口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床分析

王 刚



口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床分析

王 刚

【摘要】目的 对牙周病致前牙移位应用口腔正畸治疗的临床疗效进行分析研究。方法 选取于2014年2月～2016年2月在我院接受治疗的牙周病致前牙移位患者94例，以上患者均接受口腔正畸治疗，对患者的临床资料和治疗资料进行回顾性分析。结果 患者的各项临床症状均改善，治疗后出血指数低于治疗前，牙周袋深度浅于治疗前，前牙覆盖、前牙覆牙合均低于治疗前，t=9.85，6.88，7.52，6.23，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 牙周病致前牙移位应用口腔正畸治疗的临床疗效理想。

【关键词】口腔正畸；牙周病；前牙移位

Objective Orthodontic treatment effect for anterior teeth displacement caused by periodontal disease is to be investigated. Methods Review and analyze clinical treatment data of selected 94 patients with anterior teeth displacement caused by periodontal disease that are given orthodontic treatment in our hospital from February 2014 to February 2016. Results Patients'clinical symptoms were improved much more favorable after treatment and patients'hemorrhage volume after treatment was much less than that before treatment. Besides，the value of PD （pocket depth）much lower after treatment and the probabilities of anterior overjet and anterior overbite after treatment are quite lower than those before treatment.there is a differential with treatment efficacy before and after treatment and such a differential has statistic value（P＜0.05）. Conclusion Orthodontic treatment is quite effective for anterior teeth displacement caused by periodontal disease.

【Key words】 Orthodontic，Periodontal disease，Anterior teeth displacement

牙周病是临床一种发病率高、较为常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，经常会引起前牙移位，以前牙唇向扇形散开、间隙、移位，甚至脱落等为主要的临床表现，对患者的牙齿美观、咀嚼功能等造成了较为严重的影响［1］。本院将口腔正畸应用于2014年2月～2016年2月收治的牙周病致前牙移位患者中，效果满意，现报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取于2014年2月～2016年2月在我院接受治疗的牙周病致前牙移位患者94例，以上患者经过X线检查均存在前牙唇向扇形散开、间隙、移位、松动Ⅰ-Ⅱ度等临床表现，并且存在牙齿稀疏、牙间隙较宽、口臭、咀嚼功能下降、牙周组织轻度萎缩以及牙龈萎缩等情况，其中男性患者、女性患者的人数分别是50例和44例；年龄最小的患者和年龄最大的患者分别为27岁和63岁，平均年龄（45.33±5.33）岁，对依从性较差以及存在糖尿病等全身疾病的患者进行排除。

1.2方法

患者入院后要先进行口腔卫生知识的健康宣教，让患者能够保证在治疗期间口腔清洁、早晚刷牙、饭后漱口等，然后对患者的龋齿进行治疗，给予患者牙周洁治、一次性根面平整等治疗，对患者的牙周-牙髓病变进行针对性的处理，并对不良修复体等局部致病因子均进行去除［2］，同时给予患者合理的药物来对牙周炎症进行治疗，根据患者的实际情况考虑是否需要进行牙周手术，一般在对患者进行为期2～4个月的牙周基础治疗后可以对患者进行正畸治疗。采用方丝弓矫正技术对患者进行正畸治疗，将结方托槽粘在患者前牙稍靠近龈处，并采取钛-镍圆丝将患者的前牙进行排齐，将上下前牙采用多曲唇弓或者澳丝压低，将橡皮链挂在尖牙之间，将前牙内收，根据患牙牙周支持组织剩余的多少和患者的反应来对正畸力大小进行合理的调整［3］；对患者进行为期6～10个月的正畸治疗，治疗期间对患者的牙槽骨的重建情况进行观察，并且在治疗期间要对患者进行间断的牙周洁治，然后将改良式Hawley 舌侧固定保持器应用于主动矫正完成后，同时要求患者定期进行复查［4］。

1.3评价指标

对患者治疗前后的出血指数、牙周袋深度、前牙覆盖、前牙覆牙合等情况进行测量并记录。

1.4统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（均数±标准差）（±s）形式表示，组间对比采用t检验，检验标准P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

本次研究中的94例患者接受口腔正畸治疗后，患者的牙齿排列较为整齐，移位牙齿有了良好的复位，咬合关系明显好转，并且牙齿松动程度大幅度降低，牙齿较为美观，同时牙周膜间隙也逐渐恢复正常。治疗3个月后，对患者拍1次全景片，对患者的出血指数、牙周袋深度、前牙覆盖、前牙覆牙合等情况与治疗前比较，治疗后患者的出血指数低于治疗前［（25.38±4.41）% vs.（98.59±9.89）%］，牙周袋深度浅于治疗前［（3.02±0.56）mm vs.（5.44±0.71）mm］，前牙覆盖低于治疗前［（2.49±0.61）mm vs.（6.36±1.35）mm］，前牙覆牙合低于治疗前［（2.24±0.63）mm vs.（4.83±2.44）mm］，t=9.85，6.88，7.52，6.23，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

牙周病是临床一种因口腔细菌感染等导致的常见口腔疾病，会导致患者牙龈萎缩、牙周组织破坏、前牙唇向散开等情况，最终会导致患者前牙移位［5］。牙周病致前牙移位不仅仅会对患者的面部美观造成影响，同时还会影响到患者的牙齿咀嚼功能［6］。口腔正畸治疗是临床治疗该病最常用的方法之一，对前牙区咬合进行矫正，然后通过正畸舌侧固定来进行维持，从而使患者的牙位置回复正常，降低患者的牙齿松动程度［7］。在本次研究中，将口腔正畸治疗应用于我院收治的94例牙周病致前牙移位患者中，结果显示：患者的各项临床症状均改善，治疗后出血指数低于治疗前，牙周袋深度浅于治疗前，前牙覆盖、前牙覆牙合均低于治疗前，t=9.85，6.88，7.52，6.23，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，牙周病致前牙移位应用口腔正畸治疗的临床疗效理想，能够使患者的各项临床症状改善，牙周炎得到有效控制，对于恢复患者的牙齿排列整齐、牙齿美观、牙齿咀嚼功能均具有至关重要的作用。

参考文献

［1］邓昊，周立辉，鲜文，等. 口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效观察［J］. 现代生物医学进展，2015，15（9）: 1732-1733.

［2］李湛文. 口腔修复前正畸治疗的临床价值评述［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（14）:17-18.

［3］王兰，邓礼辉，唐国华，等. 牙周炎致前牙移位通过牙周正畸联合治疗的临床分析［J］. 中国美容医学，2014，23（12）: 1003-1004.

［4］胥瑛，陈金林，廖珊珊，等. 口腔正畸治疗80例牙周病致前牙移位患者的临床疗效分析［J］. 临床军医杂志，2014，42（3）:322.

［5］林敬波，王宏艳，张莹，等. 正畸修复治疗牙周病所致前牙移位的疗效观察［J］. 全科口腔医学电子杂志，2015，2（8）: 72-73.

［6］姚如升，王贞丽，李国平. 口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果分析［J］.当代医学，2011，17（34）:101-102.

［7］聂金平. 正畸治疗牙周病所致前牙移位的临床可行性分析［J］.中国美容医学，2015，24（18）:55-57.

【中图分类号】R783.5

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）08-0051-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.034

作者单位:黑龙江省鹤岗市宝泉岭管理局中心医院口腔科，黑龙江鹤岗 154211

Clinical Study on Orthodontic Treatment of Anterior Teeth Displacement Caused by Periodontal Disease

WANG Gang Stomatology Department of Baoquanling Administration Center Hospital，Hegang Heilongjiang 154211，China

【Abstract】