北京市医疗机构抗菌药物使用已处于基本合理水平

本刊讯 （记者 许方霄）随着医学知识的丰富，越来越多的百姓都深刻地认识到，滥用抗菌药物会引起细菌的耐药性，而耐药性则往往导致很多严重感染治疗无效，甚至危及患者生命。在国家和社会积极倡导合理用药之下，北京市医疗机构滥用抗菌药物的现象已得到了较好遏制，如今已处于基本合理水平。

据不完全统计，成人上呼吸道感染不必要使用抗菌药物每年消耗11亿美元。为了规范抗菌药物的合理使用，北京市对抗菌药物品种等遴选、采购、处方、调剂、临床应用和评价进行了全过程监管，对医疗机构抗菌药物购用品种、品规数量和临床应用相关指标做出具体要求。如：严格落实抗菌药物分级管理和处方点评制度；加强抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网建设，要求医疗机构对抗菌药物进行动态监测和预警；开展全市抗菌药物临床应用专项检查，不断完善规章制度。此外，北京市相关部门还要求各医疗机构将抗菌药物的不合理使用纳入医务人员绩效考核管理之中。

抗菌药物使用强度与抗菌药物的使用疗程、剂量、联合用药等因素有关，是抗菌药物合理使用的综合性判定指标，通常被用于测算住院人群暴露于抗菌药物的广度和强度，数值越大，表示抗菌药物使用的频率越高。北京市自2011年开始抗菌药物专项整治，当前抗菌药物使用的各项指标均取得显著改善，并已趋于合理。据统计，2015年的北京市抗菌药物使用率较2011年下降了15.9个百分点；门诊患者抗菌药物使用比例为8.35%，与2011年相较下降了4个百分点，比国家规定标准低11.65%；住院患者的抗菌药物使用率较2011年降低了13.11%，这意味着有13%的住院病人不再使用抗生素。