浅谈优质护理对髋骨骨折患者术后并发症发生率及满意度的影响

马跃瑞

浅谈优质护理对髋骨骨折患者术后并发症发生率及满意度的影响

马跃瑞

目的 探讨优质护理对髋骨骨折患者术后并发症及满意度的影响。方法 选取我院2015年1～12月收治的138例髋骨骨折患者，随机分为优质组和对比组，每组69例，优质组采用优质护理，对比组采用常规护理，比较两组术后并发症发生率和护理满意度。结果 两组并发症发生率、护理满意度差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 优质护理的护理效果更好，可有效减少患者的术后并发症发生率，提高患者的护理满意度，具有临床推广价值。

髋骨骨折；优质护理；效果

髋骨骨折多见于中老年人，临床以手术治疗为主，手术的创伤较大，需要通过精细化、高效的护理措施以促进患者身体的康复［1-2］。临床上常规的护理方法仅仅能够帮助患者完成治疗，无法做到人性化的精细护理，优质护理是一种高效、高质量的护理措施，通过对患者实施优质护理可使护理效果明显提高［3-4］。本文对138例髋骨骨折患者实施不同的护理措施并对护理效果进行对比分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1～12月收治的138例髋骨骨折患者，将其随机分为优质组和对比组，每组69例患者。优质组男34例，女35例。年龄58～78岁，平均年龄（68.43±5.36）岁。对比组男37例，女32例。年龄59～76岁，平均年龄（68.85±5.37）岁。所有患者均在我院确诊为髋骨骨折，其中髋臼骨折38例，盆骨骨折44例，股骨头骨折56例。两组患者的一般资料均差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对比组采用常规护理方法进行护理，护理内容包括生命体征监测、换药护理等。优质组则采用优质护理，护理内容主要为心理护理、营养护理、并发症护理、康复护理。心理护理：由于患者多为中老年人，身体素质与心理承受能力都有所下降，导致患者在治疗期间，容易出现恐惧、焦虑、烦躁等情绪，会对护理与治疗产生抗拒感［5］，因此，要进行有效的心理护理，定期与患者进行沟通和交流，得到患者的信任和理解。营养护理：髋骨骨折患者具有一定的特殊性，患者需要进食高营养且易消化的食物，从而避免患者营养不良，出现便秘，影响患者的康复，在发现患者有不良饮食习惯时应及时纠正，并指导患者进行合理的饮食。并发症护理：患者在手术后，容易出现感染、压疮等并发症，为了避免患者出现术后并发症，应及时的帮助患者翻身，换药、叩背时一定要注意按照规范的操作方法进行，根据需要对患者实施吸痰、吸氧护理措施。康复护理：在患者身体状态能够允许的情况下，对其进行康复锻炼的指导，患者越早进行康复锻炼，其预后效果越好，首先进行肌力恢复训练，并随时根据患者情况增加锻炼的难度和力度，康复护理在患者康复出院前应一直进行，并在出院前进行出院后的康复锻炼指导。

1.3观察指标

分别记录两组患者的术后并发症发病率，并作对比分析，并发症发生率=并发症例数/该组总例数×100%；护理满意度通过不记名调查表进行调查，患者对护理进行评分，满分为10分，8～10分为非常满意，5～7分为较为满意，4分及以下为不满意。满意度=（非常满意+较为满意）/该组总例数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

优质组并发症发生率1.45%，其中坠积性肺炎1例，对比组并发症发生率11.59%，其中关节功能障碍1例，坠积性肺炎2例，人工关节感染3例，下肢深静脉血栓1例，人工关节脱位1例。优质组护理满意度100.00%，对比组护理满意度69.56%。两组并发症发生率、护理满意度比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

在临床上，中老年患者经常会出现髋骨骨折，其主要原因是中老年患者中骨质疏松者较多，患者多由于滑倒、摔伤导致髋骨骨折［6-7］。髋关节骨折后，患者的骨盆、髋臼、股骨头等骨骼都会受到影响甚至损伤，严重的患者需要通过手术方式治疗，但由于手术创口大，患者术后的康复与预后较难控制，特别是患者在术后需要长时间的卧床静养，如果不能得到及时的翻身护理，极容易出现下肢静脉血栓、坠积性肺炎等并发症，加重患者的病情，临床通过采用优质护理方法进行护理，取得了高效的护理效果［8-11］。

本次研究中优质组并发症发生率1.45%，对比组并发症发生率11.59%，优质组护理满意度100%，对比组护理满意度69.56%，优质组的并发症发生率低于对比组，护理满意度高于对比组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），可见优质护理极大的提高了患者的满意度，可降低患者术后并发症的发生率，值得临床推广应用。

［1］周金兰. 老年髋骨骨折49例围术期护理体会［J］. 临床合理用药杂志，2011，4（17）：140.

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［5］刘改凤. 老年患者髋骨关节置换术后心理护理［J］. 内蒙古中医药，2014，33（13）：64-65.

［6］宗贝. 优质护理服务在髋骨骨折术后患者中的应用［J］. 齐鲁护理杂志，2014，20（16）：69-77.

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Effect on the Complications and the Nursing Satisfaction of Hip Fracture Patients Treated with Quality Nursing Care

MA Yuerui Department of Orthopaedics and Traumatology， He'nan Province Zhengzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine， Zhengzhou He'nan 450007， China

Objective TTo explore the effect on the complications and the nursing satisfaction of hip fracture patients treated with quality nursing care. Methods 138 cases of hip fracture patients were selected in our hospital from January 2015 to December 2015， all the patients were randomly divided into high-quality group and contrast group， there were 69 cases in each group， the high-quality groups treated with high quality nursing， the contrast group used routine nursing， the incidence of complications and nursing satisfaction of two groups were compared. Results There were significant difference between two groups in incidence of complications， nursing satisfaction（P＜0.05）. Conclusion The nursing effect of high quality nursing is higher， can effectively reduce the incidence of postoperative complications， and improve nursing satisfaction， which has clinical value.

Hip fracture， Nursing quality， Effect

R473.6

A

1674-9308（2016）14-0257-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.177

河南省郑州市中医院骨伤科，河南 郑州 450007