已孕已育护士的心理健康状况以及改善方法

蒋晓琴　黄瑾华　蒋莉群



已孕已育护士的心理健康状况以及改善方法

蒋晓琴黄瑾华蒋莉群

【摘要】目的 对已孕已育护士的心理健康水平进行相关调查，并阐述针对不良心理的改善方法。方法 我们把临床一线已孕已育（3年内已育）护士分成二组，对每个受检者进行编号，其中已孕44例，年龄23～28岁，已育组30例，年龄25～33岁。采用德若伽斯编制的90项症状清单进行症状自评测定。针对上述情况，我们对所有已孕已育护士进行集体心理辅导，对个别护士进行个体心理咨询及心理治疗，2个月后对原有阳性受检者再次进行症状自评测定。结果 调查结果显示，已孕护士阳性数8例，占总数18．2% ，已育护士阳性数14例，占总数46．7%，二组相比已育护士的心理健康水平低于已孕护士。经积极的心理干预后再次测试已孕护士阳性数3例，占原阳性数的37．5%，阳性数下降62．5%，已育护士阳性数6例，占原阳性数的42．8%，阳性数下降57．1%，2组受检者均下降，组间比较无差异。结论 我们调查的护士中已孕护士心理健康水平高于已育护士；心理干预可以有效提升已孕已育护士的心理健康水平，对保证医院的稳定良好工作的开展具有重要意义。

【关键词】已孕；已育；护士；心理健康；心理干预

护士的心理健康直接关系着护士的护理质量和安全，据相关调查和研究显示护士的心理健康低于正常人群［1-4］。护士的心理健康水平除了和其自身的护理水平有关外，还同医护工作者自身的健康有很大的关系。基于对我院医护工作者的健康的研究和护理工作更好的开展这些目标出发，现对我院临床一线的已孕已育护士分为已孕44名和已育30名两组展开相应的调查，在研究的基础上对心理健康存在缺陷的护士开展积极的心理健康干预，分析心理干预对护士的心理健康影响。下面我们就对本次的研究内容和在研究中实施的心理调节方法展开详细的介绍。

1　心理健康研究对象和一般方法以及结果

1.1研究对象

我们把临床一线已孕已育（3年内已育）护士分成2组，对每个受检者进行编号，已孕44例，年龄23～28岁，已育组30例，年龄25～33岁。

1.2心理健康水平研究方法

采用德若伽斯编制的90项症状清单进行症状自评测定。我们由测试者对受检者单个发放症状自评量表，向受检者交代总的测评方法，然后让其作出独立的、不受任何人影响的自我评定，并用铅笔填写，共90项，每项5组评分，1分没有；2分很轻；3分中度；4分偏重；5分严重。评定时间范围是现在或者近一个星期的实际感觉。我们将总分超过160分或阳性项目数超过43项，定为阳性。

1.3统计学方法

本次研究所用数据均采用SPSS 17.0软件进行检验。计数资料通过（%）表示，统计方法为调查问卷方式为主。

1.4研究结果

本次调查研究，结果显示，已孕护士阳性数8例，占总数18.2%，已育护士阳性数14例，占总数46.7%，二组相比已育护士的心理健康水平低于已孕护士，具体数据可见下表1。

表1　已孕及已育护士心理健康状况调查表［（n）%］

2　心理干预实施

针对以上情况，我院在已孕已育护理人员中积极展开心理健康辅导，邀请国内知名的心理专家进行授课，对怀孕期间及产后妇女的常见心理问题进行分析，并对自身工作的主要特点进行研究和讲解，使本院广大护理工作者学习如何在生活和工作中进行心理减压以及对情绪进行积极的调控。同时向已孕已育护士发放心理健康手册，借助调查问卷的形式对护理工作人员的具体心理问题进行了解，测定其压力程度，针对具体的个人情况制定相应的对策。对情况特殊或者存在严重心理问题者进行个别心理咨询和心理治疗，采用合理情绪疗法、认知行为疗法、音乐疗法和催眠放松等心理治疗方法，帮助缓解护理工作人员的心理压力。在实施心理干预两个月后，再次对原来的阳性受检者进行症状自评测定，结果显示已孕护士的阳性例数下降至3例；已育护士的阳性数量下降至6例，两组人员的阳性下降指数分别为62.5%和57.1%，两组受检者阳性数均下降，组间比较没有差异。

