消化系统药物用对时间最重要

王莹

消化系统疾病是临床中的常见病、多发病，目前治疗消化系统疾病药物种类繁多。很多朋友对该类药物服用时间并不了解，导致药物不能发挥最大疗效，现将消化系统药物及常见药物服用时间进行说明，以便大家更好的合理用药。

消化系统药物主要包括抗消化性溃疡药、助消化药、止吐药、胃肠动力药、止泻药这五大类。

助消化药

主要促进消化，用于消化道功能减退及消化不良。

多酶片：饭后，本品酸性条件下易破坏，故服用时切勿嚼碎

复方消化酶：饭后

胰酶：饭前服

多潘立酮：餐前15～30分钟服用

止泻药

腹泻是多种疾病的症状，治疗时主要是止泻，但病原体引起的腹泻应当尽量避免使用，以免掩盖患者临床表现。

枯草杆菌、肠球菌二联活菌：口服，每日三次，连续服用不得超过7天；本品不宜与维生素、抗菌药、乳酶生及其他消化酶等类药物合用，以免被吸附而影响疗效。

蜡样芽孢杆菌：用低于40℃的水或牛奶冲服，也可以直接服用。

酪酸梭菌活菌、双歧四联活菌、双歧三联活菌：饭后半小时用冷或温水送服，避免与抗菌药同服，如必须服用时，请与其错开2小时。

胃肠动力药

是指具有增强或减弱胃肠肌运动的药物。多潘立酮：餐前15～30分钟服用

莫沙必利：饭前

依托必利：必要时

抗消化性溃疡药

消化性溃疡主要发生在胃和十二指肠，发病率约为10%～12%，主要是由于攻击因子增强，防御因子受损导致的。主要原因是由于胃酸过多导致。

根据药物作用机制，可将药物分为以下四类：

抗酸药

抗酸药主要含有弱碱性物质，与胃酸中和发生作用。抗酸药一般应该于饭后1小时、3小时及睡前服用。

铝碳酸镁：饭后1～2小时，睡前或胃部不适时嚼服。

碳酸氢钠：用作制酸药，应于餐后1～3小时及睡前服用。

铝镁加：餐后1～2小时或睡前服用。

抑制胃酸分泌药

主要可分为H2、H+- K+- ATP酶抑制药、M胆碱受体阻断抑制胃酸分泌药等。它们都能够根据胃酸分泌的不同环节，抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。这些药都是饭前吃：奥美拉唑镁、奥美拉唑、埃索美拉唑镁、雷贝拉唑钠、泮托拉唑钠、雷尼替丁。

黏膜保护药

黏膜保护药主要通过增加胃粘膜的细胞屏障来发挥抗溃疡作用。

L-谷氨酰胺/奥磺酸钠：饭后

胶体果胶铋：饭前半小时服用

瑞巴派特：早、晚饭后半小时及睡前服用

替普瑞酮：饭后

抗幽门螺杆菌药

幽门螺杆菌为革兰阴性菌，在胃及十二指肠上表皮生长，产生毒素导致胃黏膜损伤，因此必须根除。

枸橼酸铋钾/克拉霉素/替硝唑：枸橼酸铋钾为早晚餐前半小时空腹服用，克拉霉素与替硝唑为早晚餐后服用

枸橼酸铋/雷尼替丁：饭前