氯雷他定联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘15例临床效果观察

曲桂香

氯雷他定联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘15例临床效果观察

曲桂香

目的 探讨开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 选择我院收治的2014年5月～2015年1月30例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，随机分组，对照组患者采用常规性治疗方案，观察组患者采用开瑞坦联合顺尔宁进行治疗。比较两组的临床疗效。结果 观察组患者总有效率与对照组患者相比优势明显（P＜0.05）。结论 开瑞坦与顺尔宁联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘患者的效果明显，无明显不良反应，安全性高。

开瑞坦；顺尔宁；小儿咳嗽变异性哮喘；临床疗效

小儿咳嗽变异性哮喘患者多由体内的炎性细胞过多而导致的，患者还会伴有气道痉挛、持续性咳嗽、呼吸困难等症状［1］。为研究对小儿咳嗽变异性哮喘患者采用开瑞坦联合顺尔宁治疗的效果，我院选取2014年5月～2015年1月的30例小儿咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2014年5月～2015年1月期间我院将收治的30例小儿咳嗽变异性哮喘患者作研究对象，随机分组，每组分别为15例。观察组小儿咳嗽变异性哮喘患者，男7例，女8例，年龄范围在1～8岁，平均年龄（4.81±1.37）岁；病程在1～8d，平均病程（4.42±1.36）d。对照组小儿咳嗽变异性哮喘患者，男9例，女6例，年龄范围在2～8岁，平均年龄（5.26±1.14）岁；病程2～7d，平均病程（4.37±1.25）d。两组小儿咳嗽变异性哮喘患者的基线资料相似，差异无统计学意义（P＞0.05 ），具有可比性。本次研究过程中，咳嗽变异性哮喘患者以及家属均知情并同意公开自身的基线治疗，该研究通过了伦理委员会的批准。

1.2治疗方法

对照组小儿咳嗽变异性哮喘患者进行常规的治疗（辅舒酮气雾剂），患者需要吸入剂量为125～500 g的辅舒酮气雾剂进行治疗［2］，每天需要吸入治疗1次。观察组小儿咳嗽变异性哮喘患者采用顺尔宁联合开瑞坦作为治疗方案，患者需要服用剂量为4～10 mg的顺尔宁片以及剂量为5～10 mg的开瑞坦片进行治疗［3］，每天需要睡前服用1次。

1.3观察指标、疗效判定标准

1.3.1观察指标观察并对比两组小儿咳嗽变异性哮喘患者经过治疗后总有效率的数据。

1.3.2疗效判定标准显效：小儿咳嗽变异性哮喘患者经过治疗后咳嗽症状基本消失。有效：小儿咳嗽变异性哮喘患者经过治疗后与治疗前相比，咳嗽症状略有改善。无效：达不到上述标准。总有效率为显效率+有效率［4］。

2　结果

对照组小儿咳嗽变异性哮喘患者经过治疗后总有效率为66.67%，其中显效数，有效数、无效数分别为3，7，5。观察组小儿咳嗽变异性哮喘经过治疗后总有效率为93.33%，其中显效数、有效数、无效数分别为6，8，1。经过对比发现，观察组小儿咳嗽变异性哮喘患者的总有效率与对照组相比差异明显（P＜0.05）。

3　讨论

小儿咳嗽变异性哮喘属于一种气道炎症性疾病，该病情具有病程长、周期性、发病率高等特点，病情严重的患者还会出现气道不可逆性狭窄以及气道重塑的情况［5］。

对照组小儿咳嗽变异性哮喘患者选择辅舒酮气雾剂作为常规性治疗方案。辅舒酮属于糖皮质激素，该药物具有抗过敏、抗炎症的效果，不但能够对患者的炎性介质的释放起到显著的抑制效果，还能够令患者的气道对乙酰甲胆碱的炎性介质免疫反应具有改善的功效［6］。然而在本次研究中发现，辅舒酮气雾剂需要长时间的吸入才能起到效果，从而导致该药物无法迅速的抑制患者的病情，并且在治疗期间还会产生出不良反应，从而降低治疗总有效率。

观察组小儿咳嗽变异性哮喘患者采用开瑞坦联合顺尔宁作为治疗方案。顺尔宁属于白三烯受体拮抗剂，该药物可以显著抑制患者的半胱氨酰白三烯受体，并对患者具有增强血管通透性、刺激粘液分泌以及收缩平滑肌的效果［7］。开瑞坦则属于三环类抗组胺药物，该药物能够对患者的嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、肥大细胞等起到抑制功效，从而极大的改善患者的病情［8］。在本次研究中发现，开瑞坦与顺尔宁联合治疗后，不仅能够缓解患者的临床症状，还能提高患者的治疗总有效率。

综上所述，采用开瑞坦与顺尔宁联合治疗后，对小儿咳嗽变异性哮喘患者的治疗效果显著，无明显不良反应，在以后的治疗中有重大运用价值。

［1］王红，施轶成，卢琴红. 顺尔宁联合开瑞坦治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察［J］. 温州医学院学报，2014，44（10）：765-767.

［2］熊凡. 开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察［J］.临床合理用药杂志，2014，7（30）：41-42.

［3］侯伟. 开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究［J］.世界中医药，2015，10（A02）：860-861.

［4］潘红春. 开瑞坦联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例临床观察［J］. 世界最新医学信息文摘（电子版），2013，13（5）：13-14.

［5］丁淑艳. 开瑞坦联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例临床分析［J］. 中国卫生产业，2012，9（10）：59-60.

［6］邓益斌，王惠敏，肖玉荣，等. 孟鲁司特钠联合辅舒酮治疗咳嗽变异性哮喘的疗效分析［J］. 中华临床医师杂志（电子版），2015，9（15）：152-154.

［7］王必胜，邓星梅，周朝晖. 黄芪颗粒联合开瑞坦治疗咳嗽变异性哮喘临床分析［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2011，32（7）：1076-1077.

［8］吴贵员. 开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究［J］.中国民族民间医药杂志，2011，20（3）：102-103.

Clinical Efficacy of Clarityne Combined Singulair in Treatment of Children with Cough Variant Asthma: an Observation of 15 Cases

QU Guixiang Department of Pediatrics， the Red Cross Hospital of Hegang City， Heilongjiang Province， Hegang Heilongjiang 154100， China

Objective To discuss clinical efficacy of Clarityne combined Singulair in treatment of children with cough variant asthma. Methods Selected 30 patients from May 2014 to January 2015 were randomly divided into control group and control group. Control group was treated with conventional treatment， and the observation group was treated with Clarityne combined Singulair. Results Compared with the control group，the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group （P＜0.05）. Conclusion Clarityne combined Singulair in treatment of children with cough variant asthma patients shows obvious effect，without obvious adverse reactions.

Carita， Montelulast， Cough variant asthma in children， Effect

R562.25

A

1674-9308（2016）14-0176-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.122

黑龙江省鹤岗市红十字医院儿科， 黑龙江 鹤岗 154100

1.4统计学处理

两组小儿咳嗽变异性哮喘患者的观察数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，两组小儿咳嗽变异性哮喘患者的总有效率用（%）来表示，采用χ2进行检验。当 P＜0.05 时表示两组小儿咳嗽变异性哮喘患者的数据差异明显。