非染色尿沉渣镜检法用于诊断小儿血尿症的效果观察

李　琳



非染色尿沉渣镜检法用于诊断小儿血尿症的效果观察

李琳

【摘要】目的 探讨在小儿血尿症的诊断中利用非染色尿沉渣镜检法的临床疗效。方法 本文利用回顾性分析的方法随机选取了在我院行非染色尿沉渣镜检法的800例小儿血尿症患儿，比较检测后患儿的红细胞形态。结果 小儿血尿症患儿中有696例呈多形型的红细胞形态，比例为87．00%；104例呈均一型的红细胞形态，比例为13．00%。结论 小儿血尿症诊断中利用非染色尿沉渣镜检法可以准确的鉴别与辨认患儿尿液的红细胞形态，有效的辅助鉴别血尿的来源，在血尿的诊断与鉴别中具有重要意义，具有临床的应用价值。

【关键词】非染色尿沉渣镜检法；小儿血尿症；临床疗效

在临床上，小儿血尿症是一种常见的病症，该病分为镜下血尿和肉眼血尿两组，且发病的原因较多，按照血尿的来源可以分成肾小球性血尿与非肾小球性血尿［1］。血尿症没有特殊的临床表现，主要的临床表现是原发病的相应表现及与血尿有关的伴随症状等，非染色尿沉渣镜检法可以定位的分析小儿血尿症的血尿，在肾性病诊断中具有重要的意义［2］。本文利用回顾性分析的方法随机选取了在我院行非染色尿沉渣镜检法的800例小儿血尿症患儿，通过非染色尿沉渣镜检法对患儿的红细胞形态进行鉴别后来区分肾小球性的血尿与非肾小球性的血尿，对小儿血尿症的诊断中通过非染色尿沉渣镜检法的临床疗效进行探讨，具体如下报道。

1　临床资料与方法

1.1临床资料

本文利用回顾性分析的方法随机选取了在我院行非染色尿沉渣镜检法的800例小儿血尿症患儿，其中包括325例男患儿，475例女患儿；年龄为2个月～13岁，患儿的平均年龄为（2.8±1.2）岁。

1.2检测方法

非染色尿沉渣镜检法的操作方法是首先取10 ml新鲜的晨尿后并置入塑质的带有刻度的离心管中，通过15 cm回转半径的1 000 r/min的水平式离心机进行5 min的离心［3］；在离心机自然的停转后取出离心管，弃去9.5 ml的上清液，剩余0.5 ml的沉渣；将管底的沉渣进行混匀后用吸出20 μl，并滴到计数池内，通过20×20 mm的盖玻片进行覆盖并镜检［4］；先用低倍镜对全貌进行观察，再用高倍镜对红细胞的形态进行观察。

2　结果

小儿血尿症患儿中有696例呈多形型的红细胞形态，比例为87.00%；104例呈均一型的红细胞形态，比例为13.00%。详细数据见表1。

表1　小儿血尿症患儿的血尿性质比较情况［n（%）］

3　讨论

小儿血尿症是一种临床的常见病症，该病的主要引发原因是输尿管、肾、前列腺、膀胱、外尿道及全身的其它系统疾病导致泌尿系统发生病变［5］。由于社会的不断的发展，在普及医疗保健的知识基础上，也提高了人们对肾脏疾病的认识，就诊人数的提高增加了肾脏疾病患儿的数量，进而加大了患儿家属的紧张焦虑［6］。肾小球性血尿和非肾小球性血尿的鉴别与诊断关键是对患儿尿液的红细胞形态进行准确的辨认与鉴别［7］。非染色尿沉渣镜检法具有检测方便、不具有创伤性、易被患者接受、可重复性及不具有危险性等优点［8］。肾性血尿与非肾性血尿的区分关键一般是通过相差的显微镜法和普通的显微镜染色方法对患儿的血尿定位进行检查，对患儿尿液中的红细胞形态的变化进行观察。在实际的工作中，因操作者间存在差异性与局限性，且尿液中的红细胞易受到pH值、渗透压等的影响，所以需要与患儿的临床资料结合后进行综合的分析［9］。非染色尿沉渣镜检法在临床上是一种有效的辅助鉴别血尿来源的方法。

本文的研究结果显示，小儿血尿症患儿中有696例呈多形型的红细胞形态，比例为87.00%；104例呈均一型的红细胞形态，比例为13.00%，与文献报道的一致［10］。结果表明：小儿血尿症患儿的红细胞形态多呈多形型。

综上所述，通过非染色尿沉渣镜检法对小儿血尿症进行诊断后可对患儿的尿液红细胞形态进行准确的鉴别及辨认，具有重要的诊断和鉴别意义。

参考文献

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Non Staining Urinary Sediment Microscopy Observation for the Diagnosis of Children With Hematuria

LI LinDepartment of Clinical Laboratory，Hospital of Traditional Chinese Medicine in Zhengzhou City，Zhengzhou 450007，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical efficacy of using non staining urinary sediment microscopy in the diagnosis of hematuria in children． Methods The review analysis method randomly selected in non staining of urinary sediment microscopy 800 cases of children with hematuria in children in our hospital，comparison of detection in children after red blood cell morphology． Results There were 696 cases of children with hematuria in children with polymorphic form of red blood cells，the proportion was 87%，104 cases showed a uniform pattern of red blood cell morphology，the proportion was 13%． Conclusion Diagnosis of hematuria in children using non stained urinary sediment microscopy can accurately distinguish and identify the shapes of red blood cells in urine of children，source of effective assistant identification of hematuria，in the diagnosis and differential diagnosis of hematuria has important significance，has clinical application value．

【Key words】Non staining microscopic urine sediment，Pediatric hematuria，Clinical curative effect

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．119

【中图分类号】R446

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）01-0162-02

作者单位：450007 郑州市中医院检验科