穴位针配合弱视治疗仪治疗弱视的效果观察

万军

【摘要】 目的 观察并探讨穴位针配合弱视治疗仪用于医治弱视的效果。方法 120例弱视患儿， 随机分成研究组（110眼）与对照组（106眼）， 每组60例。对照组选取弱视治疗仪器对患儿实行医治， 研究组则在此基础上加用穴位针刺。对比并观察两组的医治效果与不相同弱视水平的效果。结果 研究组中、重度弱视患儿的总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）；但两组轻度弱视患儿的总有效率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 选取穴位针刺措施配合弱视治疗仪器对患有弱视的儿童实行医治， 取得了显著的效果， 特别是对于中、重度的儿童是有效并且可行的一种医治措施。

【关键词】 弱视治疗仪；儿童弱视；穴位针刺

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.202

弱视在儿童发育当中是一种较为常见的疾病， 早期的发现与及时的采取医治是避免致残的首要因素[1]。本文对本院2010～2013年收治的120例弱视患儿采取研究， 并对60例患儿选取了穴位针刺配合弱视治疗仪器的医治措施， 效果显著， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本文选取本院2010～2013年收治的120例弱视患儿， 随机分成研究组（110眼）与对照组（106眼）， 每组60例。研究组中男40例， 女20例， 年龄4～13岁， 平均年龄9岁；双眼患病82例， 单眼患病28例；弱视分为轻度（39眼）、中度（63眼）、重度（8眼）。对照组中男45例， 女15例， 年龄5～12岁， 平均年龄8岁；双眼75例， 单眼31例；轻度34眼， 中度62眼， 重度10眼。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 120例患儿在医治前需要使用3 d的1%阿托品眼膏实行散瞳， 随后验光， 3周后复光配镜。双眼的视力相差超出2行的患儿需遮蔽有优势的眼睛， 双眼的弱视相差没有超出2行的斜视性患儿需交替的将左右眼遮盖。配镜过后选取多功能的弱视矫正协调仪器实行治疗， 20 d为1个疗程。需治疗0.4～1.8年。对照组选取弱视矫正仪器采取医治。研究组在对照组基础上实行穴位针刺的治疗。在患儿局部位置选取清明穴位， 经外奇穴、太阳穴、新穴球后穴、印堂穴与新明等穴位；远端选取合谷穴、风池穴与光明等穴位；辨证选取足三里穴、肾俞穴、三阴交穴与肝俞等穴位。将选取穴位的皮肤使用75%的酒精消毒过后实行针刺， 1次/d， 每次选取局部的穴位2个， 配穴4个， 强刺激， 1个疗程为10次， 间隔4 d后再实行第2个疗程， 共需医治4个疗程。等视力增加后将主配穴更改成各1个， 刺激较弱， 1个疗程为10 d， 再继续医治2个疗程。医治时每间隔2周对视力实行1次检查， 每间隔4个月实行1次验光， 如果发现屈光度的更改则需要及时的调整眼镜度数。

1. 3 疗效判定标准 此次判定分别痊愈、基本痊愈、进步与无效；通过2年的随访， 视力维持正常视为痊愈；视力恢复至>0.9为基本痊愈；视力增多了2行或者以上为进步；视力退步或不变视为无效。总有效率=痊愈率+进步率， 数据中痊愈包含了基本痊愈。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患儿的疗效对比 研究组痊愈43例， 进步15例， 无效2， 总有效率为96.67%；对照组痊愈32例， 进步20例， 无效8例， 总有效率为86.67%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组不相同弱视的程度对比 研究组轻度弱视39眼， 其中痊愈37眼， 进步1眼， 无效1眼， 总有效率为97.44%；中度弱视63眼， 其中痊愈59眼， 进步2眼， 无效2眼， 总有效率为96.83%；重度弱视8眼， 其中痊愈5眼， 进步2眼， 无效1眼， 总有效率为87.50%。对照组轻度弱视34眼， 其中痊愈30眼， 进步2眼， 无效2眼， 总有效率为94.12%；中度弱视62眼， 其中痊愈45眼， 进步8眼， 无效9眼， 总有效率为85.48%；重度弱视10眼， 其中痊愈1眼， 进步1眼， 无效8眼， 总有效率为20.00%。 研究组中、重度弱视患儿的总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）；但两组轻度弱视患儿的总有效率对比差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

弱视指的是视觉发育的过程中， 因为诸多因素给视觉细胞造成的有效刺激欠缺导致有效的视力比正常的儿童低[2]。

近年来， 选取中医中药等措施综合的医治弱视获得了一定程度的进展。例如辨证施治使用口服的中药方剂医治， 或者选取梅花针来扣刺、太阳穴的脉冲与耳穴的贴压等外在医治措施， 都取得了较好的疗效[3]。针灸治疗措施是在脏腑与经络学说的基本上不断的发展与完善。针灸是经过将静脉疏通， 调节机体里的营卫不和、气血逆乱与阴阳失调， 从而做到扶正祛邪。在临床上使用时还需要注意针刺的法则。本文辨证选取补泻手法， 包含了呼吸、捻转、随迎、提插等补泻手法[4]。长时间的弱视治疗取得较好疗效有着许多方面的因素， 在治疗时用眼卫生与患儿及其家属的配合是医治的主要保障。

综上所述， 选取穴位针刺配合弱视治疗仪对弱视的儿童实行医治有着良好的效果， 是一种有效且可行的措施， 但因为穴位针刺医治是要从整体的观念出发来实行辨证论治， 将机体的状态调整， 达到最好的医治效果。

参考文献

[1] 吴道雷， 陈尚懿， 李丽， 等.穴位针刺联合中药离子导入治疗儿童弱视64例.中国中医药科技， 2015， 22（4）：454-455.

[2] 宋峰伟， 孙朝晖， 杨羿， 等.单眼弱视患者空间视觉缺损特点及其机制.浙江大学学报（医学版）， 2014， 43（1）：101-108.

[3] 陈思， 刘括， 董宁， 等.单眼弱视患者双眼黄斑区视网膜厚度的Meta分析.中华眼科杂志， 2014， 50（7）：504-510.

[4] 时颖， 郑曰忠.儿童屈光不正性弱视治疗效果相关因素分析.中国实用眼科杂志， 2015， 33（6）：654-656.

[收稿日期：2015-10-26]