3　讨论

工作压力大以及社会心理的支持性缺乏是导致护士心理健康不良的重要影响因素。护理工作责任重大，工作量大，轮班制的作息时间，不规律的生活节奏，而相对报酬低，传统观念对护理工作的不理解，紧张的医患关系，现代社会对护理的要求日益增加，护士得不到应有的尊重和公正的评价，日渐激烈的岗位竞争使她们产生不安全感，学历提升、学习深造、晋升晋级、各类考试检查培训等，特殊的工作环境，担心细菌病毒感染，担心射线等对身体的影响等，这些都是构成护士压力的重要因素。已孕护士在医院工作中她们在承担繁重工作的同时又要承载怀孕带来的身体和心理上的负荷，已育护士既是医院护理工作的主力，在家庭中又要承担母亲和妻子的重要角色，如果她们得不到很好的休息及积极的心理调适，将严重影响她们的工作和身心健康。根据本次对已孕和已育护理工作者心理健康水平的调查可以看出，已孕护士阳性数8例，占总数18.2%，已育护士阳性数14例，占总数46.7%。

关注护士的心理健康状况对于护理工作的质量和护理的安全有着十分重要的意义，为医院各项工作的稳定开展和对医务工作者的人文关怀也有着积极作用。

在本次研究中，通过对本院已孕已育护士实施积极的心理干预，并对持续干预两个月后的护士心理健康进行评测，我们发现，利用科学的手段对护士的心理健康进行评价，找出导致护士心理健康水平低下的主要原因，利用各种心理治疗方法帮助减压以及合理安排育期和孕期护士的工作［5-7］，护理管理部门制订了孕育期护士申请不上夜班的相关规定，帮助她们建立良好的生活秩序，让护理人员得到充分的休息和放松，对护理工作进行积极的肯定，为护理工作者营造积极乐观的工作环境和氛围。注意对护理人员健全人格的培养，保持稳定的情绪和良好的心态。在实施心理健康干预两个月后，再次对原来测量的阳性受检者进行症状自评测定，结果显示已孕护士的阳性例数下降为3例；已育护士的阳性数量下降至6例，两组人员的阳性下降指数分别为62.5%和57.1%，两组受检者数量均下降，组间比较没有差异，由此可见心理干预对提高已孕已育护士的心理健康水平具有积极的作用。

参考文献

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Already Pregnant Nurses' Mental Health and Improve Method

JIANG XiaoqinHUANG JinhuaJIANG LiqunHospital of Traditional Chinese Medicine of Yixing City，Yixing 214200，China

【Abstract】

Objective To have been pregnant with children the nurse of mental health related investigation，and expatiated on the improvement of the adverse psychological methods． Methods We put front line has been pregnant with children with children（3 years）the nurse is divided into two groups，make a serial number for each client，which has 44 cases，aged 23 to 28 years old，30 cases with children group，ranging in age from 25 to 33． Using the DE ng，compiled by the 90 list of symptoms to determine symptom self-evaluation． According to the above situation，we all have been pregnant with children nurse collective psychological counseling，to individual nurses on individual psychological counseling and psychotherapy，two months after the original positive client again to determine symptom self-evaluation． Results According to the survey，has conceived the nurse positive number 8 cases，accounted for 18．2%of the total number of children nurse positive number 14 cases，accounted for 46．7%of the total number of two groups compared with children nurses' psychological health level is significantly lower than has conceived the nurse． Test again after positive psychological intervention has nurse positive number 3 cases，accounting for 37．5% of the original number of positive，positive number fell by 62．5%，with children nurse positive number 6 cases，accounting for 42．8% of the original number of positive，positive number fell by，57．1%，two groups of subjects were significantly decreased，compared the no significant difference between groups． Conclusion Nurse has been pregnant nurses psychological health level is significantly higher than children nurse，psychological intervention can effectively improve has conceived children nurses' psychological health level，to ensure the stable and good job in the hospital is of great significance．

【Key words】Already pregnant，With children，Nurse，Mental health，Psychological intervention

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．007

【中图分类号】R395

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）01-0011-02

作者单位：214200 江苏省宜兴市中医医院