分析针对性护理干预用于小儿呼吸道感染雾化吸入治疗中对其效果的影响

李红碧

（安岳县康复医院，四川 资阳 642350）

分析针对性护理干预用于小儿呼吸道感染雾化吸入治疗中对其效果的影响

李红碧

（安岳县康复医院，四川 资阳 642350）

目的分析针对性护理干预用于小儿呼吸道感染雾化吸入治疗中对其效果的影响。方法将我院儿科收治的小儿呼吸道感染患儿92例作为研究对象，各46例。干预组进行针对性护理干预，对照组采用常规护理模式；对比分析两组护理效果。结果经研究发现，干预组患儿病情改善情况优于对照组，且总有效率和总满意度均显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理干预用于小儿呼吸道感染雾化吸入治疗效果显著，值得临床推广运用。

针对性护理干预；小儿呼吸道感染；雾化吸入

小儿呼吸道感染是儿科临床上的常见疾病，该疾病发病率高、起病急且不易控制[1]。小儿身体素质和自身抵抗力较差，因此受到细菌及病毒感染时，呼吸道上皮易受到损伤，从而导致激素受体或胆碱受体暴露，引起植物性神经功能紊乱、腺体分泌增加、起到反应性加强等症状。该疾病主要临床表现为鼻塞、流涕、发热、咳嗽等，对患儿正常生活身体健康影响极大。目前临床上通常对患儿进行雾化吸入治疗，药物治疗对患儿病情改善有重要的意义，同时，针对性的护理干预更有助于加快患儿病情恢复。为深入研究针对性护理干预用于小儿呼吸道感染雾化吸入治疗的影响，我院进行了以下研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年7月我院收治的小儿呼吸道感染患儿92例作为研究对象，分为干预组和对照组，各46例。干预组女24例，男22例；年龄1～10岁，平均年龄（5.5±1.3）岁；患病时间为1～5 d，平均时间（3.1±1.4）d。对照组女21例，男25例；年龄0.5～12岁，平均年龄（6.2±1.6）岁；患病时间1～7 d，平均时间（3.5±1.7）d。所有患儿家长对本次研究知情并自愿参与研究，对比分析两组患儿性别、年龄、病程等临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患儿均进行盐酸氨溴索雾化吸入治疗。对照组采用常规护理模式，主要包括监测并记录患儿体温、脉搏、咳嗽情况等，协助患儿进行各种身体检查，并对患儿进行饮食和用药指导。对干预组患儿进行针对性护理干预，具体方法为：（1）生活护理干预。呼吸道感染患者对空气质量较为敏感，空气质量太差或空气不流通可加重患者咳嗽等症状。因此护理人员应按时打扫患儿病房，保持环境整洁干净；将病房温湿度调到适宜范围，保证空气流通。根据患儿具体情况做好常规护理工作，保证患儿有良好的治疗和休息环境。与此同时向患儿家长讲解疾病相关情况，帮助家长了解疾病并积极配合治疗。给予患儿高热量、清淡易消化的流质或半流质食物，多进食新鲜水果和蔬菜，忌辛辣刺激性食物。（2）对症护理干预。密切关注患儿生命体征变化情况，针对体温超过39℃的患儿及时予以物理降温，同时应遵医嘱给予必要的药物降温，降温处理20 min后及时观察并记录降温效果。对于降温后出汗患儿应及时进行擦身和更换衣物及床单，注意避免着凉。遵医嘱给予患儿解热镇痛类药物，如阿司匹林、感冒退热冲剂、柴胡注射液等，用药前询问家长患儿有无过敏情况，并密切观察用小效果和不良反应情况。帮助患儿进行口腔清洁，保持口腔卫生，避免因机体抵抗力下降等为题引起的口腔问题。（3）心理护理干预。多数患儿表达能力不足，难以向家长及护理人员沟通表达身体状况，往往会以哭闹或抗拒治疗的形式表达。因此护理人员应给予患儿更多的耐心，观察其心理变化情况，面多哭闹的患儿应轻声安抚；面对紧张、害怕治疗的患儿应给予更多的鼓励，协同家长安抚患儿鼓励其积极配合治疗，或利用玩具等物件转移患儿注意力，消除其紧张、害怕的心理。嘱咐患儿家长陪伴在小儿身边并多与其沟通，消除其孤独的心理，有助于配合治疗。（4）治疗过程护理。在对患儿实施雾化治疗前告知家长治疗的目的和原则，消除家长的疑惑并获得家长的支持，同时清除患耳鼻内分泌物，保持呼吸通畅。嘱咐患儿不要涂擦油性面霜；雾化治疗应在饭前进行，避免患儿因不适哭闹引起呕吐，不利于药物的吸收。雾化治疗时间控制在20 min内，避免患儿在治疗过程中产生疲惫感或因不适引起哭闹。

1.3 疗效判定标准

护理效果主要包括患儿治疗效果、恢复情况及护理满意度评价。（1）治疗效果：若患儿咳嗽、发热、肺部湿啰音等症状均消失，各项检查指标结果均正常可判定为显效；若患儿病情有好转，偶见发热、咳嗽等症状，肺部湿啰音未完全消失，则判定为有效；若患儿病情未见好转，甚至出现恶化趋势则判定为无效。（2）患儿恢复情况主要包括啰音消失时间、咳嗽消失时间和住院时间。（3）护理满意度评价主要通过对家长进行问卷调查，满意度分为满意度分为“满意”“一般满意”“不满意”三项。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件学软件对数据进行分析，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿治疗效果对比

