吉林地区尘螨引发皮肤过敏疾病结果分析与临床应用研究

姜洪杰

吉林地区尘螨引发皮肤过敏疾病结果分析与临床应用研究

姜洪杰

目的分析了解吉林地区尘螨所引发的皮肤过敏性疾病,给临床治疗提供理论依据。方法对过敏疾病患者的标本进行半定量检测10种过敏原的IgE类抗体,使用HOB公司配套的判读软件进行结果判定,针对1级以上阳性结果进行统计分析,选取过敏原检测尘螨为阳性的875例患者进行分析,统计尘螨所引发的皮肤过敏疾病检测率。结果统计结果显示荨麻疹、哮喘及鼻炎的检出率最高,分别是22.1%、20.0%及16.1%,其次是过敏性紫癜、湿疹及皮炎,分别是12.0%、11.0%及3.4%。结论吉林地区尘螨引发的皮肤过敏疾病主要有荨麻疹、过敏性紫癜、湿疹及皮炎。

吉林；尘螨；皮肤过敏疾病

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院2014年8月～2015年5月的过敏疾病确诊患者,从中挑选过敏原检测螨为阳性的患者进行分析,样本共有875例,其中女530例,男345例,所有患者均来自吉林范围内各县市区。

1.2观察指标 患者均抽取静脉血3～4 ml,分离血清。过敏原特应性变应原IgE半定量测定采用苏州浩欧博生物医药有限公司提供的HOB印迹法试剂,按照操作说明进行过敏原测定,常见吸入组10项包括螨(屋尘螨/粉尘螨)、蟑螂、霉菌组(点青霉/烟曲霉/交链孢霉)、梧桐、榆树、葎草、艾蒿、豚草、猫毛、狗上皮,使用HOB公司配套的判读软件进行结果判定,针对1级以上阳性结果进行统计分析。在螨虫检测阳性的样本中统计分析各类过敏性疾病的检出率,分析螨虫引发的主要皮肤过敏疾病。

2 结果

选取螨组合检测为阳性的样本进行过敏疾病检出率分析,共选取样本数875份,其中荨麻疹、哮喘及鼻炎的检出率最高,分别是22.1%、20.0%及16.1%,其次是过敏性紫癜、湿疹及皮炎,分别是12.0%、11.0%及3.4%。所有由螨虫引发的过敏性疾病中,皮肤过敏疾病和呼吸过敏疾病最多。皮肤过敏疾病主要有荨麻疹、过敏性紫癜、湿疹及皮炎。见表1。

表1 吉林地区螨虫引发过敏疾病分布(n,%)

3 讨论

尘螨为微小生物,如针尖大小,肉眼可见,可引发多种过敏性疾病,如过敏性哮喘、鼻炎、过敏性紫癜、荨麻疹和湿疹等。各类研究证实,尘螨与鼻炎、哮喘等过敏性疾病关系密切。同时,在国际尘螨过敏会议上发布了有关尘螨与过敏性疾病的指导性文件,指出在全球范围内推动尘螨与过敏性疾病的研究和防治工作。

尘螨的代谢物、分泌物、排泄物及螨体均有较强的变应原性,可引发多种皮肤过敏疾病。本文分析结果显示,吉林地区由螨虫引发的皮肤过敏性疾病主要有荨麻疹、过敏性紫癜、湿疹及皮炎等,其中荨麻疹的检出率达到22.1%。尘螨可引发皮肤过敏,瘙痒感强烈,进而引发麻疹或是荨麻疹,这与Holgate等［3］的研究一致。尘螨特别适于生长在温暖潮湿的地带,但是当气温达＞35℃时,可阻碍尘螨的生长,使其生长停滞。因此,夏冬两季的气温并不符合尘螨的生存条件,故而温带地区的春秋两季是尘螨种群的主要繁殖期。但是现今科技及经济发展,人们的生活环境改变,长期使用空调,因此尘螨可全年繁殖,这也加剧了尘螨过敏患者的数量。另外,本文统计发现,尘螨引发的过敏性疾病中,哮喘及鼻炎的检出率也是非常高的,分别是20.0%及16.1%,这与多数研究结果一致［4,5］。全球的流行病学调查表明80%以上哮喘患者对尘螨过敏。

综上所述,尘螨的代谢物、分泌物、排泄物及螨体均为强过敏原,可引发多种过敏性疾病,进而严重影响人类的正常生活及健康状态。因此减少室内尘螨,控制其繁殖速度尤为重要。日常生活中,应维持室内的干净与整洁,经常开窗通气,保持室内空气清新,以此破坏尘螨的生存环境；同时勤洗勤换衣物、卧具等,暴晒或是热水烫洗床上用品,亦或购买微孔防螨套包裹卧具,隔绝尘螨进入。这些方法都可以有效去除尘螨的代谢物、排泄物、分泌物、螨体及人的皮屑,降低尘螨生存密度,进而减少尘螨过敏的发生率。

［1］Coloff MJ.Effect s of temperature and relative humidity on developmenttime and mortality of egg from laboratory and wild populations of the European house-dust mite Dermaophagoidespt eronyssinus(Acari:Pyroglyphidae).Ex p Apple Avarol,1987,3(4): 279-289.

［2］Angus AC ,Ong ST.Sequence tag cat alogs of dust miteexpressedgenomes: utility in allerge and acarologic stidies.Am J Pharmacogenomics,2004,4(6):357-369.

［3］Holgate ST,Church MK,Howarth PH,et al.Genetic and environmentalinfluences on airway inflammation in astshma.Int Arch AllergyImmunol,1995,107(1-3):29-33.

［4］刘颖慧,付蔷.过敏性鼻炎和哮喘的联合诊断与治疗.中国医刊,2009,45(2):178-179.

［5］王敏,张伟,张罗.过敏性鼻炎及过敏原免疫治疗机制的研究进展.中国免疫学杂志,2010,26(12):1137-1140.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.02.050随着生活环境地改变及工业化进程地加快,人类日常接触的螨虫越来越多。螨虫种类繁多,但是研究表明,环境中主要是由屋尘螨和粉尘螨引发过敏反应。这两类螨虫多营自生生活,大量孳生于食品、药材、毛皮、房舍和储藏物,其代谢物、分泌物、排泄物及螨体均有较强的变应原性,可诱发过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹和湿疹等多种变态反应性疾病［1,2］。为了解吉林地区尘螨所引发的皮肤过敏性疾病,给临床治疗提供理论依据,本文针对吉林地区由尘螨引发的皮肤过敏疾病进行分析,现报告如下。

2015-08-04］

132011 吉林市中心医院