精神分裂症伴发糖尿病的护理

唐 洪

海南省平山医院内科 572200

精神分裂症伴发糖尿病的护理

唐 洪

海南省平山医院内科 572200

目的：探讨对精神分裂症伴有糖尿病患者行以护理干预的临床效果。方法：将2014年2月～2016年2月我院收治的32例精神分裂伴发糖尿病患者作为研究对象，回顾性分析所有接受研究患者的临床症状，并以此为基础提供相应的护理措施。结果：通过对患者临床症状的观察、饮食方面、心理方面以及运动等方面进行护理，进而达到了提高患者治疗效果的目的。结论：精神分裂症伴发糖尿病患者行以护理干预，不仅能够有效解决糖尿病与精神分裂症疾病之间的矛盾，还能够减轻患者所承受的痛苦，促进患者身体健康的康复。

精神分裂；糖尿病；护理干预

精神分裂症患者由于生活怠慢、运动量少以及饮食不良等，进而造成脂肪堆积、肥胖症状，极大程度降低了胰岛素的敏感程度[1]。糖尿病是一种较为常见的代谢性疾病，主要是由于患者胰岛素分泌或者作用的缺陷，进而导致脂肪、糖以及蛋白质出现不同程度的紊乱，使得血糖浓度变化波动较大，出现尿糖。另外，精神分裂症期间服用抗精神药物将会引发患者出现葡萄糖功能调节异常的情况，进而导致糖尿病。精神分裂症伴发糖尿病具有病程长、反复发作等特点，作为一种终身性疾病被临床医学所关注[2]。本研究通过对精神分裂症伴发糖尿病患者行以护理干预，能够有效改善患者的精神状况，效果显著。详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究是在患者知情同意下开展，将 2014年 2月～2016年2月我院收治的32例精神分裂症伴发糖尿病患者作为研究对象，所有患者均为自愿参与配合本次研究。其中男性20例，女性12例，年龄为32～54岁，平均年龄（41.6±2.8）岁；病程3.5～20年，平均病程（8.31±1.31）年。

1.2 护理方法

1.2.1 密切监测病情变化

精神分裂症患者将会在患病期间将会增高身体刺激阀值，降低胰岛素的敏感程度，此外，由于患者在此期间容易出现自知能力的缺损，因此，医护人员需要密切观察患者病情的变化情况，明确糖尿病患者的临床症状，以及及时识别低血糖患者的任何反应。实时观察患者是否在此期间出现多饮、多尿、暴食、盗汗以及乏力等不良反应，给予针对性的护理干预和治疗，并积极指导患者有关运动方面、饮食以及心理等方面的干预，进而减少并发症的发生。

1.2.2 饮食干预

医护人员应该充分认识到精神分裂症与糖尿病之间的关系，精神分裂症患者由于患有疾病将会出现不同程度的自知能力缺乏以及受到病症影响，患者可能出现厌食、暴食、进食差等不良行为，但是有关糖尿病症需要严格控制饮食摄入量，控制饮食食物的总体热量和具体成分，医护人员需要详细告知患者有关控制饮食及坚持有氧运动的重要意义。饮食原则需要遵循控制热量为主的原则，积极提倡适量蛋白质、低糖以及低脂的摄入原则，多服用高纤维、易消化以及高维生素的食物，按照患者的实际病情制定针对性的饮食方案。在患病期间需要忌酒忌烟、切勿使用糖、甜食以及土豆等含糖量过高的食物。

1.2.3 运动干预

由于精神分裂症的患病病程较长，需要长时间服用大量抗精神药剂，服用剂量大以及用药时间长，将会引发患者出现不同程度的不良反应，在患者接受治疗期间，将会引发糖尿病症，由于精神分裂症将会导致患者出现反应迟缓，不善于积极表达自己的内心诉求和病情变化，不能够及时而又清楚的表达自己在患病期间的出汗、多尿、饥饿以及心慌等糖尿病临床症状，影响医护人员对于患者血糖病症的变化情况以及病情观察造成影响，进而导致低血糖或者病症不明显患者不易被及时发现，进而导致低血糖昏迷等。因此，医护人员需要高度关注低血糖患者的症状变化情况，避免发生其他意外。除此之外，精神分裂症患者由于缺乏自知能力，认为自己并无患病情况，容易出现假装服药的现象，因此，医护人员需要严格叮嘱患者服用，必要时可以监督患者按需服药，确保患者服药后方可离开。

1.2.4 心理干预

糖尿病是一种较为常见的代谢性疾病，精神分裂症将会加重对于患者身体健康的影响程度，精神分裂症伴发糖尿病患者将会由于病程时间长以及糖尿病等不良症状，容易出现不同程度的焦虑和紧张等不良情绪，严重影响治疗和护理效果。因此，医护人员需要积极与患者进行交流和有效沟通，建立良好的医护关系，并利用语言技巧和专业常识稳定患者情绪，树立对抗疾病的勇气和信心，并详细告知有关糖尿病病理常识以及护理技巧等，积极进行健康教育宣传，消除患者不良心理情绪。保持患者愉悦的心情和健康向上的心态，避免受到外界因素的刺激，加重糖尿病症，降低各种并发症的发生几率[3]。

2 结果

通过对患者临床症状的观察、饮食方面、心理方面以及运动等方面进行护理，进而达到了提高患者治疗效果的目的。

3 讨论

近几年来，精神分裂症伴发糖尿病症的患病情况呈现逐年增加的趋势，此外，由于联合复服用抗精神药物，使得糖尿病伴发精神分裂症的患病类型也越来越复杂。针对精神分裂症伴发糖尿病患者行以针对性的护理干预具有重要的积极作用，这样不仅能够帮助患者形成正确的饮食和生活习惯，还能够有效控制患者血糖浓度，降低糖尿病并发症的发生几率。此外，患者出院后需要对部分患者进行随访，进一步促进患者了解两种疾病之间的关系，形成合理饮食的生活习惯，坚持适当的有氧运动，如慢跑、散步等，严格按照医嘱要求服药治疗，保持良好的治疗和护理心态，避免复发，促进身体健康的恢复。与韦少凤等人的研究相同。

结语：

综上所述，精神分裂症伴发糖尿病患者行以针对性的护理干预，不仅能够减轻患者由于患病所带来的痛苦，还能够提高整体治疗效果，值得临床护理过程中借鉴。

[1]王桂芹,栾艳,孙立春.浅谈精神分裂症伴发糖尿病的护理措施[J].吉林医学,2012,33（07）:1478-1479.

[2]李秀美,覃远丽,邹远珍,黄镇顺.综合康复治疗方案对精神分裂症伴发糖尿病患者的治疗作用[J].中国民康医学,2013,25（20）:66+111.

[3]颜红英,潘晓华,时云文,柯琴芳,王玉芳,谢月娟.护理干预对住院精神分裂症伴代谢综合征患者的影响[J].中国民康医学,2015,27（01）:108-110.

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1672-5018（2016）10-164-01