中西医结合治疗母牛生殖系统疾病与体会

李水权

（广东省湛江市畜牧技术推广站，广东湛江 524094）

中西医结合治疗母牛生殖系统疾病与体会

李水权

（广东省湛江市畜牧技术推广站，广东湛江 524094）

近年，随着我国牛养殖量大幅增加，规模化养殖程度加大，工厂化管理致使母牛运动量减少，生产性疾病日趋严重。然而，在广东省湛江市农村的一部分养牛场和养牛户的母牛养殖中，由于缺乏对母牛的精心饲养管理，母牛产后性疾病如：子宫内膜炎，胎衣不下，产后败血症、母牛不孕症等常有发生。这些病症有的是单一病种存在，有的是二种或二种以上病种同时存在，病情复杂，诊断难度大，治愈率低，被淘汰甚至导致母牛死亡，给养牛场带来较大的经济损失。笔者通过多年的临床实践，采用中西医结合的方法治疗母牛生殖系统疾病，并收到良好效果，现总结了一点体会报告如下。

母牛养殖；疾病；中西医结合；报告

1 胎衣不下

1.1 临床症状和诊断

母牛分娩后部分母、子胎盘仍然紧密相连；部分或全部胎衣滞留于子宫内，或其部分胎衣悬垂于阴门外，颜色呈灰暗红色，病牛弓背努责，频频作排尿姿势，阵缩无力。但时间较长时，则胎衣腐败，从阴门流出污浊恶臭的液体，内含腐败的胎衣碎片。严重时可出现体温升高，食欲不振，腹痛不安等全身症状。可引起子宫内膜炎，甚至会全身败血症，造成母牛死亡。

1.2 治疗方法

对早期胎衣不下，应先进行药物治疗，肌肉注射垂体后叶素或催产素50～100单位。如果无效则行手术剥离胎盘：首先保定病牛，外阴周围用0.1%的高锰酸钾溶液严格消毒，并向子宫内灌入3000ml0.9%的生理盐水，1h后进行手术剥离，术者戴长臂手套，消毒并涂上油脂，伸入产道，缓慢分离胎盘子叶，直至全部胎衣排出。手术结束后，立即向子宫内灌注0.9%生理盐水2000～3000ml进行子宫冲洗，然后用导管将子宫内残液排空，再用清宫液（益母生化合剂）300ml注入子宫内，连用3～5d，每天1次。同时肌肉注射产前产后康注射液50ml，每天1次，连用3d。

1.3 中药治疗可内服加味生化汤

当归90g，桃仁、党参各45g，炮姜25g、红花30g、炙甘草各15g。研末适量开水冲调候温加黄酒200ml，一次空腹灌服。一天1剂，连用3剂。

2 子宫内膜炎

2.1 症状和诊断

急性子宫内膜炎全身症状不明显，体温稍高，食欲和泌乳量减少，有时拱背努责如排尿状，阴门中常排出粘液性或脓性具有腥臭味的分泌物，且卧下时排出较多。严重时腹痛不安。直肠检查时感到子宫角变粗，有面团感觉，无弹性，有痛感。慢性子宫内膜炎：患牛病后不发情或发情不规律，在发情时排出少量脓汁，在尾根及外阴部周围有脓痂附着。直肠检查子宫体和子宫角坚实粗大，疼痛轻微。不发情或虽发情但不易受胎。

2.2 治疗方法

对于患牛主要是控制感染，促使子宫内炎性产物的排出，对有全身症状的进行对症治疗。

2.2.1 全身疗法

产前产后康（环丙沙星注射液）按1ml/10kg，地塞米松20ml，维生素C50ml，鱼腥草注射液50ml，加入0.9%生理盐水2500ml，5%葡萄糖1500ml中，5%甲硝唑500ml，静脉注射。或静注10%氯化钙溶液100～200ml，促进子宫收缩而排出炎性产物。每天1次，连用3～5d。

2.2.2 局部治疗

先用温水（38℃）冲洗子宫，反复几次，然后用复合碘溶液300ml或长效土霉素注射液100ml，加入200ml蒸馏水或清宫液（益母生化剂）300ml注入子宫，隔日1次，连用3次。与此同时可配合使用雌激素或缩宫素，促进子宫运动和炎性产物排除。但是，对于纤维蛋白性子宫内膜炎，禁止冲洗，以防炎症扩散，应向子宫腔内注入抗生素，同时进行全身治疗。

