糖尿病合并甲亢患者临床治疗分析

张秀坤　齐　波　陈天慈　周　飞　梅　艳　孙　巍　邹香妮



糖尿病合并甲亢患者临床治疗分析

张秀坤1齐波1陈天慈1周飞1梅艳1孙巍1邹香妮2

【摘要】目的 研究分析糖尿病合并甲亢患者的临床治疗方法和效果。方法 根据2013年1月～2014年8月我院的112例糖尿病合并甲亢患者进行研究分析，对患者使用抗甲状腺药物和降血糖药物进行治疗，对患者的治疗效果进行观察分析。结果 全部患者均接受3个月的治疗后，患者的各项症状和指标与治疗前对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。显效患者79例（70.53%），有效患者28例（25.01%），无效患者5例（4.46%），患者的总体治疗有效率是95.54%。 结论 糖尿病合并甲亢患者临床中在初步治疗时可以使用抗甲状腺药物和降糖药物治疗，对患者的甲状腺和血糖进行平稳控制，有助于患者的生活质量改善，临床治疗效果突出。

【关键词】糖尿病；甲亢；临床治疗；方法；效果

作者单位：1 150001哈尔滨，黑龙江省医院南岗分院

2 150036哈尔滨，黑龙江省中医药大学附属第一医院

糖尿病和甲亢都属于内分泌系统疾病，与患者的免疫力低下、遗传因素等有直接联系，临床中如何提供合理的治疗措施是我们所关注的问题［1］。此次根据我院的112例糖尿病合并甲亢患者进行研究分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

2013年1月～2014年8月我院共接收112例糖尿病合并甲亢患者，患者均符合《内分泌代谢病学》（第3版）中的诊断标准。共有男性67例，女性45例，年龄最小38岁，最大62岁，全部患者经诊断都出现糖尿病合并甲亢症状。

1.2方法

全部患者均接受降糖药物治疗和抗甲状腺激素药物治疗，根据患者的情况选择磺脲类、双胍类口服降糖药物及长期胰岛素注射治疗。糖尿病酮症酸中毒患者需要接受小剂量胰岛素静滴治疗，等患者的病情稳定后，进行皮下胰岛素注射治疗。全部患者都接受了他巴唑、丙硫氧嘧啶、盐酸普奈洛尔等抗甲状腺激素药物，用药治疗后，对患者的情况和血糖水平进行监测，及时调整用药和剂量，对患者的治疗过程进行记录［2］。除了采取治疗措施之外，还需要对患者的饮食习惯进行纠正，提供饮食方案，进行干预，糖尿病和甲亢均属于代谢疾病，所以患者的糖、脂肪等摄入量必须要进行限制，否则会导致病情不受控制，增加治疗难度，患者的病情也会恶化。

1.3统计学分析

以SPSS 18.0软件作统计学分析，计数资料以（%）表示，采用χ2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，代表差异具有统计学意义。

2　结果

显效患者79例（70.53%），有效患者28例（25.01%），无效患者5例（4.46%），整体治疗有效率95.54%，患者临床症状得到改善，患者血糖值有效降低、甲状腺功能恢复情况相应较好，治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　结论

甲亢和糖尿病都是因为人体代谢异常导致的疾病，属于内分泌代谢疾病，这两种疾病的免疫学遗传基础相同，而且症状相近，病症易感性强，很容易两病同时发作，增加治疗的难度，临床中需要提供合理的治疗方案［3］。

根据研究显示，甲状腺患者的甲状腺激素过度旺盛，其糖尿病的发病率会提升，患者出现甲亢症状后，由于胰岛素拮抗激素增加，胰岛素受体数目不足，患者的胰岛素抵抗力减弱。治疗时，需要对糖尿病和甲亢两种疾病同时兼顾，先为患者提供饮食改善，患者接受一定的抗甲状腺药物和降糖药物治疗，使患者的血糖水平保持在稳定的水平，有助于患者临床症状的改善［4-7］。患者的血糖水平趋于稳定后，其甲亢症状的控制也变得简单容易。

此次研究结果表明，糖尿病合并甲亢患者接受初步的降糖药物治疗和抗甲状腺激素治疗后，其血糖水平稳定，甲状腺功能改善，对患者的生活质量有提升，临床治疗效果突出。

参考文献

［1］段世双.糖尿病合并甲亢血糖/血脂变化临床分析［J］.中国保健营养，2012，22（1）：69-70.

［2］励丽.甲状腺功能亢进合并糖代谢紊乱62例临床分析［J］.浙江中西医结合杂志，2014，14（6）：349-350.

［3］王海霞.甲亢合并糖尿病治疗问题研究［J］.中国卫生标准管理，2015，6（26）：63-64.

［4］范晓芬.甲亢合并Ⅱ型糖尿病患者的饮食干预［J］.中外健康文摘，2013，10（22）：320.

［5］王建华.糖尿病合并甲亢的诊治［J］.糖尿病新世界，2007，9（8）：42-43.

［6］欧阳伟 .浅谈糖尿病合并甲亢的治疗［J］.糖尿病新世界，2007，9（10）： 20-21.

［7］曹立乎.长期随诊老年糖尿瘸发现并发症12例［J］.临床误诊，2005，18（42）：123-124.

Clinical Treatment of Patients With Diabetes Mellitus Complicated With Hyperthyroidism

ZHANG Xiukun1QI Bo1CHEN Tianci1ZHOU Fei1MEI Yan1SUN Wei1ZOU Xiangni21 Heilongjiang Hospital of Nangang Branch of Harbin City，Harbin 150001，China，2 The First Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine，Harbin 150036 ，China

【Abstract】Objective To study the clinical treatment of patients with diabetes mellitus complicated with hyperthyroidism.Methods In our hospital，112 cases of diabetes complicated with hyperthyroidism patients from January 2013 to August 2014 to conduct research and analysis.Patients using anti thyroid drugs and hypoglycemic drugs for therapy，andthe patient's treatment was observed and analyzed.Results All patients received 3 months of treatment，the clinical symptoms of patients with a greater improvement，the symptoms and indicators after and before treatment，there was significant statistical difference（P＜0.05）.Markedly in 79 cases（70.53%），effective in 28 cases（25.01%），ineffective in 5 cases（4.46%），the total effective rate of the patients was 95.54%.Conclusion Diabetes complicated with hyperthyroidism in patients can useantithyroid drugs and hypoglycemic drug for treatment，stable control of patients with thyroid and blood glucose，improving the quality of life of patients and clinical treatment effect more prominent.

【Key words】Diabetes mellitus，Hyperthyroidism，Clinical treatment， Methods，Effect

通讯作者：邹香妮；E-mail：1422466742@qq.com

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.067

【中图分类号】R581.1；R587.1

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）04-0096-02