果观察组护理舒适度和并发症发生率均优于对照组（P＜0.05）。结论 前列腺癌患者行个体化舒适护理模式，可提升患者舒适度，并降低其术后并发症发生率。

【关键词】前列腺癌患者；个体化舒适护理模式；舒适度

Objective To investigate the effect of individualized comfort nursing care model for patients with prostate cancer. Methods In the hospital，from January 2014 to November 2015 diagnosis and treatment of prostate cancer patients 69 cases as research object and were randomly divided into twogroups，the observation group adopted individual operation nursing mode，the control group received routine nursing care and nursing of two groups of patients comfort degree and incidence of complications were compared. Results The observation group nursing comfort and the incidence of complications were better than the control group（P＜0.05）. Conclusion The individual comfortable nursing mode for patients with prostate cancer can improve the comfort degree of patients，and reduce the incidence of postoperative complications.

【Key words】 Prostate cancer，Individualized comfort care model，Comfort

前列腺癌为男性患者泌尿系统中最常见恶性肿瘤，其发病率仅低于肺癌［1］。伴随人类寿命延长和生活水平的持续升高，前列腺癌发生率也呈现逐渐上升趋势［2］。我科对前列腺癌患者行个体化舒适护理模式的临床效果确切，现报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

69例前列腺癌患者均为我院自2014年1月～2015年11月收治，已经病理活检明确诊断为前列腺癌，随机将69例患者分成观察组、对照组，分别是35例和34例。其中，观察组患者年龄为55～83岁，平均年龄为（69.7±2.9）岁；体重是59～77 kg，平均体重是（65.1±3.2）kg；对照组患者年龄为56～83岁，平均年龄为（69.8±2.7）岁；体重是59～76 kg，平均体重是（65.2±3.1）kg；两组患者的年龄、体重等基线资料经统计学处理，结果显示差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2护理方法

对照组采取常规护理，包括术前检查、术后起居护理、前列腺癌知识普及、情绪疏导和出院手续办理等，不强调特殊护理内容；观察组则应用个体化舒适护理模式，即给予患者个体化全面评估，参考全面评估结果拟定护理程序和环节，从而使术式护理模式获得最佳成效。具体护理操作如下：（1）心理舒适护理：护理人员需考虑患者文化修养、性格特征等，并选择恰当时机积极与患者交流，交流时注意态度和蔼、语气诚恳、语言通俗易懂，争取患者好感和信任感，从而使其主诉内心感受和所遇到问题，帮助其宣泄不良情绪［3］。同时，护理人员需保护好患者隐私，并告知患者医院隐私保护制度，鼓励其诉说内心感受，从而予以针对性心理疏导，解除其悲观、抑郁、紧张等负面情绪；此外，请预后良好的前列腺癌患者现身说法，为患者及其家属介绍成治疗的经验，坚定患者病愈出院的信心。（2）健康教育。为患者详细讲解前列腺癌有关知识，引导其正确了解本病，进一步坚定战胜本病的决心。同时，定期开展前列腺癌知识主题讲座，并为患者发放健康教育手册，随后进行“一对一”指导［4］，对于每一位患者问题需予以积极解释、回答，满足患者知识需求；再者，护理人员需每日同患者交流30 min，了解护理操作具体实施情况，并总结、分析患者问题，与其探讨问题处理方法等。最后，组织“病情分享”的交流会，促使患者和病友之间分享自身经历，同时分享自身不健康行为习惯改变成功的经验，提升其自我效能感。

1.3观察指标

（1）自拟护理舒适度调查表，调查表的内容包含：心理舒适、环境舒适、生理舒适等内容，共有20道题，每题1分总分为20分，14～20分为舒适，13分及以下为不舒适，护理舒适度=舒适例数/总例数×100%；（2）统计2组患者并发症发生率。

1.4统计学方法

本研究中资料均应用SPSS 17.0软件分析。计数资料以例数（n）表示，其组间率（%）对比则通过χ2检验分析；正态计量资料应用（均数±标准差）（±s）表示，2组正态计量资料对比则通过t检验；P＜0.05表示2组数据对比差异有统计学意义。

2　结果

2.1对比两组患者护理舒适度

观察组舒适32例，不舒适3例，舒适度是91.4%，对照组舒适的25例，不舒适9例，舒适度是73.5%，其对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2对比两组患者并发症发生率

观察组并发出血1例，尿失禁1例，其并发症发生率是5.7%；对照组并发出血2例，尿失禁3例，膀胱痉挛2例，其并发症发生率是20.6%；其对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

手术为前列腺癌首选治疗方式，而适宜的护理模式有助于改善患者治疗效果［5］。然而，常规护理模式不具备针对性特点，忽视了患者内心感受和个体差异性［6］，严重影响了患者护理期间的舒适程度。

舒适护理是一种兼顾创造性、整体性、针对性的护理模式，可使患者身心舒适，并能解除患者消极心理，并让患者从心理、生理上获得最佳状态，从而促使其早期痊愈［7］。因我国传统观念的影响，加上患者病变部位隐私，导致患者产生性情孤独、难与人正常相处的怪异情绪，面对陌生医院环境，普遍会产生畏怯感，影响其治疗期间心理舒适度。而本研究中观察组应用个体化舒适护理，通过个体化的心理护理、健康教育，可有效减轻其消极情绪，并增进其对前列腺癌的了解，从而提升护理依从性，改善手术效果［8］。本研究结果亦证实，观察组护理舒适度、并发症发生率优于对照组，证实了前列腺癌患者行个体化舒适护理模式的效果突出。

参考文献

［1］邹林菊. 优质护理对腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的干预意义［J］. 中国现代医生，2015，53（27）:139-141，145.

［2］吴在德，吴肇汉. 外科学［M］. 北京:人民卫生出版社，2010:694.

［3］那彦群，孙则禹，叶章群. 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南［M］.北京:人民卫生出版社，2006:103-108.

［4］曹青艳，蔡媛媛. 腹腔镜前列腺癌根治术护理总结［J］. 内蒙古中医药，2013，32（32）:122-123.

［5］孔春霞. 经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术围手术期的护理［J］.现代预防医学，2012，39（4）:1025-1026.

［6］潘金菊. 14例前列腺癌病人行前列腺摘除术的护理［J］. 全科护理，2013，11（11）:1010-1011.

［7］郭姝馨，张丽萍，张燕美. 前列腺癌患者去势治疗的心理干预效果［J］. 国际护理学杂志，2012，31（2）:311-313.

［8］周艳琼. 护理干预对前列腺癌根治术后患者盆底肌康复锻炼依从性的影响［J］. 齐鲁护理杂志，2012，18（5）:37-38.

【中图分类号】R473.7

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）08-0229-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.157

作者单位:厦门大学附属第一医院泌尿外科，福建 厦门361000

Clinical Effect Analysis of Individualized Comfort Nursing Care Model for Patients With Prostate Cancer

XIE Yamiao Urology Surgery，First Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen Fujian 361000，China

【Abstract】