2.2.3 中药疗法

急性子宫内膜炎可使用如下处方：双花、连翘各60g，黄芩、香附、薏苡仁、元胡各45g，赤芍、丹皮、桃仁、蒲公英各30g。共为末，开水冲调候温一次灌服，连用3～5剂。

慢性子宫内膜炎可使用如下处方：蒲黄、益母草、茯苓各45g，当归90g，五灵脂、炙香附各35g，川芎、桃仁各25g 共为末，黄酒400ml为引，开水冲调候温一次灌服，连用5～7剂。

3 母牛产后败血症

3.1 临床症状和诊断

母牛产后败血症多呈急性，产后24h左右开始发病，体温突然上升至40～41℃，寒颤，食欲废绝，眼结膜出现充血现象，呼吸快而浅，部分病牛出现吊腹紧张，触碰有疼痛，有呻吟。直肠检查子宫粗大，压迫子宫后从阴道内流出带有腥臭味分泌物。严重时病牛卧地不起，呼吸急促，心律不齐，如延误了治疗，病后2～4h内死亡。

3.2 治疗方法

治疗原则以杀菌补液，强心和防止酸中毒等全身治疗为主。处理原发疾病，消灭侵入机体的病原微生物，增加机体的抵抗力及采取对症冶疗的辅助疗法。

（1）为了使子宫内聚集的渗出物迅速排出，可用催产素和前列腺素肌肉注射。但禁止对子宫冲洗，避免刺激阴道与子宫造成感染的扩散，导致病情恶化。

（2）对于产后败血症，采用大剂量的抗生素与激素强心剂配合使用，常用的有：产前产后康（环丙沙星注射液）、头孢噻呋钠、5%甲硝唑注射液、鱼腥草注射液、地塞米松等药物进行全身治疗，直至体温恢复2～3d为止。

（3）为了增强机抵抗力，防止体脱水及酸中毒，促进血液中毒素排出，采用大剂量输液：20%的葡萄糖酸钙1500ml、10%的葡萄糖酸钠1000ml、10%的葡萄糖1000ml、安钠咖3g、维生素C50ml，5%碳酸氢钠500ml每天1次，连注3d。停止注射后，给病牛喂服健胃类中药，并辅以维生素B、小苏打粉等调理胃肠功能。对缓解体况，增强抵抗力，收到满意效果。

（4）采用中草药治疗。以清热泻火、凉血解毒、祛瘀生新为原则。黄柏、黄芩、茵陈、鱼腥草各45g，苍术、龙胆草、回皂角、半边莲各50g，厚朴、当归、薏苡仁各60g，瞿麦、白术各35g，贯仲、篇蓄、泽泻各30g，甘草各20g共为末，开水冲调候温一次灌服，连用3剂。

4 母牛不孕症

4.1 临床症状和诊断

母牛发情周期停止，长时间不发情。或有发情表现，但屡配不孕或配种后受孕了，但不久有胚胎流产现象。如属健康处女牛或产1～2胎的初产牛，则经饲养一年后，其机体越养越肥，形成所谓屡配不孕的"铺板牛"。直肠检查时可摸到一侧或两侧卵巢增大并发硬。黄体或大或小的突出于卵巢表面，较卵巢实质稍硬，间隔一定时间后重新检查，大小及形态不变。但为了与怀孕黄体加以区别，必须仔细检查子宫。

4.2 治疗方法

（1）根据具体情况改进饲养管理，或首先治疗子宫疾病。为了促进持久黄体退缩，可肌注前列腺素（PG）5～10mg，一般注射后第3d再注射促卵泡素200～300单位，隔2～3d再注射一次，出现发情时即配种。

（2）中药治疗 宜用补肾壮阳、通络活血、祛於生新的方剂 仙灵脾、阳起石、益母草各120g，当归、赤芍、菟丝子、补骨脂、枸杞子、熟地各80g，并按不同病情加减。药物先用温水浸泡1h后，水煎两次，一日一剂，连用3剂。根据病情，必要时可连服十剂。服药后发情率高达90%以上，情期受胎率达85%。

