老年无症状性心肌缺血患者的临床护理要点及方式研究

白东华

【摘要】 目的 分析探讨老年无症状性心肌缺血患者的临床护理要点和方式。方法 80例老年无症状性心肌缺血患者， 按照数字抽签法分成实验组和对照组， 每组40例。对照组采取常规护理， 实验组采取全面护理。在护理结束后对比两组的无症状性心肌缺血发作次数及持续时间。结果 护理结束后， 实验组患者的无症状性心肌缺血发作次数和持续时间分别为（4.21±1.15）次和（14.23±1.36）h；对照组分别为（8.42±2.18）次和（20.47±3.64）h， 两组对比， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 给予老年无症状性心肌缺血患者全面有效的临床护理具有重要的意义， 能有效改善患者的临床症状， 值得推广应用于临床中。

【关键词】 无症状性心肌缺血；全面护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.167

无症状性心肌缺血是临床危害性较大的疾病之一， 该疾病具有隐匿性的特点， 在缺血发作时往往不能被患者感知， 严重者甚至会直接诱发急性心肌梗死和猝死， 因此， 给予患者全面有效的临床护理十分重要[1]。本文为进一步探讨老年无症状性心肌缺血患者的临床护理要点及方式， 特选择了本院收治的80例患者作为研究对象， 其中采取全面护理的40例患者取得了显著的护理效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年3月～2014年3月收治的80例老年无症状性心肌缺血患者作为研究对象， 按照数字抽签法分成实验组和对照组， 每组40例。实验组患者男、女比为22∶18， 年龄48～73岁， 平均年龄（60.32±5.45）岁， 病程2个月～6年， 平均病程（23.73±10.42）个月。对照组患者男、女比为23∶17， 年龄47～75岁， 平均年龄（60.54±5.43）岁， 病程3个月～6年， 平均病程（23.52±10.43）个月。经临床确诊均为冠心病患者。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 对照组患者给予常规护理 护理人员在医生的指示下为患者进行药物注射或者指导患者用药；对患者的体征情况进行密切监测， 并及时将患者的病情变化反馈给主治医生；做好常规护理， 定时打扫病房环境， 做好消毒工作， 室内保持通风， 确保温度及湿度处于最佳状态。

1. 2. 2 实验组患者给予全面护理 实验组在常规护理的基础上， 给予患者心理护理、心电监护、健康宣教、饮食护理及体征监测护理。具体如下：①心理护理。及时与患者进行交流和沟通， 为患者讲解成功案例， 并普及相关的临床疾病知识， 以提高患者的治疗信心；②健康教育。简单为患者介绍院内环境， 并告知患者相关的注意事项， 耐心解答患者的相关疑问， 以进一步提高患者的疾病知晓率；③心电监护。对患者的心率、电压进行持续监护， 患者一旦发生异常情况时， 立即采取相应的措施， 由于无症状心肌缺血患者具有睡眠时发作的特点[2]， 故在护理过程中给予吸氧护理， 护理时间持续20 min；④体征护理及饮食护理。根据患者的实际情况， 对患者的体征情况进行密切的监测， 常规的监测指标包括血脂、血压等， 制订相应的饮食计划， 确保患者可摄入充分的蛋白质和维生素， 以增加患者的机体免疫能力， 减少疾病的诱发机制[3]。

1. 3 观察指标 对比两组患者无症状性心肌缺血发作次数、发作时间， 无症状缺血发作次数及发作时间越少， 代表患者的护理效果越好。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理结束后， 实验组患者的无症状性心肌缺血发作次数和持续时间分别为（4.21±1.15）次和（14.23±1.36）h；对照组分别为（8.42±2.18）次和（20.47±3.64）h， 两组对比， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。

3 小结

相关的研究资料表明[4]， 传统的护理模式缺乏人性化特点， 在护理过程中不能正确了解患者的内心想法， 并满足患者的实际需求， 易造成严重的护患矛盾， 导致护患关系紧张， 因此， 及时给予创新有效的临床护理十分的重要[5]。临床护理路径具有专业性和全面性的优点， 自临床应用以来受到了众多患者及专家的一致好评。

本研究结果表明， 实验组患者的无症状性心肌缺血发作时间及发作次数均低于对照组（P<0.05）。

综上所述， 给予老年无症状性心肌缺血患者全面有效的临床护理具有重要的意义， 能有效改善患者的临床症状， 值得推广应用于临床中。

参考文献

[1] 田颖， 邱海叶.老年无症状性心肌缺血患者动态心电图监测及护理.中华现代护理杂志， 2014， 49（28）：3607-3609.

[2] 张林秀.老年无痛性心肌缺血动态心电图特点及护理.护理研究， 2011， 25（36）：3358.

[3] 牛迪， 王子怡.老年无痛性心肌缺血的临床特点及其护理要点研究.中国医药指南， 2013， 11（31）：219.

[4] 杜文辉.老年无症状心肌缺血患者的临床护理体会.中国卫生标准管理， 2015， 6（10）：174.

[5] 金莲.老年冠心病患者加强人性化护理干预对预后影响分析. 心血管病防治知识（学术版）， 2014， 8（11）：111-112.

[收稿日期：2015-08-25]