铁缺乏症早期微量元素与血常规指标的关系

乔献伟



铁缺乏症早期微量元素与血常规指标的关系

乔献伟

【摘要】目的 对铁缺乏症早期患者的微量元素与血常规指标关系进行分析研究。方法 选取我院收治的120例铁缺乏症早期儿童患者作为研究对象，临床中采用原子吸收光谱仪对患儿全血微量元素变化进行检测，采用Sysmex kx-21血球仪对患儿进行血常规检测；同时选取同期在我院接受健康检查的正常儿童80例作为对比，分析铁缺乏症早期微量元素与血常规指标变化关系。结果 检测显示，铁缺乏症早期患儿的铁元素含量为（7．41±2．30）mmol/L、锌元素含量为（60．7±21．2）μmol/L，与正常儿童相比有所降低，P＜0．05，差异具有统计意义。结论 铁缺乏症早期患儿铁、锌含量降低，血常规指标正常，具有突出的临床诊断价值作用。

【关键词】铁缺乏症早期；微量元素；血常规；指标变化；关系

临床中，铁缺乏症主要好发于儿童，其病症早期又被称为是缺铁性红细胞生成疾病[1]，对患儿健康状况及生长发育有着较大的危害。临床研究显示[2]，铁缺乏症早期患儿外周血象检测显示，血常规指标基本正常，无显著变化，而铁元素和锌元素含量会出现较为明显的下降变化，是临床诊断和病症检查确认的重要依据之一。近年来，随着临床对儿童生长发育疾病诊治的越来越重视，进行儿童铁缺乏症早期微量元素与血常规指标关系研究，其价值作用也越来越突出。通过选取我院收治的120例铁缺乏症早期患儿，对其微量元素和血常规指标进行检测，并与正常儿童进行对比，旨在为临床提供参考，具体报道如下。

1　资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2015年1月收治的铁缺乏症早期患儿120例作为研究对象，其中男性69例，女性51例，年龄1～5岁，平均年龄（2.7±1.3）岁，临床检查显示，患儿血红蛋白（HGB）指数在（118.4±11.2）g/L，红细胞平均体积（MCV）为（78.6±7.3）fL，平均血红蛋白浓度（MCH）为（28.4±3.1）pg。同时选取我院同期收治的80例健康体检儿童进行对比，其中男性49例，女性31例，年龄1～5岁，平均年龄（2.8±1.4）岁，临床检查显示，血红蛋白（HGB）指数在（120.1±11.3）g/L，红细胞平均体积（MCV）为（82.1±5.4）fL，平均血红蛋白浓度（MCH）为（29.1±2.5）pg。两组儿童在年龄、性别等一般资料上无显著差别，P＞0.05。

1.2方法

对两组儿童的微量元素及血常规指标进行检验对比。其中，微量元素检测采用原子吸收光谱仪（北京博晖创新光电技术股份有限公司生产，型号BH5100），具体方法为：抽取受检测儿童末梢血40 μl，使用1.2 ml稀释液进行稀释，然后使用原子吸收光谱仪对儿童的微量元素含量进行检测分析，检测中用到的稀释液与标准液均为检测仪器生产厂家提供。同时，使用Sysmex kx-21血球仪（日本东亚生产）对儿童血常规指标进行检测，具体方法为：抽取受检测儿童末梢血20 μl，使用0.5 ml稀释液进行稀释后，使用相关检测仪器进行检测分析，检测过程中对检测质量的控制分析分别通过高、中、低三种模式，以确保检测结果准确性，检测使用的溶血素与稀释液均为仪器相配套溶液。

1.3观察对比指标

对两组儿童微量元素中的铁、锌元素含量以及血常规有关指标检测结果进行对比分析。

1.4统计学方法

所得数据使用SPSS18.0软件进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

200例儿童均接受微量元素及血常规指标检验，检验有效率为100%。其中，微量元素检测显示铁缺乏症早期患儿铁和锌元素含量分别为（7.41±2.30）mmol/L和（60.7±21.2）umol/L，正常儿童为（8.54±1.91）mmol/L和（68.4±22.5）umol/L，相比正常儿童有下降变化，P＜0.05，差异具有统计学意义，而血常规有关指标检测两组儿童检查无显著差异（P＞0.05）。