（3）因生殖激素分泌紊乱，尤以孕酮不足导致妊娠中止的，可采用孕酮制剂治疗。

4.3 病因分析

（1）胎衣不下是由于该病牛过于肥胖，运动不足，怀孕后期控料不当，加上胎儿过大，分娩时间较长，前期用力过度，后期阵缩无力致使胎儿胎盘与母体胎盘粘连，气血凝滞，无法排出。胎衣不下 主要有两个原因，一是产后子宫收缩不力，因为怀孕期间饲料单纯，缺乏无机盐、微量元素和某些维生素，或者产双胞胎、胎儿过大、胎水过多，使子宫过度扩张。二是胎盘炎症，怀孕期间子宫受到感染，发生隐性子宫内膜炎及胎盘炎，母子胎盘黏连。此外，流产和早产等原因也能导致胎衣不下。

（2）子宫内膜炎通常在配种、分娩、产后期通过阴道由链球菌、葡萄球菌、化脓杆菌及大肠杆菌的侵入感染而发病。临床上常见的阴道炎、子官颈炎、子宫脱出、胎衣不下、子宫驰缓及难产等。子宫内膜急性炎症是由于病牛在生产过程中胎儿过大，阵缩时用力过度引起子宫脱出，在手术复原操作时消毒处理不严，致使病原微生物入侵产生毒素引起子宫内膜发炎，白细胞数较高，间质水肿上皮变性坏死，出现炎性产物，随着病程进一步发展，大量炎性产物转为脓液，蓄积于子宫腔内，有毒物质进入血液循环引起急性脓毒性子宫内膜炎。

（3）产后败血症是由于难产、胎儿腐败或助产不当以及胎衣不下等引起子宫、产道损伤感染，扩散而继发的严重全身性感染疾病，病程发展急剧。母牛在炎热季节生产，更易引发该病。

（4）饲料单纯，缺乏维生素及矿物质，舍饲时运动不足均可使卵巢机能减退，或患有子宫内膜炎、子宫内有死胎、子宫肿瘤、胎衣不下、子宫驰缓等均可影响黄体萎缩而成为永久黄体。主要为患子宫内膜炎、子宫驰缓、卵巢囊肿、性机能紊乱等疾病。此外由于输精不适时、排卵前精子已经老化或者受精前卵子已经老化，因输精时感染引起胚胎死亡，以及因生殖激素分泌紊乱使胚胎受影响等，也可导致不孕。

5 预防及体会

（1）加强围产期的饲养管理，合理的日粮搭配，补充足够的营养。要适当地促其运动，同时要保证阳光充足，不要劳役过度，确保有一个良好的体况。

（2）加强产房的环境卫生和消毒，做好助产接产、胎衣剥离、输精过程中的严格消毒卫生工作。避免诱发生殖系统疾病。掌握母牛发情表现，做好适时输精配种。

（3）分娩助产时，术者的助产力要与母畜努责互相配合，拉出胎儿，不要过猛过快，胎衣不下时，应及时治疗，手术剥离用力要轻，细心操作，防止强拉硬曳。助产时不要强拉硬拖，要尽可能让其自然分娩。

（4）栏舍应保特温暖干燥，多垫草，给予营养丰富的饲料，并经常用草把揉擦患部，促进血液循环。卧地不起者，人工扶助每日上、下午各翻身一次，以免发生褥疮。实践证明：产后喂温糖水、盐水可降低产后发病率。

（5）饲养员和兽医要密切配合经常观察。产后母牛生殖器官的变化及发展状况，力争做到早发现早治疗，以免错过最佳治疗时机。

（6）目前，在养牛生产中，多病原的多重感染或混合感染已成为牛群中普遍存在的问题。病情复杂，单靠中医或西医的单方面治疗很难治愈且易反复，而采用中西医结合的方法治疗：中医重整体反应，西医注重局部变化，二者结合相互作用，取长补短，能达到快速彻底治疗目的，治愈率高且不易复发。

（7）但要注意的是，一定要查清病牛的发病原因、病变部位、临床症状、病程和既往病史，进行综合分析。在正确诊断的基础上，对病畜做出准确诊断进行临床治疗与制定防治措施。另外，在治疗过程中，要给病牛以特别的护理，要供给清洁的饮水和足够的营养丰富适口性好的青绿多汁饲料，舍外适当运动和光照，提高自身抗病能力，古人说的三分治七分养，就是这个道理。

[1] 晏翔宇.用弥散水溶性维生素防治母牛生殖系统疾病试验[J].现代畜牧兽医，2005，（5）：47.

[2] 刘欣.母牛生殖系统雌、孕激素受体变化及输卵管上皮细胞制备[D].东北农业大学，2014.

李水权（1969—），男，大专学历，兽医师，研究方向：畜牧兽医技术推广。