地方公立医改竞跑:向药品加成开刀
地方公立医院综合改革近期明显提速。5月27日,河南省卫计委等六部门联合下发《控制公立医院医疗费用不合理增长的实施方案》确定,今年全省医疗费用增长幅度控制在8%左右,确保医疗费用不合理增长势头得到初步遏制。
河南《方案》提出,要大力推行临床路径管理,采取处方负面清单管理,落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度;加强中药饮片合理应用监管,建立中药饮片处方专项点评制度;严禁给医务人员设定创收指标,医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗和检验等业务收入挂钩。
另外,山东省从6月1日起取消药品加成,实行药品零差率销售,并同步调整医疗服务价格和医保报销政策。建立医院用量大的药品定期公示制度,对辅助性、营养性等高价药品使用情况实施重点监控。
5月30日,重庆市也全面启动综合医改试点,对规范疫苗流通接种、手术术前门诊检查纳入医保、不再新办综合性公立医院等作出明确规定。并已与9省区签订联网结算协议。