3　讨论

铁缺乏症是临床中较为常见的一种病症，主要发生于儿童及铁含量需求较高的特殊人群。对铁缺乏症患儿而言，该病症的发生不仅会对患儿的机体健康状况造成影响，引起患儿机体免疫力下降等变化，而且会对患儿生长发育造成影响，危害作用突出。此外，临床研究显示[3]，铁缺乏症早期患儿的血常规有关指标基本正常，无显著变化，而微量元素检测中的铁元素和锌元素含量均会出现明显的下降变化，导致患儿机体存在缺铁、缺锌情况。本次研究通过对120例铁缺乏症早期患儿进行微量元素和血常规检测后，与正常儿童对比，其结果与临床研究结果相互一致。

通常情况下，人体中的微量元素含量与机体健康状况有着密切的联系，其中，铁元素和锌元素含量是实现人体血红蛋白构成的重要部分[4]，如果人体铁元素长期缺乏则会引起缺铁性贫血情况的发生，进而对人体健康造成危害。此外，人体中的锌元素与酶的合成有很大关系，有关研究显示[5]，人体在出现营养性贫血的同时，还会存在缺锌的问题，缺锌不仅会引起儿童食欲减退，出现异嗜癖，甚至还会导致儿童出现生长发育迟缓，引起机体免疫功能下降等情况发生，对儿童健康与生长发育都极为不利。在人体的血常规指标变化中，以血红蛋白含量为例，人体合成血红蛋白的途径主要有内和外两种，其中内部途径是体内铁贮存的主要途径。由于儿童生长发育快，再加上饮食习惯尚未完全形成，极易出现外部铁来源不足，为满足机体的健康和营养需求，需要通过内部贮存铁进行补充，骨髓代偿造血是补充的主要途径。因此，这一时期对铁缺乏症早期患儿血常规检查，血红蛋白含量会呈现基本正常状态，而红细胞平均体积和平均血红蛋白浓度会有轻微的降低变化，但差异不大。本次研究中，铁缺乏症早期患儿血常规检查中，有关指标结果基本正常，无显著差异，而锌元素和铁元素含量呈现明显的降低变化的原因正在于此。

总之，铁缺乏症早期患儿铁、锌含量降低，血常规指标正常，在临床中具有突出的诊断价值和作用意义。

参考文献

[1] 徐晓红，刘东海，陈颢宇，等． 兰州地区2至15岁儿童幽门螺杆菌现症感染状况及与儿童贫血、铁缺乏症的关系[J]． 中国小儿急救医学，2012，19（6）：628-630．

[2] 王智，陈激扬，采云． 隐性铁缺乏症MCV、RDW检测的临床意义[J]． 武警医学，2012，23（7）：639-640．

[3] 杨小影，宋惠萍． 基层托幼机构儿童贫血及铁缺乏症现状调查[J]．国际检验医学杂志，2012，33（13）：1599-1600．

[4] 张燕冰，浣利平． 超重、肥胖儿童与铁缺乏症关系的调查分析[J]．当代护士（学术版），2013（9）：139-141．

[5] 刘秀瑰． 红细胞体积分布宽度在儿童铁缺乏症筛查中的应用研究[J]． 实用检验医师杂志，2014，6（4）：227-229．

The Relationship of Iron Deficiency Early Trace Elements and Blood Routine Indexes

QIAO Xianwei, The First People's Hospital of Nanyang City, Nanyang 473000, China

[Abstract]Objective To analysis and study the iron deficiency of trace elements and blood relationship in early patients. Methods Selected 120 cases of iron deficiency disease patients in early childhood in our hospitalbook=32,ebook=43as the object of study, clinical by atomic absorption spectrometer was used to detect the change of the trace elements in blood of children, for children with blood routine examination by Sysmex KX-21 blood analyzer, and selected accepted normal children health examination of 80 cases in our hospital as compared to the analysis of iron lack of autism early trace elements and blood routine indexes in relation. Results Test showed that, iron deficiency disease early with the content of element was (7.41±2.30) mmol/L, and the zinc content was (60.7±21.2) μmol/L, compared with normal children have decreased significantly, P＜0.05, the difference was statistically significant. Conclusion Iron deficiency disease early in children with iron, zinc content decreased and blood routine indexes are normal, with prominent clinical diagnostic value.

[Key words]Early iron deficiency, Trace elements, Blood index, Change, Relationship

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．022

【文章编号】1674-9308（2016）04-0031-02

【中图分类号】R446．1

【文献标识码】A

作者单位：473000河南省南阳市第一人民医院