研究结果表明，干预组显效率为67.3%（31/46），有效率为30.4%（14/46），无效率为2.1%（1/46），总有效率为97.8%（45/46）；对照组显效率为36.9%（17/46），有效率为47.8%（22/46），无效率为25.2%（7/46），总有效率为84.7%（39/46）；干预组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患儿恢复情况对比

通过临床观察发现，干预组患儿啰音消失时间为（2.4±0.7）、咳嗽消失时间为（1.7±0.5）、住院时间为（4.2±1.3）；对照组患儿啰音消失时间为（3.6±1.2）、咳嗽消失时间为（3.1±1.3）、住院时间为（5.6±1.7）；干预组恢复情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组护理满意度对比

通过对家长进行满意度调查发现，干预组家长满意度高达97.6%（45/46），对照组总满意度为80.4%（38/46）；组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

呼吸道感染可分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染为最常见的感染性疾病，几乎90%的上呼吸道感染由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后[2]。任何季节、任何年龄均可发病，可通过含病毒的唾沫、雾滴或经污染的用具传播。小儿自身身体素质及抵抗力较弱，因此发病几率较大，病原体经患儿上呼吸道进入体内，引发上呼吸感染，同时逐渐向下蔓延至肺部，可引起肺部炎症或水肿，此类疾病起病急，多表现为鼻塞、流涕、发热、咳嗽等。

随着现代医学的的发展，越来越多更有效的治疗方法出现并逐渐取代传统抗生素治疗。雾化吸入治疗是目前临床上最常用的治疗儿科重症肺炎的方法，盐酸氨溴索则是目前治疗小儿呼吸道感染的首选用药，该药物具有促进粘液排除和分解分泌物的作用，通过促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除，促进排痰改善呼吸状况。盐酸氨溴索雾化吸入治疗是目前临床上常用的治疗小儿呼吸道感染方法，同雾化器将药液以雾状进入体内，可促进药物的吸收，同时可以湿润呼吸道，该治疗方法效果显著[3]。除了及时有效地药物治疗，针对性的护理干预也是患儿病情恢复的关键。针对性护理是一种新型的护理方式，主要针对进行雾化吸入治疗的患儿进行护理，该护理方式具有极强的人性化、专业化和针对性。针对性护理干预主要包括生活护理干预、心理护理干预、对症护理干预和治疗过程护理干预。生活护理干预指给予患儿良好的治疗、生活环境。心理护理干预是此护理模式的特色，在给予患儿优质的治疗环境的同时关注其心理变化情况，通过观察患儿的心理变化情况了解其想表达的内容，并积极与其沟通；耐心安抚患儿，鼓励其克服紧张、害怕的心理积极配合治疗。对症护理干预指在治疗过程中密切关注患儿生命体征变化情况，对于病情变化的患儿及时做出专业处理；遵医嘱给予患儿药物治疗并指导其家长用药注意事项。治疗过程护理干预是护理的重点内容，患儿进行雾化吸入时护理人员应全程陪护，密切观察治疗情况；在进行雾化吸入后，可轻拍患儿背部促进痰液的流出；雾化时间应控制在20 min左右，且应在饭前进行，避免患儿哭闹引起呕吐，影响药物吸收。经我院研究可看出，干预组患儿病情改善情况优于对照组，且总有效率和总满意度均显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，将针对性护理干预运用于小儿呼吸道感染雾化吸入治疗有重大的临床意义，有助于提高患儿治疗依从性和配合度，可明显提高患儿治疗总有效率，同时减少住院时间减少家庭开支，获得患者家长的一致好评，值得推广运用。

[1]陶玉琼.小儿上呼吸道感染雾化吸入治疗中舒适护理干预应用效果探讨[J].中国医学工程,2015,08(23):117.

[2]宋红娜.护理干预在氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的效果分析[J].中国现代药物应用,2016,06:238-239.

[3]常海燕.系统护理措施应用于小儿肺炎氧气雾化吸入治疗的临床效果观察[J].基层医学论坛,2016,15(20):2138-2139.

本文编辑：鲁守琴

To analyze the effect of nursing intervention on the effect of aerosol inhalation in the treatment of children with respiratory tract infection

LI Hong-bi
(Rehabilitation hospital of Anyue County,Sichuan Ziyang 642350,China)

ObjectiveTo analysis of targeted nursing intervention for children with respiratory tract infection of atomization inhalation in the treatment effects on its effect.MethodsOur hospital pediatric treated 92 cases of children with infantile respiratory tract infection as the research object,the intervention group 46 cases of targeted nursing intervention,control group 46 cases with normal nursing mode;Contrast analysis of two groups of nursing effect.ResultsThe study found that intervention group cases to improve the situation is better than that of control group,and the total effective rate and total satisfaction were signifcantly higher than that of control group,signifcant difference between groups,(P＜0.05)was comparable.ConclusionTargeted nursing intervention for pediatric respiratory infections atomization inhalation therapy effect is remarkable,worth clinical promotion.

Targeted nursing intervention;Children with respiratory tract infection;Atomization inhalation

R473.72

B

ISSN.2096-2479.2016.09.021.02