北京协和医院心外科二尖瓣修复率比肩国际

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北京协和医院心外科二尖瓣修复率比肩国际

世界范围内，约35%的二尖瓣返流患者已接受二尖瓣成形手术，欧美等医疗发达国家部分医院二尖瓣成形比例甚至可达95%。但因二尖瓣病变多样性，成型技术复杂，我国二尖瓣成形手术的开展和推广并不顺利，其比例远低于西方国家。据2014年的不完全统计，我国二尖瓣成形比例仅占二尖瓣类手术的8%。北京协和医院心外科苗齐教授团队2011年至今共完成二尖瓣成形手术200余例，修复率超过70%，明显高于国内统计数字，修复率及治疗效果均接近国际水平。

二尖瓣成形术的远期生存率和再手术率明显优于二尖瓣置换术，能规避置换术的风险，尤其适合退行性二尖瓣返流患者，是其首选手术方案。协和心外科已成功为退行性二尖瓣病变患者开展超过100台修复手术，修复率达85.4%，达到国际水平。对于感染性二尖瓣病变，协和心外科5年来成功实施手术70余例，修复率达64.8%。对于风湿性二尖瓣返流病变，其二尖瓣增厚明显且往往有严重钙化，很难修复，协和心外科的临床策略是对有条件的患者力争修复，5年来修复率为29.8%。此外，协和心外科与麻醉科、重症医学科、手术室、心内科、感染内科、风湿免疫科和普通内科等科室密切协作，采用食道超声术前评价病变部位和返流机制，术中和术后评价手术修复效果，提高了手术安全性和有效性。

(北京协和医院宣传处傅谭娉)